- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06213701
Käyttäytymis-, biologia- ja hyvinvointitutkimus (BeWell)
Terve mielen ohjelman vertaaminen aktiiviseen kontrolliin ja jonotuslistakontrolliin masennuksessa: Pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennus on erittäin yleistä ja siihen liittyy äärimmäisiä henkilökohtaisia ja yhteiskunnallisia kustannuksia. Meditaatioharjoittelu vähentää masennuksen oireita ja psyykkistä kärsimystä, mutta pääsy henkilökohtaisiin ohjelmiin on rajoitettu siihen liittyvien kustannusten ja saatavilla olevien palvelujen puutteen vuoksi. Mediation koulutuksen neurokognitiivisten ja biologisten mekanismien tutkimus masennuksen lievittämisessä on vasta alkuvaiheessa, ja tutkimuksen edistymistä rajoittava este on liiallinen riippuvuus retrospektiivisistä itseraportointitoimenpiteistä, jotka ovat alttiita monille harhoille. Tässä projektissa käytetään kultastandardin mukaisia käyttäytymismittauksia ja tutkitaan uusia relevantteja neurokognitiivisia ja käyttäytymisprosesseja koskevia mittareita, kuten kuvioiden erottelua, itseään viittaavaa ajattelua ja videopohjaista emotionaalisen hyvinvoinnin arviointia. Lisäksi hankkeessa tutkitaan vaikutuksia suoliston mikrobiomiin (ulosnäytteillä) ja tulehduksilla (kuivuneilla veripisteillä), jotka heijastavat biologisia järjestelmiä, joiden oletetaan liittyvän mekaanisesti meditaation ja hyvinvointiharjoittelun hyötyihin.
Erityiset tavoitteet:
- Tavoite 1. Selvitä tulehdusaktiivisuuden ja suoliston mikrobiomin arvioinnin toteutettavuus ja hyväksyttävyys täysin etäohjatun satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) yhteydessä. Osallistujia, joilla on kohonneita masennuksen oireita RCT-tutkimuksesta (n = 1 100; rekisteröity NCT05183867:ään), joka vertaa Healthy Minds Program (HMP) -sovellusta aktiiviseen kontrolliin (HMP vain didaktisella sisällöllä) ja jonotuslistalla, pyydetään toimittamaan kuivattuja veripisteitä ( DBS) tulehdusproteiinianalyysiin ja ulostenäytteet suoliston mikrobianalyysiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden seurannassa. Hypoteesit: On mahdollista rekrytoida 300 osallistujaa antamaan DBS- ja ulostenäytteitä, ja 80 % toimittaa näytteitä molemmissa ajankohtana (valmistaja n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten ja rotu-/etnisiin vähemmistöihin kuuluvien osallistujien kesken.
- Tavoite 2. Kuvaile hyvinvoinnin, tulehdusaktiivisuuden lähtötilanteessa ja lähtötilanteen mikrobiotan monimuotoisuuden välistä yhteyttä. Hypoteesit: Hyvinvointi korreloi käänteisesti sekä tulehduksen proteiinibiomarkkerien (CRP, IL-6) että mRNA-peräisten proinflammatorisen transkription aktiivisuuden indikaattorien kanssa. Hyvinvointi korreloi positiivisesti suoliston mikrobiomin alfa-monimuotoisuuden kanssa. Näitä yhdistyksiä ei valvota osallistujan rodun/etnisyyden perusteella.
- Tavoite 3. Arvioi interventiovaikutuksia tulehdusaktiivisuuteen ja mikrobiston monimuotoisuuteen. Hypoteesit: Osallistujat, jotka on satunnaistettu HMP:hen tai aktiiviseen kontrolliin, osoittavat suurempia tulehduksen vähenemistä verrattuna odotuslistaan 3 kuukauden seurannassa ja suurempia lisäyksiä suoliston mikrobiomin alfa-diversiteetissä verrattuna odotuslistaan 3 kuukauden seurannassa. . HMP:ssä on suurempi tulehduksen väheneminen verrattuna aktiiviseen kontrolliin 3 kuukauden seurannassa ja suurempi alfa-monimuotoisuus verrattuna aktiiviseen kontrolliin 3 kuukauden seurannassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53703
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohonnut PHQ-8 tai PHQ-9 ≥ 5 seulonnassa ja perushaastattelussa
- Englannin kielen taito
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
- Saat käyttöösi älypuhelimen, jolla voit ladata sovelluksia Google Playsta tai Apple App Storesta
- Maksua varten hänen on oltava Yhdysvaltain kansalainen tai pysyvä Yhdysvaltain asukas
Poissulkemiskriteerit:
- Säännöllinen päivittäinen meditaatioharjoitus viimeisen 6 kuukauden aikana tai säännöllinen viikoittainen meditaatioharjoitus viimeisen 12 kuukauden aikana
Osallistunut meditaatioretriitille tai jooga/vartaloharjoitusretriitille, jossa oli merkittävä meditaatiokomponentti
- Healthy Minds Program -sovelluksen aikaisempi käyttö
- Nykyinen itsemurha-aikeet ja/tai korkea itsensä vahingoittamisen riski (määritetty haastattelusta)
- Itse ilmoittama psykoosihistoria
- Itseraportoitu manian historia
- Nykyinen psykopatologia, joka häiritsee tutkimukseen osallistumista haastattelulla arvioituna
- Asuminen tai matkustaminen Yhdysvaltojen ulkopuolella koko tutkimukseen osallistumisjakson ajan (matkat Yhdysvaltojen ulkopuolelle haastatteluvaiheen jälkeen eivät ole poissulkemista)
- Alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestin (AUDIT) pisteet ≥ 13 naisilla ja AUDIT pisteet ≥ 15 miehillä
- Huumeidenkäyttöhäiriöiden tunnistustestin (DUDIT) pisteet ≥ 8 naisilla ja miehillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Healthy Minds Program (HMP) -sovellus
Osallistujat saavat pääsyn 4 viikon HMP Foundations -moduuliin.
HMP-sovellus on meditaatioon perustuva älypuhelinsovellus, joka on suunniteltu edistämään ja suojelemaan psyykkistä hyvinvointia kestävän taidon harjoittamisen avulla.
Ohjelma perustuu empiirisessä kirjallisuudessa tunnistettuihin psykologisen hyvinvoinnin osatekijöihin.
HMP tarjoaa ydinsisällön, ja opetusta annetaan ohjattujen käytäntöjen opetussuunnitelman kautta.
HMP perustuu tutkimukseen eudaimonisesta hyvinvoinnista (esim. ympäristön hallinta, tarkoitus) ja aivopohjaisiin taitoihin, jotka ovat näiden ominaisuuksien taustalla (esim. huomion säätely, henkinen joustavuus).
Koko HMP sisältää ohjattuja äänikäytäntöjä, jotka koskevat neljää hyvinvoinnin osatekijää: tietoisuus, yhteys, oivallus ja tarkoitus.
Jälkihoidon aikana osallistujat saavat pääsyn ylimääräiseen HMP-sisältöön jatkaakseen harjoitteluaan.
|
HMP on 4-viikkoinen mobiiliterveyden (mHealth) meditaatiokoulutusohjelma.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Psykokasvatussovellus
Osallistujat pääsevät 4 viikon HMP Foundations -moduuliin, josta on poistettu ohjatut meditaatiokäytännöt.
Aktiivinen ohjaus sisältää vain HMP:n didaktisen sisällön ilman ohjattuja meditaatiokäytäntöjä.
|
Psykokasvatussovellus
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Osallistujat saavat pääsyn HMP:hen tutkimuksen lopussa, ja heitä kannustetaan jatkamaan tavallista hoitoaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
DBS-keräyksen toteutettavuus mitattuna DBS:n tarjoavien osallistujien lukumäärällä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Toteutettavuus määritellään siten, että 80 % osallistujista toimittaa näytteitä molemmissa ajankohtana (täytetty n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten ja rodun/etniseen vähemmistöön kuuluvien osallistujien kesken.
|
Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Ulostenäytteiden keräämisen toteutettavuus mitattuna ulostenäytteitä antavien osallistujien lukumäärällä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Toteutettavuus määritellään siten, että 80 % osallistujista toimittaa näytteitä molemmissa ajankohtana (täytettyjen n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisen valkoisen ja rodun/etniseen vähemmistöön kuuluvien osallistujien kesken.
|
Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos masennuksen oireissa mitattuna potilaan terveyskyselyllä - 8 (PHQ-8) pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
PHQ-8 on 8 kohdan kyselylomake, jossa osallistujat raportoivat, kuinka usein viimeisen 2 viikon aikana he ovat vaivanneet erityisiä ongelmia.
Se pisteytetään nelipisteisellä Likert-asteikolla, jossa 0 = ei ollenkaan, 3 = melkein joka päivä.
Mahdollinen kokonaispistemäärä on 0-24, jossa korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita.
|
Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
Kukintaindeksin pistemäärällä mitattu muutos kukoistamisessa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
Kukoistamisindeksi on 10 kohdan kyselylomake, jossa osallistujat raportoivat yleisestä kukoistamisensa (esim. hyvinvointi, terveys jne.).
Se pisteytetään 0-10 pisteen asteikolla, ja ankkurit vaihtelevat eri kohteiden välillä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa kukoistusta.
|
Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
Muutos tulehduksellisissa biomarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Kuivattuja veripistenäytteitä käytetään kahden tulehduksellisen sytokiinin (C-reaktiivinen proteiini (CRP) ja interleukiini-6 (IL-6)) mittaamiseen.
Lisäksi mRNA-määrityksiä käytetään havaitsemaan ja kvantifioimaan tulehduksellinen geeniekspressio, havaitsemaan ja seuraamaan solujen immuunivasteita.
Analyysit keskittyvät transkripteihin noin 200 geenistä, joiden tiedetään osallistuvan tulehduksen säätelyyn, ja tarkastellaan keskeisiä transkriptioita (esim. IL-1beta, TNF-alfa) sekä yhteenvetomittauksia, jotka heijastavat tulehdusta koordinoivien transkriptioverkkojen toimintaa ( NF-kB, AP-1).
|
Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Muutos mikrobiomien alfa-monimuotoisuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Ulostenäytteen mikrobiomista (mikro-organismin DNA:sta, ei ihmisen omasta) tehdään geneettisiä analyysejä.
Mikro-organismien ulosteyhteisön DNA:n erottaminen tarjoaa sekvensointitiedot alfa- ja beeta-diversiteettianalyysien ja fenotyyppisten klustereiden arvioimiseksi.
|
Lähtötilanne ja 3 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Simon Goldberg, PhD, UW-Madison, Center for Healthy Minds
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0991: Pilot
- A487400 (Muu tunniste: UW Madison)
- 1U24AT011289-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- Protocol Version 6/29/2023 (Muu tunniste: UW Madison)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Terveet mielet -ohjelma
-
University of Wisconsin, MadisonValmisPsykologinen ahdistus | Yksinäisyys | Masennus, ahdistusYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonIlmoittautuminen kutsusta
-
University of Wisconsin, MadisonChan Zuckerberg InitiativeAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonRekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonChan Zuckerberg Initiative; Healthy Minds Innovations; Center for Healthy...ValmisMasennus | Ahdistus | Psykologinen ahdistus | Hyvinvointi | Psykologinen stressiYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonEi vielä rekrytointia
-
Massachusetts General HospitalAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Ilmoittautuminen kutsusta
-
SangathHarvard Medical School (HMS and HSDM); London School of Hygiene and Tropical... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Human Development Research Foundation, PakistanUniversity of Liverpool; Shifa Tameer-e-Millat UniversityAktiivinen, ei rekrytointiMasennus, synnytyksen jälkeinen | Perinataalinen masennusPakistan