- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06210568
Oksidatiivinen stressi ja miesten hedelmättömyys.
Oksidatiivisen stressin rooli miesten hedelmättömyydessä: havainnollinen tapauskontrollitutkimus
Opintojen tavoitteet:
Arvioida oksidatiivisen ja nitrosatiivisen stressin sekä DNA:n metylaation vaikutusta miesten lisääntymisterveyteen. Tämä saavutetaan analysoimalla virtsan biomarkkereita: 8-oksoGua, 8-oksoGuo, 8-oksodGuo, 3-nitrotyrosiini (3-NO2Tyr), 5-metyylisytidiini (5-MeCyt) ja kotiniini hedelmättömillä ja hedelmällisillä miehillä.
Opintojen suunnittelu:
Prospektiivinen havainnollinen tapaus-verrokkitutkimus, jossa verrataan hedelmättömiä miespotilaita (tapauksia) lisääntymistieteen keskuksesta hedelmällisiin vapaaehtoisiin miehiin (kontrollit) gynekologian ja synnytysosastolta. Tutkimus keskittyy ymmärtämään oksidatiivisen stressin roolia miesten hedelmättömyydessä ja sen vaikutuksia avustettuihin lisääntymistekniikoihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsettomuus vaikuttaa noin 15 %:iin lisääntymisiässä olevista pareista. Miespuoliset tekijät aiheuttavat 45–50 % hedelmättömyystapauksista, ja 7 % maailman miesväestöstä on diagnosoitu hedelmättömiksi. Oksidatiivisella stressillä, joka määritellään epätasapainoksi reaktiivisten happilajien (ROS) ja antioksidanttien välillä, on merkittävä rooli siemennesteen laadun heikkenemisessä. Korkeat ROS-tasot, joita antioksidanttimekanismit eivät tasapainota, vahingoittavat siittiöitä, vaikuttavat liikkuvuuteen ja morfologiaan ja heikentävät niiden hedelmöityskykyä. Liiallinen ROS-tuotanto, antioksidanttien ehtyminen ja antioksidanttientsyymien inaktivoituminen tai vähentynyt tuotanto vaikuttavat tähän epätasapainoon. Oksidatiivinen stressi ei ainoastaan aiheuta lipidiperoksidaatiota siittiöiden kalvoissa, vaan se vaikuttaa myös DNA:n eheyteen ja lisää apoptoosin nopeuksia. Sen arvioidaan olevan merkittävä tekijä 30-80 prosentissa miesten hedelmättömyydestä. Oksidatiivinen ja nitrosoiva stressi liittyvät toisiinsa; kohonneet ROS-tasot voivat olla vuorovaikutuksessa typpilajien kanssa aiheuttaen lisävaurioita lisääntymistoiminnalle. Virtsan hapettuneet nukleiinihappoemäkset, erityisesti 8-okso-7,8-dihydroguaniini (8-oksoGua) ja 8-okso-7,8-dihydro-2'-deoksiguanosiini (8-oxodGuo), toimivat oksidatiivisen stressin biomarkkereina. Lisäksi DNA:n metylaatiolla on ratkaiseva rooli biologisissa prosesseissa, ja 5-metyylisytidiini (5-MeCyt) toimii epigeneettisenä biomarkkerina.
Tavoitteet:
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida oksidatiivisen, nitrosatiivisen stressin ja DNA:n metylaation merkitystä miesten lisääntymisterveyteen arvioimalla virtsan biomarkkereita: 8-oksoGua, 8-oxoGuo, 8-oxodGuo, 3-nitrotyrosiini (3-NO2Tyr), 5-MeCyt , ja kotiniini. Toissijaisia tavoitteita ovat hapettumisstressin vaikuttavien siemennesteen laatuparametrien arviointi ja mahdollisten hapettumisstressiin vaikuttavien ympäristön ja elämäntapojen altistumisen lähteiden tunnistaminen.
Opintojen suunnittelu:
Tässä yksikeskisessä, prospektiivisessa havainnointitutkimuksessa on mukana kaksi potilasryhmää: hedelmättömiä miespotilaita ("tapauksia"), jotka osallistuvat lisääntymistieteiden keskukseen, ja hedelmälliset miespuoliset vapaaehtoiset ("kontrollit") gynekologian ja synnytysten laitokselta. Potilaille ja vapaaehtoisille suunnatut toimenpiteet ovat tutkimusprotokollan lisäksi eivätkä luonteeltaan kokeellisia. Tutkimuksen tavoitteena on antaa kattava käsitys oksidatiivisesta stressistä miesten hedelmättömyydessä ja sen mahdollisista vaikutuksista avusteisiin lisääntymistekniikoihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: LUCA PAGLIARDINI
- Puhelinnumero: +39 02 2643 4834
- Sähköposti: pagliardini.luca@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
MI
-
Milan, MI, Italia, 20132
- Rekrytointi
- IRCCS San Raffaele
-
Ottaa yhteyttä:
- LUCA PAGLIARDINI
- Puhelinnumero: +39 02 2643 4834
- Sähköposti: pagliardini.luca@hsr.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Tutkimukseen osallistui 800 miestä kahdessa ryhmässä. Ryhmä 1: 400 18–50-vuotiasta miestä Lisääntymistieteiden keskuksesta, joilla on diagnosoitu hedelmättömyys yli 12 kuukauden epäonnistuneen hedelmöittymisen jälkeen (ART-kriteerit, laki 40/2004). Poissuljetut: selvät hedelmättömyysdiagnoosit (endokrinologiset häiriöt, kivesten trauma, vasektomia, lisäkivestulehdus, orkiitti, kryptorkidiismi, varicocele, atsoospermia), menneet sukuelinten radiologiset hoidot, epänormaali WHO-kreatinuria (0,3–3 grammaa).
Ryhmä 2: 400 tervettä miestä synnytys- ja gynekologiasta, iältään 18-50 vuotta, jotka synnyttivät lapsen luonnollisesti 12 kuukauden sisällä. Pois lukien: ART-hedelmöitys, yli 12 kuukautta hedelmöittymiseen, epänormaalit WHO:n kreatinuriatasot.
Tämä monipuolinen populaatio mahdollistaa oksidatiivisen stressin roolin analysoinnin miesten hedelmättömyydessä vertaamalla hedelmättömien ja hedelmällisten miesten biologisia markkereita ja terveysprofiileja.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Hedelmättömät miespotilaat: Diagnoosi pariskunnan hedelmättömyydestä, joka johtuu yli 12 kuukauden hedelmöityksestä (laissa 40/2004 määritellyn avusteisen lisääntymistekniikan käyttöehtojen mukaisesti), 18–50-vuotiaat ja tietoisen suostumuksen allekirjoittaneet.
Hedelmälliset miehet: Sisällyttämisen kriteerit ovat vähintään yhden 18–50-vuotiaan lapsen isä ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
Hedelmättömät miespotilaat: Poissulkemiskriteerit sisältävät selvän hedelmättömyyden diagnoosin vakiintuneiden kliinisten todisteiden vuoksi (ilmeiset endokrinologiset häiriöt, aikaisempi kivesten vamma, vasektomia, lisäkivestulehdus, orkiitti, kryptorkidia, varicocele), kyvyttömyys tuottaa hyödyllistä siemennestenäytettä analyysiä varten (azoospermia), aiemmat sairaudet, joihin liittyi sukuelinten alueen radiologista hoitoa, ja kreatinuriatasot WHO-normien ulkopuolella (0,3-3 grammaa).
Hedelmälliset miehet: hedelmöitys avusteisilla lisääntymistekniikoilla ja yli 12 kuukauden odotusaika hedelmöittymiseen sekä kreatinuriatasot WHO-normien ulkopuolella (0,3-3 grammaa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Hedelmättömät miespotilaat
|
ei väliintuloa
|
|
Hedelmälliset urokset
|
ei väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida oksidatiivisen ja nitrosatiivisen stressin sekä DNA:n metylaation vaikutusta miesten lisääntymisterveyteen.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Analysoi virtsan biomarkkerit: 8-oksoGua, 8-oksoGuo, 8-oksodGuo, 3-nitrotyrosiini (3-NO2Tyr), 5-metyylisytidiini (5-MeCyt) ja kotiniini hedelmättömillä ja hedelmällisillä miehillä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Enrico Papaleo, IRCCS San Raffaele
- Päätutkija: Luca Pagliardini, IRCCS San Raffaele
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- INAIL OSES2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Miesten hedelmättömyys
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...RekrytointiSynnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH) | Familial Male-Limited Precocious Puberty (FMPP)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset ei väliintuloa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of MinnesotaValmis
-
San Diego State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); RAND; Los Angeles LGBT CenterEi vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireetYhdysvallat
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPaksusuolen syöpäYhdysvallat
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiivinen, ei rekrytointi