- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04986566
Perioperativ telemonitorering for at optimere kræftbehandling og resultater
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At udføre et randomiseret pilotforsøg med en fjern, perioperativ teleovervågningsintervention for at forbedre patientcentrerede resultater, kirurgiske resultater og brug af sundhedsressourcer hos engelsk- og spansktalende patienter, der er planlagt til at gennemgå en større abdominal gastrointestinal (GI) canceroperation.
Ia. Vurder gennemførligheden, fastholdelsen og acceptabiliteten af den eksterne perioperative teleovervågningsintervention målt ved procentdelen af patienter, der a) accepterer at deltage; b) fuldføre >= 70 % af teleovervågningen; og c) rapportere tilfredshed med interventionen gennem strukturerede exit-interviews.
Ib. Bestem den foreløbige effektivitet af den eksterne perioperative teleovervågningsintervention på kirurgiske resultater, sundhedsudnyttelse, patientrapporterede resultater (PRO'er) og funktionel genopretning.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.
ARM I (TELEMONITORERING): Patienter bærer en Vivofit 4 dagligt i 30 dage efter hospitalsudskrivning til trinmonitorering og udfylder spørgeskemaer over 5-7 minutter om symptomer og livskvalitet ved hjælp af Aetonixx-applikationen (app) op til 7 dage før operationen, før udskrivelsen fra hospitalet efter operationen og på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen. Patienter gennemfører også pulsoximetri, temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og vægtvurdering ved hjælp af hjemmeovervågningsudstyr før operation og derefter på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen. Patientvurderinger overvåges af det kirurgiske team i realtid for at identificere udfaldstendenser, herunder begyndende, forværrede/forbedrende foranstaltninger og sporadiske versus konsistente foranstaltninger.
ARM II (EnHANCED UAL CARE): Patienter bærer en Vivofit 4 til daglig overvågning af trin og udfylder spørgeskemaer over 5-7 minutter om symptomer og livskvalitet ved hjælp af Aetonixx-appen op til 7 dage før operationen, før de udskrives fra hospitalet efter operation og på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen. Patienter gennemfører også pulsoximetri, temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og vægtvurdering ved hjælp af hjemmeovervågningsudstyr før operation og derefter på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen. Patienter bruger standardprocedurer til at rapportere problemer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kræftpatienter, der er planlagt til at gennemgå en større abdominal operation for gastrointestinale (GI) maligniteter. GI-procedurer omfatter esophagectomy, gastrectomy, colectomy, abdominoperineal resektion/lav anterior resektion, hepatektomi, pancreatektomi (distal eller pancreaticoduodenectomy) og cytoreduktiv kirurgi for peritoneal carcinomatose. Vi vil inkludere patienter, der er planlagt til en stomi (kolostomi eller omdirigerende ileostomi)
- Alder 18 år eller ældre
- Evne til at læse og forstå engelsk eller spansk
- Vi henvender os til patienter på tværs af alle sygdomsstadier
- Alderskriteriet for denne undersøgelse er baseret på National Institute of Health (NIH)'s alderskriterier, som definerer en voksen som individer på 18 år og derover. Der er ingen begrænsninger relateret til præstationsstatus eller forventet levetid
- Alle forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, som efter investigatorens mening muligvis ikke er i stand til at overholde undersøgelsens sikkerhedsovervågningskrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (telemonitorering)
Patienter bærer en Vivofit 4 dagligt i 30 dage efter hospitalsudskrivning til trinmonitorering og udfylder spørgeskemaer over 5-7 minutter om symptomer og livskvalitet ved hjælp af Aetonixx-appen op til 7 dage før operationen, før de udskrives fra hospitalet efter operationen. og på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen.
Patienter gennemfører også pulsoximetri, temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og vægtvurdering ved hjælp af hjemmeovervågningsudstyr før operation og derefter på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen.
Patientvurderinger overvåges af det kirurgiske team i realtid for at identificere udfaldstendenser, herunder begyndende, forværrede/forbedrende foranstaltninger og sporadiske versus konsistente foranstaltninger.
|
Udfyld spørgeskemaer
Brug standardrapporteringsprocedurer
Andre navne:
Brug Aetonixx app
Bær Vivofit 4
|
|
Aktiv komparator: Arm II (forbedret sædvanlig pleje)
Patienter bærer en Vivofit 4 til daglig overvågning af trin og udfylder spørgeskemaer over 5-7 minutter om symptomer og livskvalitet ved hjælp af Aetonixx-appen op til 7 dage før operationen, før de udskrives fra hospitalet efter operationen og på dag 2, 7 , 14, 30 efter udskrivelsen.
Patienter gennemfører også pulsoximetri, temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og vægtvurdering ved hjælp af hjemmeovervågningsudstyr før operation og derefter på dag 2, 7, 14, 30 efter udskrivelsen.
Patienter bruger standardprocedurer til at rapportere problemer.
|
Udfyld spørgeskemaer
Brug standardrapporteringsprocedurer
Andre navne:
Brug Aetonixx app
Bær Vivofit 4
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientkomplikationer efter operation ved brug af Comprehensive Complications Index (CCI)
Tidsramme: Resultater måles op til 30 dage efter udskrivning efter kræftoperation. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
Postoperative komplikationer inden for 30 dage efter udskrivelse fra kræftkirurgi blev målt ved hjælp af Comprehensive Complications Index (CCI), et valideret værktøj, der aggregerer Clavien-graderne af postoperative komplikationer på en kontinuerlig skala fra 0 (ingen komplikation) til 100 (død).
|
Resultater måles op til 30 dage efter udskrivning efter kræftoperation. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
|
Antal deltagere, der gennemførte ≥ 70 % af undersøgelsen
Tidsramme: Resultater måles op til 30 dage efter udskrivelse efter cancerkirurgi. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
Studieafslutningen blev vurderet ud fra procentdelen af patienter, der gennemførte mindst 70% af følgende i løbet af studieperioden: (a) daglige skridttællinger, (b) livskvalitetsmålinger og (c) patientgenererede sundhedsdata.
Disse målinger blev vurderet fra udgangspunktet og frem til 30 dage efter udskrivelsen efter kræftoperation.
|
Resultater måles op til 30 dage efter udskrivelse efter cancerkirurgi. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
|
Antal deltagere, der rapporterede interventionens acceptabilitet
Tidsramme: Resultater måles op til 30 dage efter udskrivelse efter kræftoperation. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
Acceptabiliteten af telemonitorering blev vurderet ved hjælp af et patienttilfredshedsværktøj, som blev administreret inden for 30 dage efter udskrivning efter en kræftoperation.
Værktøjet evaluerede brugervenlighed, tidsbelastning ved deltagelse og adgang til teknologi. |
Resultater måles op til 30 dage efter udskrivelse efter kræftoperation. Varighed af indlæggelse: Median, 5 dage (Min: 0, Maks: 18).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerrapporteret Symptom Sværhedsscore som Målt med MD Anderson Symptom Inventory (MDASI)
Tidsramme: Resultater måles ved baseline, 2 dage, 7 dage, 14 dage og 30 dage efter udskrivelse.
|
MDASI vurderer symptomers sværhedsgrad på det værste i løbet af de sidste 24 timer på en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder "ikke til stede" og 10 betyder "så slemt som du kan forestille dig."
Scoringer fra baseline til 30 dage efter udskrivelse blev beregnet.
En lineær mixed effects model (justeret for baseline-scoringer) blev brugt til at vurdere forskelle i symptom-sværhedsgrad mellem begge arme over tid.
|
Resultater måles ved baseline, 2 dage, 7 dage, 14 dage og 30 dage efter udskrivelse.
|
|
Deltagernes rapporterede livskvalitet målt med EQ-5D-5L.
Tidsramme: Resultater måles ved baseline, 2 dage, 7 dage, 14 dage og 30 dage efter udskrivning.
|
EQ-5D-5L-beskrivelsessystemet med 5 sundhedsdimensioner inkluderer 5 svarkategorier: ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
De 5 svar giver en sundhedstilstand eller profil repræsenteret af et 5-cifret tal (for eksempel 12231), der svarer til de svarkategorier, som patienterne rapporterer.
Sundhedstilstande scores for at give EQ-5D-5L-indekset ved hjælp af en scoringsalgoritme fra en værdisætning afledt af vurderingsopgaver, der typisk udføres med almindelige befolkningsprøver.
Indeksscores spænder fra -0,59 til 1, hvor 1 er den bedst mulige sundhedstilstand.
Scores fra baseline til 30 dage efter udskrivelse blev beregnet.
En lineær blandet effektmodel (justeret for baseline-scores) blev brugt til at vurdere forskelle i livskvalitetsscores mellem begge arme over tid.
|
Resultater måles ved baseline, 2 dage, 7 dage, 14 dage og 30 dage efter udskrivning.
|
|
Antal deltagere, der benytter sundhedsressourcer (genindlæggelse på hospital)
Tidsramme: Op til dag 30 efter udskrivelse
|
Forskelle i antallet af patienter, der blev genindlagt på hospitalet for et ophold over natten inden for 30 dage efter udskrivelse, blev sammenlignet mellem de to studiegrupper ved hjælp af Chi-square-testen eller Fishers eksakte test.
|
Op til dag 30 efter udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laleh Melstrom, City of Hope Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Retningslinjer som emne
- Kvalitetssikring, sundhedsvæsen
- Standard for pleje
- Øv retningslinjer som emne
Andre undersøgelses-id-numre
- 20717 (Anden identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2021-03335 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R21NR019866 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malignt fordøjelsessystem neoplasma
-
Aveni FoundationLedigSarkom | Blødt vævssarkom | Kræft i bugspytkirtlen | Osteosarkom | Kondrosarkom | Chordoma | Carcinom i brystet | MPNST (Malignant Perifer Nerve Skede Tumor) | Single Patient IND for Glioblastoma, Ovariel Carcinom, Ikke-småcellet Lungekraeft, ProstatakræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Ovarial seromucinøst karcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Overgangscellekarcinom i æggelederen | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Klarcellet adenokarcinom... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | MestringsadfærdKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultatKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritisKalkun
-
University of FloridaAfsluttet
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetKirurgisk indgreb | MindreFrankrig
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet