- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05469841
Pupillometria ja nosiseptiotasoindeksi kivun arvioimiseksi tehohoitoyksikössä. (NOCI-ICU)
Pupillometria ja nosiseptiotasoindeksi (NOL-indeksi) tehohoitoyksikön kivun arviointiin. Tulevaisuuden tutkimus kahdessa keskuksessa
Kipu on yleinen oire teho-osastolla (ICU). Kriittiset sairaat potilaat usein intuboidaan ja rauhoitetaan, mikä tekee kivun itsearvioinnin mahdottomaksi.
Pupillien laajeneminen on refleksi, joka liittyy suoraan ärsykkeisiin, kuten kipuun, joka voidaan mitata kvantitatiivisella pupillometrialla.
Useat teho-osastolla tehdyt tutkimukset osoittivat merkittävän yhteyden pupillien halkaisijan vaihtelun ja kivun välillä.
Nociception level index (NOL-indeksi) on viimeaikainen ei-invasiivinen ja jatkuva kivun seuranta, jota käytetään pääasiassa leikkaussalissa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida pupillometriaa ja NOL-indeksiä kriittisesti sairailla potilailla rauhoitetuilla potilailla koneellisessa ventilaatiossa mobilisaation sekä wc:n (kirjallisuudessa kuvataan kivuttomaksi toimenpiteeksi) ja henkitorven imemisen (kuvattu kivuliaaksi toimenpiteeksi) aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kipu arvioidaan i) pupillometrialla 3 peräkkäisellä mittauksella ii) Behavior Pain Scale (BPS) ja Critical Care Pain Observation Tool (CPOT) -pisteet, jotka tutkija (lääkäri) arvioi iii) fysiologisten parametrien kehitys (esim. syke, verenpaine) , hengitystiheys) iv) Nosiseptiotasoindeksi (NOL-indeksi).
Arviointiajat ovat 5 minuuttia ennen hoitotoimenpiteitä (mobilisaatio sekä wc ja henkitorven imu), toimenpiteiden aikana (huonoin arvo kirjattu) ja 5 minuuttia toimenpiteiden jälkeen.
Menettelyt ovat:
- Potilaan mobilisointi ja wc: a priori, ei kovin tuskallinen toimenpide. Kipu arvioidaan 5 minuutin välein wc-käynnin aikana.
- Henkitorven imu: toimenpide, jonka tiedetään olevan tuskallinen. Kivulias arvioidaan vasta henkitorven imemisen lopussa (kun henkitorven imukatetri on poistettu endotrakeaalisesta intubaatiosta).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Orléans, Ranska, 45067
- Regional Hospital Center
-
Tours, Ranska, 37000
- Universitary Hospital Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vanhempi kuin 18 vuotta vanha
- Invasiivisen mekaanisen ilmanvaihdon alla
- Rauhoitettuna i) Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) -asteikko: ≥ -4 ja <1, ii) ei pysty arvioimaan kipuaan visuaalisella numeerisella asteikolla
Poissulkemiskriteerit:
- Oftalmologiset sairaudet, jotka voivat muuttaa pupillometrisiä parametreja
- Neurologiset sairaudet (hermon III vaurio, kallonsisäinen verenpaine, aivohalvaus)
- Päästettiin teho-osastolle elvytetyn sydänpysähdyksen jälkeen
- Sympaattisen järjestelmän vaikutusta estävät lääkkeet (klonidiini, deksmedetomidiini)
- Potilas, jolle tehdään laskimo-valtimoiden ekstrakorporaalista kalvohapetusta (VA-ECMO)
- Potilas, jota hoidetaan neuromuskulaarisella salpauksella
- Älä elvyttämiskäsky
- Merkittävä hemodynaaminen epävakaus estää suunnitellut hoitotoimenpiteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pupillometria
Kipu arvioidaan pupillometrian avulla 3 peräkkäisellä mittauksella
|
Kipu arvioidaan i) pupillometrialla 3 peräkkäisellä mittauksella ii) Behavior Pain Scale (BPS) ja Critical Care Pain Observation Tool (CPOT) -pisteet, jotka tutkija (lääkäri) arvioi iii) fysiologisten parametrien kehitys (esim. syke, verenpaine) , hengitystiheys) iv) Nociception Level Index (NOL) -indeksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
pupillien uudelleenlaajentumisnopeus valon aiheuttaman supistumisen jälkeen
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Pupillin uudelleenlaajenemisnopeuden ROC-käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) mitattuna ennen mahdollisesti kivuliasta toimenpidettä, jotta voidaan ennustaa BPS-pisteen ≥ 5 esiintyminen toimenpiteen aikana.
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nosiception-tason indeksi
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Arvioida ennen mahdollisesti kivuliasta toimenpidettä mitatun NOL-indeksin ennustearvoa toimenpiteen aikana tunnetun kivun voimakkuuden ennustamiseksi.
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Kuvaile elintärkeiden parametrien muunnelmia
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
|
Syke
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Kuvaile elintärkeiden parametrien muunnelmia
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
|
Hengitystiheys
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Kuvaile elintärkeiden parametrien muunnelmia
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
|
Behavior Pain Scale
Aikaikkuna: 1 tunti toimenpiteen aikana
|
Vertaa nosiseptiparametrien vaihteluita mobilisaatioiden ja henkitorven aspiraatioiden aikana Käyttäytyminen Kipuasteikon pistemäärä 3:sta (ei kipua) 12:een (maksimi kipu)
|
1 tunti toimenpiteen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mai Anh NAY, MD, Regional Hospital center of ORLEANS
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHRO-2022-04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systeeminen kivun arviointi
-
The Family Institute at Northwestern UniversityThe Chicago Community Trust; Jewish Child and Family Services; Catholic Charities ja muut yhteistyökumppanitTuntematonPerheen toimintahäiriö | Yksilöllinen psykiatrinen häiriö | Parin toimintahäiriöYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenValmisHoitoon liittyvä syöpäKanada
-
Universidade Federal de Sao CarlosValmis
-
University of Maryland, BaltimoreRekrytointi
-
Dana-Farber Cancer InstituteVera and Joseph Dresner FoundationValmisMyelodysplastiset oireyhtymätYhdysvallat
-
University of California, IrvineNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.Valmis
-
Alzheimer's Light LLCRekrytointiMultippeliskleroosi | Parkinsonin tauti | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Frontotemporaalinen dementia | Vaskulaarinen dementia | TBIYhdysvallat
-
Nova Scotia Health AuthorityIlmoittautuminen kutsustaPolven nivelrikko | Nivelleikkauksen komplikaatiot | Lonkkaniveltulehdus | Opioidien käyttö, määrittelemätön | Olkapään niveltulehdus | Leikkauksen jälkeinen kipu, akuuttiKanada
-
Teesside UniversityConnect Health LtdValmis