- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05738759
RCT - Epiduraalipuudutuskoktaili endoskooppisen lannerangan diskektomian jälkeen
tiistai 2. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, Thailand
Endoskooppisen lannerangan diskektomian jälkeisen anestesiakoktailin intraoperatiivisen epiduraalisen levityksen vertailevat tulokset: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen tavoitteena on tutkia endoskooppisen lannerangan diskektomian jälkeisen anestesiacocktailin intraoperatiivisen levityksen vaikutusta leikkauksen jälkeisen kivun, sairaalahoidon pituuden, ensimmäisen annoksen analgesiaan, leikkauksen jälkeisen opioidien kulutuksen, toiminnallisten tulosten, työhönpaluun ja leikkauksen jälkeisen ajan parantamiseen. komplikaatioita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu kontrolloitu koetutkimus epiduraalipuudutuksen cocktaileista.
Cocktail, joka sisältää 40 mg triamsinolonia, 5 mg markaiinia ja 3 mg morfiinia, liotetaan 1x2 cm:n geelivaahtoon ja levitetään epiduraan ennen endoskoopin poistamista.
54 osallistujaa jaetaan kahteen haaraan, kokeelliseen ja lumelääkeryhmään, ja satunnaistetaan tutkimukseen.
Ensisijainen tavoite on ODI-pisteet potilaan ilmoittamasta toimintatuloksesta 3 kuukauden kohdalla ja toissijainen tavoite, kuten edellä mainittiin.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
54
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Surachat Jaroenwareekul, M.D.
- Puhelinnumero: +66804599680
- Sähköposti: surachatjwk@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Khanathip Jitphakdee, M.D.
- Puhelinnumero: +66912582050
- Sähköposti: khanathip@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Chon Buri, Thaimaa, 20110
- Rekrytointi
- Queen Savang Vadhana Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Surachat Jaroenwareekul, M.D.
- Puhelinnumero: +6638322157
- Sähköposti: Surachatjwk@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Chuenrutai Yeekian, Ph.D.
- Puhelinnumero: 23468 +6638322157
- Sähköposti: jayeekian88@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-60
- Lannerangan radikulopatia
- Ei aikaisempaa selkäleikkausta tai toistuvaa lannelevytyrää
- Suunnittele endoskooppinen diskektomia epäonnistuneen konservatiivisen leikkauksen jälkeen vähintään 6 viikon ajan
- Yksitasoinen herniaatio, joka vahvistettiin magneettikuvauksella, joka korreloi oireiden kanssa
Poissulkemiskriteerit:
- Allerginen tai vasta-aiheinen amidityyppiselle anestesialle, opioideille, tulehduskipulääkkeille tai steroideille
- Cauda equina -oireyhtymä
- Samanaikaisesti muiden poikkeavuuksien kanssa
- Kyselyihin ei voi vastata
- Ei voi sietää leikkausta lääketieteellisten sairauksien vuoksi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Epiduraalipuudutuscocktaili
Potilaat, jotka saivat epiduraalipuudutusta endoskooppisen diskektomian jälkeen
|
Anestesiacocktail, joka koostuu 40 mg:sta triamsinolonia, 5 mg:sta markaiinista ja 3 mg:sta morfiinia, liotetaan 1x2 cm:n geelivaahtoon ja levitetään epiduraan ennen endoskoopin poistamista.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat, jotka saivat lumelääkettä endoskooppisen diskektomian jälkeen
|
Myös lumelääke liotetaan NSS:llä 1x2 cm:n gelfoamissa ja levitetään epiduraan ennen endoskoopin poistamista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 3. kuukausi
|
Potilaiden raportoimien epiduraalisella cocktaililla saavutettujen toiminnallisten tulosten tehokkuuden vertailemiseksi, mitattuna Oswestry Disability Index (ODI) -indeksillä 3 kuukauden kohdalla
|
3. kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toiminnalliset tulokset
Aikaikkuna: POD 1. päivä, 1. vk, 6. vk, 3. kk, 6. kk, 1. v.
|
ODI, jalkakipujen VAS, selkäkipujen VAS, modifioitu Macnab-pistemäärä
|
POD 1. päivä, 1. vk, 6. vk, 3. kk, 6. kk, 1. v.
|
Leikkauksen jälkeiset tulokset
Aikaikkuna: POD 1. päivä, 1. vk, 6. vk, 3. kk, 6. kk, 1. v.
|
Ensimmäisen annoksen analgesia, leikkauksen jälkeinen opioidien käyttö, komplikaatiot, työhönpaluuaika
|
POD 1. päivä, 1. vk, 6. vk, 3. kk, 6. kk, 1. v.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Copay AG, Glassman SD, Subach BR, Berven S, Schuler TC, Carreon LY. Minimum clinically important difference in lumbar spine surgery patients: a choice of methods using the Oswestry Disability Index, Medical Outcomes Study questionnaire Short Form 36, and pain scales. Spine J. 2008 Nov-Dec;8(6):968-74. doi: 10.1016/j.spinee.2007.11.006. Epub 2008 Jan 16.
- Ersayli DT, Gurbet A, Bekar A, Uckunkaya N, Bilgin H. Effects of perioperatively administered bupivacaine and bupivacaine-methylprednisolone on pain after lumbar discectomy. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Sep 1;31(19):2221-6. doi: 10.1097/01.brs.0000232801.19965.a0.
- Sinatra RS, Torres J, Bustos AM. Pain management after major orthopaedic surgery: current strategies and new concepts. J Am Acad Orthop Surg. 2002 Mar-Apr;10(2):117-29. doi: 10.5435/00124635-200203000-00007.
- Bajwa SJ, Haldar R. Pain management following spinal surgeries: An appraisal of the available options. J Craniovertebr Junction Spine. 2015 Jul-Sep;6(3):105-10. doi: 10.4103/0974-8237.161589.
- Kjaergaard M, Moiniche S, Olsen KS. Wound infiltration with local anesthetics for post-operative pain relief in lumbar spine surgery: a systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):282-90. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02629.x. Epub 2012 Jan 19.
- Elder JB, Hoh DJ, Wang MY. Postoperative continuous paravertebral anesthetic infusion for pain control in lumbar spinal fusion surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Jan 15;33(2):210-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e318160447a.
- Jordan J, Konstantinou K, O'Dowd J. Herniated lumbar disc. BMJ Clin Evid. 2009 Mar 26;2009:1118.
- Wilder DG, Pope MH, Frymoyer JW. The biomechanics of lumbar disc herniation and the effect of overload and instability. J Spinal Disord. 1988;1(1):16-32.
- Jirarattanaphochai K, Jung S, Thienthong S, Krisanaprakornkit W, Sumananont C. Peridural methylprednisolone and wound infiltration with bupivacaine for postoperative pain control after posterior lumbar spine surgery: a randomized double-blinded placebo-controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Mar 15;32(6):609-16; discussion 617. doi: 10.1097/01.brs.0000257541.91728.a1.
- Mirzai H, Tekin I, Alincak H. Perioperative use of corticosteroid and bupivacaine combination in lumbar disc surgery: a randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Feb 15;27(4):343-6. doi: 10.1097/00007632-200202150-00003.
- Du JP, Fan Y, Hao DJ, Huang YF, Zhang JN, Yuan LH. Application of Gelatin Sponge Impregnated with a Mixture of 3 Drugs to Intraoperative Nerve Root Block to Promote Early Postoperative Recovery of Lumbar Disc Herniation. World Neurosurg. 2018 Jun;114:e1168-e1173. doi: 10.1016/j.wneu.2018.03.170. Epub 2018 Mar 31.
- Keorochana G, Pairuchvej S, Setrkraising K, Arirachakaran A, Kongtharvonskul J. Comparative Outcomes of Perioperative Epidural Steroids After Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy for Lumbar Disc Herniation: A Randomized Placebo-Controlled Trial. World Neurosurg. 2018 Nov;119:e244-e249. doi: 10.1016/j.wneu.2018.07.122. Epub 2018 Jul 27.
- Li K, Ji C, Luo D, Feng H, Yang K, Xu H. Wound infiltration with ropivacaine as an adjuvant to patient controlled analgesia for transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective study. BMC Anesthesiol. 2020 Nov 18;20(1):288. doi: 10.1186/s12871-020-01205-5.
- Steel T, Jones R, Crossman J, Sheehy J, Bentivoglio P, Pell M. Intraoperative wound infiltration with bupivacaine in patients undergoing lumbar spine surgery. J Clin Neurosci. 1998 Jul;5(3):298-303. doi: 10.1016/s0967-5868(98)90065-0.
- Arirachakaran A, Siripaiboonkij M, Pairuchvej S, Setrkraising K, Pruttikul P, Piyasakulkaew C, Kongtharvonskul J. Comparative outcomes of epidural steroids versus placebo after lumbar discectomy in lumbar disc herniation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018 Dec;28(8):1589-1599. doi: 10.1007/s00590-018-2229-4. Epub 2018 May 29.
- Jamjoom BA, Jamjoom AB. Efficacy of intraoperative epidural steroids in lumbar discectomy: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2014 May 5;15:146. doi: 10.1186/1471-2474-15-146.
- Wilson-Smith A, Chang N, Lu VM, Mobbs RJ, Fadhil M, Lloyd D, Kim S, Phan K. Epidural Steroids at Closure After Microdiscectomy/Laminectomy for Reduction of Postoperative Analgesia: Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurg. 2018 Feb;110:e212-e221. doi: 10.1016/j.wneu.2017.10.133. Epub 2017 Nov 1.
- Akinduro OO, Miller BA, Haussen DC, Pradilla G, Ahmad FU. Complications of intraoperative epidural steroid use in lumbar discectomy: a systematic review and meta-analysis. Neurosurg Focus. 2015 Oct;39(4):E12. doi: 10.3171/2015.7.FOCUS15269.
- McNeill TW, Andersson GB, Schell B, Sinkora G, Nelson J, Lavender SA. Epidural administration of methylprednisolone and morphine for pain after a spinal operation. A randomized, prospective, comparative study. J Bone Joint Surg Am. 1995 Dec;77(12):1814-8. doi: 10.2106/00004623-199512000-00004.
- Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J. Efficacy of triamcinolone acetonide and bupivacaine for pain after lumbar discectomy. Eur Spine J. 2010 Jul;19(7):1099-103. doi: 10.1007/s00586-010-1360-7. Epub 2010 Mar 12.
- Samoladas E, Kapinas A, Papadopoulos DV, Gkiatas I, Papastefanou S, Gelalis ID. Intraoperative epidural application of steroid and local anaesthetic agent following lumbar discectomy: A prospective double blinded randomized controlled trial. J Clin Orthop Trauma. 2019 Oct;10(Suppl 1):S143-S146. doi: 10.1016/j.jcot.2019.03.005. Epub 2019 Mar 12.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 30. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 21. elokuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. helmikuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 22. helmikuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 4. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 013/2565
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedot tallennettiin microsoft excel -taulukkona ja SPSS-tiedostona
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lannelevytyrä
-
University Hospital, BrestValmis
-
Tanta Universitymona bologh elmorad,MD; mohmed naser shaddad,MDValmisKaksitasoinen lannerangan spondylolisteesi (L3-L5) | Posterior Lumbar Interbody Fusion (PLIF) | Lannerangan kiinnitysleikkausEgypti
-
National Cancer Institute, EgyptNational Cancer Institute (NCI)ValmisYhdysvaltain kahdenvälisen Erector Spinae Plane Blockin, Yhdysvaltain kahdenvälisen Quadratus Lumborum Blockin ja Lumbar Epiduraalin vertailuEgypti
-
Seoul National University HospitalRekrytointiDuchennen lihasdystrofia | Neuromuskulaarinen skolioosi | Lordosis LumbarKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Epiduraalipuudutuscocktaili
-
Mayo ClinicUniversity of British ColumbiaIlmoittautuminen kutsustaAnalgesia | AnestesiaYhdysvallat, Kanada
-
University Hospital TuebingenValmis
-
Deerland EnzymesRekrytointiTurvallisuus | Ruoansulatuskanavan terveys | Hengityselinten terveysSlovenia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmisCYP450 FenotyypitysSveitsi
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmis
-
Zongxun LinRekrytointi
-
Blade TherapeuticsValmis
-
Ataturk UniversityRekrytointi
-
Cairo UniversityValmisGynekologinen sairaus, joka vaatii laparoskooppista kohdunpoistoa hermopuudutuksessaEgypti
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalTaipei Medical University; Delta ElectronicsTuntematonProbiootit | Vankomysiiniresistentit enterokokitTaiwan