- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05469841
Wskaźnik poziomu pupilometrii i nocycepcji do oceny bólu na oddziale intensywnej terapii. (NOCI-ICU)
Wskaźnik poziomu pupilometrii i nocycepcji (wskaźnik NOL) do oceny bólu na oddziale intensywnej terapii. Badanie prospektywne w dwóch ośrodkach
Ból jest częstym objawem na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Pacjenci w stanie krytycznym są często intubowani i sedowani, co uniemożliwia samoocenę bólu.
Rozszerzenie źrenic jest odruchem bezpośrednio związanym z bodźcami, takimi jak ból, który można zmierzyć za pomocą ilościowej pupilometrii.
Kilka badań na OIT wykazało istotny związek między zmiennością średnicy źrenicy a bólem.
Indeks poziomu nocycepcji (indeks NOL) to nieinwazyjne i ciągłe monitorowanie bólu stosowane ostatnio na sali operacyjnej.
Celem pracy jest ocena pupilometrii i wskaźnika NOL u pacjentów w stanie krytycznym, u pacjentów w stanie sedacji, wentylowanych mechanicznie podczas mobilizacji z toaletą (opisywaną w literaturze jako zabieg niebolesny) i odsysaniem tchawicy (opisywanym jako zabieg bolesny).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ból zostanie oceniony za pomocą i) pupilometrii z 3 kolejnymi pomiarami ii) Skali bólu behawioralnego (BPS) i narzędzia do obserwacji bólu w intensywnej terapii (CPOT) ocenionych przez badacza (lekarza) iii) ewolucji parametrów fizjologicznych (tj. tętna, ciśnienia krwi) , częstość oddechów) iv) Wskaźnik poziomu nocycepcji (wskaźnik NOL).
Czasy oceny będą wynosić 5 minut przed zabiegami pielęgnacyjnymi (mobilizacja plus toaleta i odsysanie tchawicy), w trakcie zabiegów (z zarejestrowaną najgorszą wartością) i 5 minut po zabiegach.
Procedury są następujące:
- Mobilizacja i toaleta pacjenta: a priori mało bolesna procedura. Ból będzie oceniany co 5 minut podczas toalety.
- Odsysanie tchawicy: procedura, o której wiadomo, że jest bolesna. Bolesność zostanie oceniona dopiero po zakończeniu odsysania tchawicy (po wyjęciu cewnika odsysającego z intubacji dotchawiczej).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Orléans, Francja, 45067
- Regional Hospital Center
-
Tours, Francja, 37000
- Universitary Hospital Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- starsze niż 18 lat
- Przy inwazyjnej wentylacji mechanicznej
- Uspokojeni za pomocą i) skali Richmond Agitation Sedation Scale (RASS): ≥ -4 i <1, ii) niezdolności do oceny bólu za pomocą wizualnej skali numerycznej
Kryteria wyłączenia:
- Choroby okulistyczne, które mogą modyfikować parametry źrenicy
- Choroby neurologiczne (uszkodzenie nerwu III, nadciśnienie śródczaszkowe, udar mózgu)
- Przyjęty na OIOM po reanimacji zatrzymania krążenia
- Leki hamujące działanie układu współczulnego (klonidyna, deksmedetomidyna)
- Pacjent w trakcie żylno-tętniczej pozaustrojowej oksygenacji błonowej (VA-ECMO)
- Pacjent leczony blokadą nerwowo-mięśniową
- Nakaz nie reanimować
- Duża niestabilność hemodynamiczna uniemożliwiająca zaplanowane zabiegi pielęgnacyjne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pupilometria
Ból zostanie oceniony za pomocą pupilometrii z 3 kolejnymi pomiarami
|
Ból zostanie oceniony za pomocą i) pupilometrii z 3 kolejnymi pomiarami ii) Skali bólu behawioralnego (BPS) i narzędzia do obserwacji bólu w intensywnej terapii (CPOT) ocenionych przez badacza (lekarza) iii) ewolucji parametrów fizjologicznych (tj. tętna, ciśnienia krwi) , częstość oddechów) iv) Wskaźnik poziomu nocycepcji (NOL).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
szybkość rozszerzania źrenicy po zwężeniu wywołanym światłem
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Pole pod krzywą ROC (AUC) prędkości ponownego rozszerzenia źrenicy mierzone przed potencjalnie bolesną procedurą w celu przewidywania wystąpienia wyniku BPS ≥ 5 podczas procedury.
|
1 godzina podczas zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks poziomu nocycepcji
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Ocena wartości predykcyjnej wskaźnika NOL mierzonego przed potencjalnie bolesnym zabiegiem w celu przewidzenia intensywności bólu odczuwanego podczas zabiegu.
|
1 godzina podczas zabiegu
|
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Opisz zmiany parametrów życiowych
|
1 godzina podczas zabiegu
|
|
Tętno
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Opisz zmiany parametrów życiowych
|
1 godzina podczas zabiegu
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Opisz zmiany parametrów życiowych
|
1 godzina podczas zabiegu
|
|
Skala bólu behawioralnego
Ramy czasowe: 1 godzina podczas zabiegu
|
Porównanie zmian parametrów nocycepcji podczas mobilizacji i podczas aspiracji tchawicy Ocena bólu w skali zachowania od 3 (brak bólu) do 12 (ból maksymalny)
|
1 godzina podczas zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mai Anh NAY, MD, Regional Hospital center of ORLEANS
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHRO-2022-04
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ogólnoustrojowa ocena bólu
-
Pain and Rehabilitation MedicineFerris Mfg. Corp.ZakończonyBóle krzyżaStany Zjednoczone
-
Stuart WongZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Teesside UniversityConnect Health LtdZakończony
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...ZakończonyNerwoból | Ból neuropatyczny | Ból nerwowy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiZakończonyLeczenie bólu brzuchaStany Zjednoczone
-
University of FloridaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ZakończonyBól mięśniowo-szkieletowy | Chroniczny ból | Używanie opioidówStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Zakończony
-
University of Sao PauloZakończonyPrzepuklina brzuszna | Niedożywienie | Marskość | SarkopeniaBrazylia
-
The Hospital for Sick ChildrenZakończonyRak związany z terapiąKanada
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończony