- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06116955
Tasapainoisen propofolisedationin soveltaminen kuitu-bronkoskopiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tasapainoinen propofolisedaatio (BPS) on gastroenterologien ehdottama ja kehittämä tekniikka. Viime vuosina useat tutkimukset ovat vahvistaneet, että BPS:n käyttö maha-suolikanavan endoskopiassa ei voi ainoastaan varmistaa potilaiden mukavuutta, vaan myös vähentää hengitys- ja verenkiertohäiriöiden ilmaantuvuutta. Lisäksi leikkauksen jälkeinen toipumisaika on lyhyt. Jopa ei-anestesiologeille, jotka käyttävät BPS:ää maha-suolikanavan endoskopiassa, sillä on korkea turvallisuus.
Ruoansulatuskanavan endoskopiaan verrattuna bronkoskooppi valtaa hengitysteitä ja useimmilla potilailla on hengityselinten sairauksia. Siksi se on tarpeellisempaa tiukkaan hengityshallinnan ja potilaan sedaation syvyyden hallinnan kannalta. Perinteinen midatsolaami yhdistettynä opioidilääkkeisiin tai propofolimonosedaatioon ei pysty tehokkaasti vastaamaan kliinisiin tarpeisiin. BPS:n erinomaiset rauhoittavat ja analgeettiset vaikutukset sekä sen hengitys- ja verenkiertotoimintojen ylläpitäminen tekevät siitä teoreettisesti erittäin sopivan käytettäväksi bronkoskopiassa. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole todisteita, jotka tukisivat BPS:n käyttöä bronkoskopiassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: xiangyu Ji, associate chief physician
- Puhelinnumero: 17853298922
- Sähköposti: davidjxy@sina.com
Opiskelupaikat
-
-
Qingdao
-
Shandong, Qingdao, Kiina
- Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Society of Anesthesiologists luokat III ja IV I-III;
- Potilaat, joille tehdään vain kivuton bronkoskooppi, mukaan lukien bronkoskooppinen biopsia (bronkoskooppinen leesiobiopsia, keuhkoputkien limakalvobiopsia, bronkoskooppinen transmuraalinen keuhkobiopsia, bronkoskooppinen neulaaspiraatiobiopsia) ja bronkoalveolaarinen huuhtelu;
- SpO2 ≥ 90 % ilmaimulla;
- Normaalit kommunikaatiotaidot ja yhteistyökyky tämän tutkimuksen suorittamisessa;
- Potilaat, jotka vapaaehtoisesti hyväksyvät tämän kokeellisen tutkimuksen ja allekirjoittavat "Trial Informed Consent Form -lomakkeen".
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita tai allergioita anestesialle;
- Henkilöt, joilla on ollut alkoholismia tai huumeiden väärinkäyttöä;
- Potilaat, joilla on vasta-aiheet cricoid-kalvon puhkaisulle;
- Potilaat, joilla on mielenterveys- tai neurologisia häiriöitä, jotka käyttävät ahdistuneisuus-/masennuslääkkeitä tai perussairaus, joilla on laboratoriotutkimuksia, jotka viittaavat mahdollisiin hormonitasojen muutoksiin;
- Potilaat, joilla on vaikeuksia kieliviestinnässä, heikko ymmärryskyky ja kyvyttömyys tehdä yhteistyötä kokeellisten tutkimusten suorittamisessa;
- Potilaat, joille tehtiin kivuton bronkoskopia sairaalassamme kuukauden sisällä ennen tämän tutkimuksen aloittamista;
- Tämän tutkimuksen aikana potilaat, joille tehtiin toistuvia kivuttomia bronkoskopiatutkimuksia;
- Potilaat, jotka kieltäytyvät saamasta sedaatiota tai eivät ole allekirjoittaneet "Trial Informed Consent Form -lomaketta".
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
S-M ryhmä
Midatsolaami yhdistetään sufentaniilin kanssa titraamaan kohtalaiseen sedaatioon bronkoskoopiaa varten.
|
Potilaat, joille tehdään bronkoskooppinen diagnoosi ja hoito kohtalaisessa sedaatiossa midatsolaamin ja sufentaanin kanssa.
|
S-M-P ryhmä
Midatsolaami ja sufentaniili yhdistetään pieniannoksisen propofolin kanssa titratakseen syvään sedaatioon bronkoskoopiaa varten.
|
Potilaat, joille tehdään bronkoskooppinen diagnoosi ja hoito syvän sedaatiossa midatsolaamilla ja sufentaanilla yhdistettynä propofoliin.
|
S-R ryhmä
Rematsolaami yhdistetään sufentaniilin kanssa titraamaan kohtalaiseen sedaatioon bronkoskoopiaa varten.
|
Potilaat, joille tehdään bronkoskooppinen diagnoosi ja hoito kohtuullisessa sedaatiossa rematsolaamin ja sufentaanin kanssa.
|
S-R-P ryhmä
Rematsolaami ja sufentaniili yhdistetään pieniannoksisen propofolin kanssa titratakseen syvään sedaatioon bronkoskoopiaa varten.
|
Potilaat, joille tehdään bronkoskooppinen diagnoosi ja hoito syvän sedaatiossa rematsolaamilla ja sufentaanilla yhdistettynä propofoliin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Tutkijan on käytettävä VAS-pisteitä arvioidakseen tyytyväisyyttä rauhoittavaan tunteeseen, kun hän hyväksyi bronkoskopian.
Pistemäärä 0 (erittäin tyytymätön) 10 (erittäin tyytyväinen).
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Kliininen tyytyväisyys
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Tutkijan on käytettävä VAS-pisteitä arvioidakseen lääkäreiden ja sairaanhoitajien tyytyväisyyttä, kun he tekevät leikkauksen.
Pistemäärä 0 (erittäin tyytymätön) 10 (erittäin tyytyväinen).
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Potilaan toipumisaika
Aikaikkuna: Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Tutkijan tulee kirjata potilaan heräämisaika bronkoskopian päätyttyä.
|
Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Potilaan lähtöaika
Aikaikkuna: Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Tutkijan tulee kirjata potilaan lähtöaika bronkoskopian päätyttyä.
|
Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Induktioaika
Aikaikkuna: Ennen bronkoskopiaa.
|
Aika rauhoittavien ja analgeettisten lääkkeiden antamisesta propofolititraukseen MOAA/S 2-3 pistettä.
|
Ennen bronkoskopiaa.
|
Lääkkeen annostus
Aikaikkuna: Ennen bronkoskopiaa ja bronkoskopian aikana.
|
Indusoitu, ylläpito- ja kokonaisannos midatsolaamia, propofolia.
|
Ennen bronkoskopiaa ja bronkoskopian aikana.
|
Potilaan vastepisteet bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Tutkija käytti Behavioral Pain Scalea ei-intuboiduille potilaille (BPS-NI) arvioidakseen heidän vastepisteensä.
Työkalu koostuu kolmesta käyttäytymisalueesta: kasvojen ilmeet, liikkeet ja äänet.
BPS-IN kokonaisarvo voi vaihdella 3:sta (ei kipua) 12:een (usein kipu).
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Haittavaikutukset bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana
|
Kirjaa muistiin hypotension, kohonneen verenpaineen, takykardian, bradykardian, rytmihäiriöiden, hypoksemian, apnean, yskimisen (ei hengityksen vinkumista jatkuvan yskimisen aikana, katsotaan yhdeksi yskiksi) ja fyysisen rasituksen (ei ohjaavaa raajan toimintaa) esiintymisten lukumäärä bronkoskopian aikana. Täysin hereillä ollessaan tutkija 2 käytti VAS-pisteitä elvytysprosessin haittavaikutuksiin, kuten huimaukseen, kipuun, pahoinvointiin, hengitysvaikeuksiin jne. |
Bronkoskoopin aikana
|
Haittavaikutukset täysin hereillä
Aikaikkuna: Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Täysin hereillä ollessaan tutkija käytti VAS-pisteitä elvytysprosessin haittavaikutuksiin, kuten huimaukseen, kipuun, pahoinvointiin, hengitysvaikeuksiin jne.
Pistemäärä 0:sta (ei epämiellyttävää) 10:een (erittäin epämiellyttävä).
|
Bronkoskoopian loppu (enintään 2 tuntia).
|
Potilaan ahdistuneisuus/masennustila
Aikaikkuna: Päivä ennen bronkoskopiaa. 1, 3, 7 ja 14 päivää bronkoskopian jälkeen.
|
Tutkija käytti Patient Health Questionnaire-8:aa (PHQ-8) arvioidakseen potilaan ahdistuneisuus-/masennustilaa.
PHQ-8:n kokonaispistemäärä on 0-24.
Ei masennusoireita pisteillä 0-4, lieviä arvoilla 5-9, kohtalaisia arvoilla 10-14 ja vakavia arvoilla 15 tai enemmän.
|
Päivä ennen bronkoskopiaa. 1, 3, 7 ja 14 päivää bronkoskopian jälkeen.
|
Propofolin tiheys bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Propofolin tiheys bronkoskopian aikana.
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Lisätiheys 2 % lidokaiinia bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Lisätiheys 2 % lidokaiinia bronkoskopian aikana.
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Lisäannos 2 % lidokaiinia bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Lisäannos 2 % lidokaiinia bronkoskopian aikana.
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Propofolin lisäannos bronkoskopian aikana
Aikaikkuna: Bronkoskoopin aikana.
|
Propofolin lisäannos bronkoskopian aikana.
|
Bronkoskoopin aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Midatsolaami
- Propofol
- Sufentaniili
- Dsuvia
Muut tutkimustunnusnumerot
- QYFYEC2023-111
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Midatsolaami ja sufentaniili
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.ValmisAkuutti kipuYhdysvallat
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafEi vielä rekrytointiaAkuutti SairausEspanja
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
University Hospital Hradec KraloveValmis
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyRekrytointi