Altistuminen varhaiskasvatukseen ja vauvan immuuni- ja terveystila.

Vastasyntyneiden immuunijärjestelmä on epäkypsä ja kehittyy nopeasti ensimmäisten elinkuukausien aikana. Tulehdus on luonnollinen reaktio infektioon tai kudosvaurioon, mutta liiallinen tai pitkittynyt tulehdus voi olla haitallista immuunijärjestelmän kehittymiselle. Tulehduksen ja immuunijärjestelmän kehityksen välisen suhteen ymmärtäminen terveillä täysiaikaisilla imeväisillä on ratkaisevan tärkeää kehitettäessä tehokkaita toimenpiteitä immuunijärjestelmän terveen toiminnan edistämiseksi varhaisessa iässä.

Tässä hankkeessa kerätään verinäytteitä terveiltä täysiaikaisilta vauvoilta 2 ja 4 kuukauden iässä. Näytteet analysoidaan käyttämällä virtaussytometriaa eri immuunisolupopulaatioiden, kuten T:n, B:n, luonnollisen tappajan ja monosyyttien, osuuksien ja aktivaatiotilan kvantitoimiseksi. Analyysi sisältää myös solunsisäisten sytokiinien kvantifioinnin immuunisolujen toiminnallisen kapasiteetin arvioimiseksi. Näytteet analysoidaan vakiintuneilla menetelmillä, joilla mitataan tulehduksen biomarkkereita, kuten CRP, TNF-alfa ja muut tulehdukselliset interleukiinit ja sytokiinit. Tämä projekti laajentaa aiemmin tutkittuja biomarkkereita auttamaan yleistä ymmärrystä tulehduksen roolista terveen immuunijärjestelmän kehityksessä. Vauvoilta otetaan ulostenäytteitä viisi kertaa ensimmäisten 6-18 elinviikon aikana. Ulosteen CRP- ja kalprotektiinitasot mitataan matalan tason tulehduksen havaitsemiseksi ja systeemisten tulosten parantamiseksi. Myös imettäviltä naisilta kerätään rintamaitoa vastaavina keräysaikoina, jotta voidaan arvioida imetyksen vaikutusta immuunijärjestelmän kehitykseen. Äidin painoindeksistä kerättyjen tietojen lisäksi äidin verta kerätään 2 ja 4 kuukauden kuluttua synnytyksestä äidin tulehdustilan tutkimusten tehostamiseksi. Olemassa olevien kliinisten kumppanuuksien avulla rekrytoidaan 30 äiti-vauva-diadia ensimmäisten 6 elinviikon aikana ja niitä seurataan 12 viikon ajan. Dyadeihin kuuluu 15 imettävää vauvaa, jotka yhdistetään 15 vauvan kanssa, jotka saavat äidinmaidonkorviketta tai muita ei-ihmispohjaisia ​​maitotuotteita (eli kasvipohjaisia ​​maitovalmisteita). Dyadit verrataan vauvan seksiin ja äidin painoindeksiin. Äidinmaitonäyte otetaan 6, 8, 12, 16 ja 18 viikkoa synnytyksen jälkeen vauvan ulostenäytteiden yhteydessä (kuva 1). Äidit voivat halutessaan kerätä omat ulosteensa ja sylkensä. Vauvoilta otetaan verta toistuvien lasten hyvinvointikäyntien aikana. Äitejä pyydetään myös täyttämään toistuvia tutkimuksia, jotka koskevat heidän ruokavaliotaan, koettua stressiä ja ahdistusta, vauvan ruokavaliota, ruokien esittelyä ja vauvan yleistä käyttäytymistä tai hermostuneisuutta. Äitien väestötiedot, mukaan lukien koulutustaso, kotitalouden tulot ja ruokaturva, kerätään ilmoittautumisen yhteydessä. Synnytyksen hoitoon liittyviä sähköisiä potilastietoja käsitellään; äitien terveys ja olemassa olevat sairaudet; syntymäpäiväkirjat; ja vauvan terveydentila, mukaan lukien infektioiden kasvu ja ilmaantuvuus sekä antibioottien käyttö. Tutkijat mittaavat tulehduksellisten sytokiinien pitoisuuksia imeväisten uloste- ja verinäytteistä sekä heidän äitiensä maidosta ja verinäytteistä. Virtaussytometria analysoi pikkulasten ja äidin verinäytteitä kiertävien immuunisolupopulaatioiden varalta. Jos sylkinäytteet ovat saatavilla, niistä analysoidaan kortisolipitoisuus. Jäljelle jääneet vauvan ja äidin ulostenäytteet säilytetään tulevia mikrobiomitutkimuksia varten.