Käyttäytymis-, biologia- ja hyvinvointitutkimus (BeWell)
maanantai 14. heinäkuuta 2025 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison
Terve mielen ohjelman vertaaminen aktiiviseen kontrolliin ja jonotuslistakontrolliin masennuksessa: Pilottitutkimus
Tämän pilottitutkimuksen keskeinen tavoite on verrata tulehduksen ja suoliston mikrobien monimuotoisuuden markkereita Healthy Minds Program (HMP) -sovelluksen käyttäjiin, jotka on suunniteltu edistämään hyvinvointia.
Tutkijat suunnittelevat suorittavansa satunnaistetun kontrolloidun kokeen (RCT), johon osallistuu 300 osallistujaa ja vertaamaan 4 viikkoa HMP-sovellusta aktiiviseen kontrolliin (Psychoeducation [HMP ilman meditaatiokäytäntöä]) ja jonotuslistakontrollia otoksessa yhdysvaltalaisista aikuisista, joilla on kohonnut verenpaine. masennuksen oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennus on erittäin yleistä ja siihen liittyy äärimmäisiä henkilökohtaisia ja yhteiskunnallisia kustannuksia. Meditaatioharjoittelu vähentää masennuksen oireita ja psyykkistä kärsimystä, mutta pääsy henkilökohtaisiin ohjelmiin on rajoitettu siihen liittyvien kustannusten ja saatavilla olevien palvelujen puutteen vuoksi. Mediation koulutuksen neurokognitiivisten ja biologisten mekanismien tutkimus masennuksen lievittämisessä on vasta alkuvaiheessa, ja tutkimuksen edistymistä rajoittava este on liiallinen riippuvuus retrospektiivisistä itseraportointitoimenpiteistä, jotka ovat alttiita monille harhoille. Tässä projektissa käytetään kultastandardin mukaisia käyttäytymismittauksia ja tutkitaan uusia relevantteja neurokognitiivisia ja käyttäytymisprosesseja koskevia mittareita, kuten kuvioiden erottelua, itseään viittaavaa ajattelua ja videopohjaista emotionaalisen hyvinvoinnin arviointia. Lisäksi hankkeessa tutkitaan vaikutuksia suoliston mikrobiomiin (ulosnäytteillä) ja tulehduksilla (kuivuneilla veripisteillä), jotka heijastavat biologisia järjestelmiä, joiden oletetaan liittyvän mekaanisesti meditaation ja hyvinvointiharjoittelun hyötyihin.
Erityiset tavoitteet:
- Tavoite 1. Selvitä tulehdusaktiivisuuden ja suoliston mikrobiomin arvioinnin toteutettavuus ja hyväksyttävyys täysin etäohjatun satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) yhteydessä. Osallistujia, joilla on kohonneita masennuksen oireita RCT-tutkimuksesta (n = 1 100; rekisteröity NCT05183867:ään), joka vertaa Healthy Minds Program (HMP) -sovellusta aktiiviseen kontrolliin (HMP vain didaktisella sisällöllä) ja jonotuslistalla, pyydetään toimittamaan kuivattuja veripisteitä ( DBS) tulehdusproteiinianalyysiin ja ulostenäytteet suoliston mikrobianalyysiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden seurannassa. Hypoteesit: On mahdollista rekrytoida 300 osallistujaa antamaan DBS- ja ulostenäytteitä, ja 80 % toimittaa näytteitä molemmissa ajankohtana (valmistaja n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten ja rotu-/etnisiin vähemmistöihin kuuluvien osallistujien kesken.
- Tavoite 2. Kuvaile hyvinvoinnin, tulehdusaktiivisuuden lähtötilanteessa ja lähtötilanteen mikrobiotan monimuotoisuuden välistä yhteyttä. Hypoteesit: Hyvinvointi korreloi käänteisesti sekä tulehduksen proteiinibiomarkkerien (CRP, IL-6) että mRNA-peräisten proinflammatorisen transkription aktiivisuuden indikaattorien kanssa. Hyvinvointi korreloi positiivisesti suoliston mikrobiomin alfa-monimuotoisuuden kanssa. Näitä yhdistyksiä ei valvota osallistujan rodun/etnisyyden perusteella.
- Tavoite 3. Arvioi interventiovaikutuksia tulehdusaktiivisuuteen ja mikrobiston monimuotoisuuteen. Hypoteesit: Osallistujat, jotka on satunnaistettu HMP:hen tai aktiiviseen kontrolliin, osoittavat suurempia tulehduksen vähenemistä verrattuna odotuslistaan 3 kuukauden seurannassa ja suurempia lisäyksiä suoliston mikrobiomin alfa-diversiteetissä verrattuna odotuslistaan 3 kuukauden seurannassa. . HMP:ssä on suurempi tulehduksen väheneminen verrattuna aktiiviseen kontrolliin 3 kuukauden seurannassa ja suurempi alfa-monimuotoisuus verrattuna aktiiviseen kontrolliin 3 kuukauden seurannassa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
300
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53703
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohonnut PHQ-8 tai PHQ-9 ≥ 5 seulonnassa ja perushaastattelussa
- Englannin kielen taito
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
- Saat käyttöösi älypuhelimen, jolla voit ladata sovelluksia Google Playsta tai Apple App Storesta
- Maksua varten hänen on oltava Yhdysvaltain kansalainen tai pysyvä Yhdysvaltain asukas
Poissulkemiskriteerit:
- Säännöllinen päivittäinen meditaatioharjoitus viimeisen 6 kuukauden aikana tai säännöllinen viikoittainen meditaatioharjoitus viimeisen 12 kuukauden aikana
Osallistunut meditaatioretriitille tai jooga/vartaloharjoitusretriitille, jossa oli merkittävä meditaatiokomponentti
- Healthy Minds Program -sovelluksen aikaisempi käyttö
- Nykyinen itsemurha-aikeet ja/tai korkea itsensä vahingoittamisen riski (määritetty haastattelusta)
- Itse ilmoittama psykoosihistoria
- Itseraportoitu manian historia
- Nykyinen psykopatologia, joka häiritsee tutkimukseen osallistumista haastattelulla arvioituna
- Asuminen tai matkustaminen Yhdysvaltojen ulkopuolella koko tutkimukseen osallistumisjakson ajan (matkat Yhdysvaltojen ulkopuolelle haastatteluvaiheen jälkeen eivät ole poissulkemista)
- Alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestin (AUDIT) pisteet ≥ 13 naisilla ja AUDIT pisteet ≥ 15 miehillä
- Huumeidenkäyttöhäiriöiden tunnistustestin (DUDIT) pisteet ≥ 8 naisilla ja miehillä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Healthy Minds Program (HMP) -sovellus
Osallistujat saavat pääsyn 4 viikon HMP Foundations -moduuliin.
HMP-sovellus on meditaatioon perustuva älypuhelinsovellus, joka on suunniteltu edistämään ja suojelemaan psyykkistä hyvinvointia kestävän taidon harjoittamisen avulla.
Ohjelma perustuu empiirisessä kirjallisuudessa tunnistettuihin psykologisen hyvinvoinnin osatekijöihin.
HMP tarjoaa ydinsisällön, ja opetusta annetaan ohjattujen käytäntöjen opetussuunnitelman kautta.
HMP perustuu tutkimukseen eudaimonisesta hyvinvoinnista (esim. ympäristön hallinta, tarkoitus) ja aivopohjaisiin taitoihin, jotka ovat näiden ominaisuuksien taustalla (esim. huomion säätely, henkinen joustavuus).
Koko HMP sisältää ohjattuja äänikäytäntöjä, jotka koskevat neljää hyvinvoinnin osatekijää: tietoisuus, yhteys, oivallus ja tarkoitus.
Jälkihoidon aikana osallistujat saavat pääsyn ylimääräiseen HMP-sisältöön jatkaakseen harjoitteluaan.
|
HMP on 4-viikkoinen mobiiliterveyden (mHealth) meditaatiokoulutusohjelma.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Psykokasvatussovellus
Osallistujat pääsevät 4 viikon HMP Foundations -moduuliin, josta on poistettu ohjatut meditaatiokäytännöt.
Aktiivinen ohjaus sisältää vain HMP:n didaktisen sisällön ilman ohjattuja meditaatiokäytäntöjä.
|
Psykokasvatussovellus
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Osallistujat saavat pääsyn HMP:hen tutkimuksen lopussa, ja heitä kannustetaan jatkamaan tavallista hoitoaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DBS -kokoelman toteutettavuus mitattuna DBS: n tarjoavien osallistujien lukumäärällä
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Suoritettavuus määritellään 80%: iin osallistujista, jotka toimittavat näytteitä molemmissa ajankohtissa (täydentäjä n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten ja rodullisten/etnisten vähemmistöjen osallistujien välillä.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Fekaalinäytteen keräämisen toteutettavuus mitattuna fekaalinäytteitä tarjoavien osallistujien lukumäärän perusteella
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Suoritettavuus määritellään 80%: iin osallistujista, jotka toimittavat näytteitä molemmissa ajankohtissa (täydentäjä n = 240) ilman eroja ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten ja rodullisten/etnisten vähemmistöjen osallistujien välillä.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennuksen oireissa mitattuna potilaan terveyskyselyllä - 8 (PHQ-8) pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
PHQ-8 on 8 kohdan kyselylomake, jossa osallistujat raportoivat, kuinka usein viimeisen 2 viikon aikana he ovat vaivanneet erityisiä ongelmia.
Se pisteytetään nelipisteisellä Likert-asteikolla, jossa 0 = ei ollenkaan, 3 = melkein joka päivä.
Mahdollinen kokonaispistemäärä on 0-24, jossa korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita.
|
Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Kukintaindeksin pistemäärällä mitattu muutos kukoistamisessa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
Kukoistamisindeksi on 10 kohdan kyselylomake, jossa osallistujat raportoivat yleisestä kukoistamisensa (esim. hyvinvointi, terveys jne.).
Se pisteytetään 0-10 pisteen asteikolla, ja ankkurit vaihtelevat eri kohteiden välillä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa kukoistusta.
|
Perustaso, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiojakson) ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Mikrobiomi -alfa -monimuotoisuuden muutos: lajien rikkaus
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Fekaalinäytteen mikrobiomin geneettiset analyysit (ei ihmisen mikro -organismissa, ei ihmisen).
Tässä on ilmoitettu havaitut (erillisten taksonien kokonaismäärä) ja lasketut (ChaO1 = N + S2 / (2 d), missä n on havaittujen OTU: ien (operatiivisten taksonomisten yksiköiden) lukumäärä, S on Singleton OTU: n lukumäärä ja D on näytteessä esitettyjen lajien lukumäärä.
Chao1 on lajirikkauslaskin, joka vastaa harvinaisia lajeja.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Mikrobiome -alfa -monimuotoisuuden muutos: Shannon -monimuotoisuusindeksi (H ')
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Fekaalinäytteen mikrobiomin geneettiset analyysit (ei ihmisen mikro -organismissa, ei ihmisen).
Shannon -monimuotoisuusindeksi kvantifioi sekä yhteisön rikkauden että tasaisuuden.
Siinä otetaan huomioon taksonien (rikkaus) ja niiden suhteellisen määrän (tasaisuus) lukumäärä.
Suurempi Shannon -indeksiarvo osoittaa suuremman monimuotoisuuden, sekä suuren määrän taksonia että tasaisempaa runsauden jakautumista niiden välillä.
Sitä käytetään usein arvioimaan tasapainoa yhteisön lajien välillä.
Tyypillisesti välillä 0-5, ja suurempi lukumäärä osoittaa kasvavaa lajien monimuotoisuutta.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Mikrobiome -alfa -monimuotoisuuden muutos: Käänteinen Simpson (1/d)
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Fekaalinäytteen mikrobiomin geneettiset analyysit (ei ihmisen mikro -organismissa, ei ihmisen).
Simpson on todennäköisyys, että kaikki kaksi mikrobia ovat samoja lajeja välillä 0-1.
Käänteinen Simpson (1 / Simpson) harkitsee sekä rikkautta että tasaisuutta.
Se asettaa suuremman painon runsaammille taksoille.
Korkeampi käänteinen Simpson -indeksi ehdottaa tasaisempaa taksonien jakautumista, jossa on vähemmän hallitsevia lajeja.
Käänteinen Simpson -indeksi on herkkä hallitsevien lajien esiintymiselle ja voi korostaa monimuotoisuuden menetystä, kun yksi tai muutama laji hallitsee yhteisöä.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Mikrobiome -alfa -monimuotoisuuden muutos: Pielou -tasaisuusindeksi (J)
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Fekaalinäytteen mikrobiomin geneettiset analyysit (ei ihmisen mikro -organismissa, ei ihmisen).
Pielou -tasaisuusindeksi mittaa kuinka tasaisesti yksilöt jakautuvat taksoniin näytteessä.
Se lasketaan jakamalla Shannon -monimuotoisuusindeksi Shannon -indeksin enimmäisarvolla (joka tapahtuu, kun kaikki taksot ovat yhtä runsaasti).
Pielou -indeksi vaihtelee välillä 0 (ei tasaisuus, missä yksi laji hallitsee) 1: een (täydellinen tasaisuus, jossa kaikki lajit ovat yhtä runsaasti).
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Mikrobiomi -alfa -monimuotoisuuden muutos: Simpsonin dominanssiindeksi (D)
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Fekaalinäytteen mikrobiomin geneettiset analyysit (ei ihmisen mikro -organismissa, ei ihmisen).
Simpsonin hallitseva asunto -indeksi mittaa todennäköisyyttä, että kaksi satunnaisesti valittua yksilöä yhteisöstä kuuluu samoihin lajeihin (tai taksoniin).
Se vaihtelee välillä 0 - 1, missä 0 osoittaa täydellisen monimuotoisuuden (ei yhden lajin hallitsevuutta) ja arvot lähempänä 1 osoittavat, että yksi tai muutama laji hallitsee yhteisöä.
Lower Simpsonin määräävä pistemäärä viittaa monimuotoisempaan yhteisöön, kun taas korkeampi pisteet osoittavat, että yhteisö hallitsee muutama takson.
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Tulehduksellisten biomarkkereiden muutos: C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Kuivattuja verinäytteitä käytetään mittaamaan tulehduksellisia sytokiineja (C-reaktiivisia proteiineja (CRP) ja interleukiini-6 (IL-6)).
Lisäksi mRNA -määrityksiä käytetään tulehduksellisen geeniekspression havaitsemiseksi ja kvantifioimiseksi ja kvantifioimaan solujen immuunivasteet.
Analyyseissä keskitytään ~ 200 geenin transkripteihin, joiden tiedetään osallistuvan tulehduksen säätelyyn, ja harkitaan keskeisiä transkripteja (esim. IL-1beta, TNF-alfa) sekä yhteenvetotoimenpiteitä, jotka heijastavat transkriptioverkkojen aktiivisuutta, jotka koordinoivat tulehdusta (NF-KB, AP-1).
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
|
Muutos tulehduksellisissa biomarkkereissa: TNF-alfa, IL-6, IL-10
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Kuivattuja verinäytteitä käytetään mittaamaan tulehduksellisia sytokiineja (C-reaktiivisia proteiineja (CRP) ja interleukiini-6 (IL-6)).
Lisäksi mRNA -määrityksiä käytetään tulehduksellisen geeniekspression havaitsemiseksi ja kvantifioimiseksi ja kvantifioimaan solujen immuunivasteet.
Analyyseissä keskitytään ~ 200 geenin transkripteihin, joiden tiedetään osallistuvan tulehduksen säätelyyn, ja ne otetaan huomioon keskeiset transkriptit (esim. IL-1beta, TNF-alfa) sekä yhteenvetotoimenpiteet, jotka heijastavat transkriptioverkkojen aktiivisuutta, jotka koordinoivat tulehdusta (NF-KB, AP-1).
|
Lähtötaso ja 3 kuukauden seuranta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on PHQ-8-pisteet, jotka nousivat vähintään 5 pistettä verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Baseline, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiokausi) ja 3 kuukauden seuranta
|
PHQ-8 on 8-osainen kyselylomake, jossa osallistujat raportoivat kuinka usein viimeisen kahden viikon aikana heitä häiritsi erityiset ongelmat.
Pisteiden nousu osoittaa, että lisääntyminen on masennusoireita.
|
Baseline, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4 (interventiokausi) ja 3 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Simon Goldberg, PhD, UW-Madison, Center for Healthy Minds
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 16. kesäkuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 15. heinäkuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 15. heinäkuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. tammikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. tammikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 19. tammikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 14. heinäkuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0991: Pilot
- A487400 (Muu tunniste: UW Madison)
- 1U24AT011289-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- Protocol Version 6/29/2023 (Muu tunniste: UW Madison)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Terveet mielet -ohjelma
-
University of Wisconsin, MadisonValmisPsykologinen ahdistus | Yksinäisyys | Masennus, ahdistusYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonChan Zuckerberg InitiativeValmis
-
University of Wisconsin, MadisonChan Zuckerberg Initiative; Healthy Minds Innovations; Center for Healthy...ValmisMasennus | Ahdistus | Psykologinen ahdistus | Hyvinvointi | Psykologinen stressiYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonValmis
-
University of Wisconsin, MadisonAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonTempleton World Charity FoundationRekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
University of Wisconsin, MadisonValmis
-
University of Wisconsin, MadisonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Valmis
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi