- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06213701
Undersøgelse af adfærd, biologi og trivsel (BeWell)
Sammenligning af Healthy Minds-programmet med en aktiv kontrol og ventelistekontrol i depression: Pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Depression er meget udbredt og forbundet med ekstreme personlige og samfundsmæssige omkostninger. Meditationstræning reducerer depressionssymptomer og psykiske lidelser, men adgangen til personlige programmer er begrænset på grund af tilknyttede omkostninger og mangel på tilgængelige tjenester. Forskning i neurokognitive og biologiske mekanismer for mediationstræning til at lindre depression er på et indledende stadium, og en hindring, der begrænser forskningsfremskridt, er overdreven afhængighed af retrospektive selvrapporteringsforanstaltninger, som er sårbare over for en række skævheder. Dette projekt vil bruge guldstandard adfærdsmålinger og udforske nye mål for relevante neurokognitive og adfærdsmæssige processer, nemlig mønsteradskillelse, selvrefererende tanke og videobaseret vurdering af følelsesmæssigt velvære. Endvidere vil projektet undersøge effekter på tarmmikrobiomet (med afføringsprøver) og inflammation (med tørrede blodpletter), som afspejler biologiske systemer, der antages at være mekanisk relateret til fordelene ved meditation og velværetræning.
Specifikke mål:
- Mål 1. Bestem gennemførligheden og acceptabiliteten af at vurdere inflammatorisk aktivitet og tarmmikrobiom inden for rammerne af et fuldstændigt fjerntliggende randomiseret kontrolleret forsøg (RCT). Deltagere med forhøjede depressionssymptomer fra en RCT (n = 1.100; registreret til NCT05183867), der sammenligner appen Healthy Minds Program (HMP) med en aktiv kontrol (HMP med kun didaktisk indhold) og venteliste vil blive inviteret til at give tørrede blodpletter ( DBS) til inflammatorisk proteinanalyse og fækale prøver til tarmmikrobiel analyse ved baseline og 3-måneders opfølgning. Hypoteser: Det vil være muligt at rekruttere 300 deltagere til at levere DBS- og fækalprøver, og 80% vil give prøver på begge tidspunkter (kompletter n = 240) uden forskelle i fuldførelsesrater mellem ikke-spansktalende hvide og racemæssige/etniske minoritetsdeltagere.
- Mål 2. Karakterisere sammenhængen mellem selvrapportering af velvære, inflammatorisk aktivitet ved baseline og mikrobiotadiversitet ved baseline. Hypoteser: Velvære vil korrelere omvendt med både proteinbiomarkører for inflammation (CRP, IL-6) og mRNA-afledte indikatorer for pro-inflammatorisk transkriptionel aktivitet. Velvære vil korrelere positivt med alfa-diversiteten i tarmmikrobiomet. Disse foreninger vil ikke blive modereret af deltagerens race/etnicitet.
- Mål 3. Evaluere interventionseffekter på inflammatorisk aktivitet og mikrobiotadiversitet. Hypoteser: Deltagere randomiseret til HMP eller den aktive kontrol vil vise større reduktioner i inflammation vs. venteliste ved 3-måneders opfølgning og større stigninger i alfa-diversitet af tarmmikrobiomet vs. venteliste ved 3-måneders opfølgning . HMP vil vise større reduktioner i inflammation vs. aktiv kontrol ved 3-måneders opfølgning og større stigninger i alfa-diversitet vs. aktiv kontrol ved 3-måneders opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53703
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forhøjet PHQ-8 eller PHQ-9 ≥ 5 ved screening og pre-baseline interview
- Færdig i engelsk
- Kan give informeret samtykke
- Har adgang til en smartphone, der kan downloade apps fra Google Play eller Apple App Store
- Til betalingsformål skal du være amerikansk statsborger eller permanent bosiddende i USA
Ekskluderingskriterier:
- Regelmæssig daglig meditationspraksis i de sidste 6 måneder eller almindelig ugentlig meditationspraksis i de sidste 12 måneder
Deltog i et meditationsretreat eller et yoga/kropsøvelsesretreat med en betydelig meditationskomponent
- Tidligere brug af Healthy Minds Program app
- Aktuel selvmordshensigt og/eller høj risiko for selvskade (bestemt ud fra interviewet)
- Selvrapporteret historie med psykose
- Selvrapporteret historie om mani
- Aktuel psykopatologi, der forstyrrer studiedeltagelsen vurderet ved interview
- At bo eller rejse uden for USA i hele studiedeltagelsesperioden (rejser uden for USA efter interviewfasen er ikke en udelukkelse)
- Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) score ≥ 13 for kvinder og AUDIT score ≥ 15 for mænd
- Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) score ≥ 8 for kvinder og mænd
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Healthy Minds Program (HMP) app
Deltagerne får adgang til 4-ugers HMP Foundations-modulet.
HMP-appen er en meditationsbaseret smartphone-app designet til at fremme og beskytte psykologisk velvære gennem bæredygtig færdighedstræning.
Programmet er baseret på bestanddele af psykologisk velvære identificeret i empirisk litteratur.
HMP leverer kerneindhold med instruktion administreret gennem et pensum med guidede praksisser.
HMP er baseret på forskning i eudaimonisk velvære (f.eks. miljøbeherskelse, formål) og hjernebaserede færdigheder, der ligger til grund for disse kvaliteter (f.eks. regulering af opmærksomhed, mental fleksibilitet).
Den fulde HMP har guidet lydpraksis, der adresserer 4 bestanddele af velvære: bevidsthed, forbindelse, indsigt og formål.
Ved efterbehandlingen vil deltagerne få adgang til yderligere HMP-indhold for at understøtte deres fortsatte praksis.
|
HMP er et 4-ugers mobilt sundhed (mHealth) meditationstræningsprogram.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: App til psykoedukation
Deltagerne får adgang til det 4-ugers HMP Foundations-modul med guidede meditationspraksis fjernet.
Den aktive kontrol vil kun omfatte det didaktiske indhold inkluderet i HMP uden de guidede meditationsøvelser.
|
App til psykoedukation
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Deltagerne vil få adgang til HMP ved afslutningen af undersøgelsen og vil blive opfordret til at fortsætte med deres sædvanlige pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for DBS -samling som målt efter antal deltagere, der leverer DBS
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Feasibility defineres som 80% af deltagerne, der giver prøver på begge tidspunkter (kompletter N = 240) uden forskelle i færdiggørelsesgraden mellem ikke-spansktalende hvide og racemæssige/etniske minoritetsdeltagere.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Gennemførelighed af fækal prøvekollektion målt efter antal deltagere, der leverer fækale prøver
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Feasibility defineres som 80% af deltagerne, der giver prøver på begge tidspunkter (kompletter N = 240) uden forskelle i færdiggørelsesgraden mellem ikke-spansktalende hvide og racemæssige/etniske minoritetsdeltagere.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i depressionssymptomer målt ved patientsundhedsspørgeskema - 8 (PHQ-8) Score
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
PHQ-8 er et spørgeskema med 8 punkter, hvor deltagerne rapporterer, hvor ofte de inden for de seneste 2 uger har været generet af specifikke problemer.
Det scores på en 4-punkts Likert-skala, hvor 0 = slet ikke til 3 = næsten hver dag.
Den samlede mulige række af score er 0-24, hvor højere score indikerer mere depressive symptomer.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i blomstrende målt ved blomstrende indeksscore
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
Flourishing Index er et spørgeskema med 10 punkter, hvor deltagerne rapporterer deres generelle niveau af blomstrende (f.eks. trivsel, sundhed osv.).
Det er scoret på en 0 til 10-punkts skala, med ankre varierende på tværs af emner.
Den samlede score spænder fra 0 til 100 med højere score, der indikerer højere blomstring.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i mikrobiom alfa -mangfoldighed: artsrigdom
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Genetiske analyser af mikrobiomet af den fækale prøve (mikroorganisme DNA, ikke personens) vil blive udført.
Rapporteret her er det observerede (samlede antal forskellige taxaer) og beregnet (ChaO1 = N + S2 / (2 D), hvor N er antallet af observerede OTU'er (operationelle taksonomiske enheder), S er antallet af singleton otus, og D er antallet af dublet otus) antal arter, der er repræsenteret i prøven.
Chao1 er en artsrigdomberegner, der tegner sig for sjældne arter.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i mikrobiome alfa -mangfoldighed: Shannon Diversity Index (H ')
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Genetiske analyser af mikrobiomet af den fækale prøve (mikroorganisme DNA, ikke personens) vil blive udført.
Shannon Diversity Index kvantificerer både rigdommen og jævnheden i et samfund.
Det tager højde for antallet af taxaer (rigdom) og deres relative overflod (jævnhed).
En højere Shannon -indeksværdi indikerer større mangfoldighed med både et stort antal taxaer og mere jævn fordeling af overflod blandt dem.
Det bruges ofte til at vurdere balancen mellem arter i et samfund.
Spænder typisk fra 0-5 med større antal, hvilket indikerer stigende artsdiversitet.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i mikrobiomalfa -mangfoldighed: Inverse Simpson (1/D)
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Genetiske analyser af mikrobiomet af den fækale prøve (mikroorganisme DNA, ikke personens) vil blive udført.
Simpson er sandsynligheden for, at to mikrober er den samme art, der spænder fra 0-1.
Inverse Simpson (1 / Simpson) overvejer både rigdom og jævnhed.
Det lægger større vægt på de mere rigelige taxaer.
Et højere omvendt Simpson -indeks antyder en mere jævn fordeling af taxaer med færre dominerende arter.
Det inverse Simpson -indeks er følsomt over for tilstedeværelsen af dominerende arter og kan understrege mangfoldighedstab, når en eller et par arter dominerer samfundet.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i mikrobiom alfa -mangfoldighed: Pielou Evenness Index (J)
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Genetiske analyser af mikrobiomet af den fækale prøve (mikroorganisme DNA, ikke personens) vil blive udført.
Pielou Evenness Index måler, hvor jævnt individerne distribueres over taxaerne i en prøve.
Det beregnes ved at dele Shannon Diversity Index med den maksimale mulige værdi af Shannon -indekset (som opstår, når alle taxaer er lige så rigelige).
Pielou -indekset varierer fra 0 (ingen jævnhed, hvor en art dominerer) til 1 (perfekt jævnhed, hvor alle arter er lige så rigelige).
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i mikrobiomalfa -mangfoldighed: Simpsons dominansindeks (D)
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Genetiske analyser af mikrobiomet af den fækale prøve (mikroorganisme DNA, ikke personens) vil blive udført.
Simpsons dominansindeks måler sandsynligheden for, at to tilfældigt udvalgte individer fra et samfund hører til den samme art (eller taxon).
Det varierer fra 0 til 1, hvor 0 indikerer perfekt mangfoldighed (ingen dominans af en enkelt art) og værdier tættere på 1 indikerer, at en eller et par arter dominerer samfundet.
En lavere Simpsons dominans score antyder et mere forskelligt samfund, mens en højere score indikerer et samfund domineret af et par taxaer.
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i inflammatoriske biomarkører: C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Tørrede blodpladsprøver vil blive anvendt til at måle inflammatoriske cytokiner (C-reaktivt protein (CRP) og interleukin-6 (IL-6)).
Derudover vil mRNA -assays blive anvendt til at detektere og kvantificere inflammatorisk genekspression detektere og overvåge cellulære immunresponser.
Analyser vil fokusere på transkripter fra ~ 200 gener, der vides at være involveret i reguleringen af inflammation, og vil overveje centrale transkripter (f.eks. IL-1beta, TNF-alpha) såvel som kortfattede mål, der afspejler aktiviteten af transkriptionelle netværk, der koordinerer betændelse (NF-KB, AP-1).
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i inflammatoriske biomarkører: TNF-alpha, IL-6, IL-10
Tidsramme: Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Tørrede blodpladsprøver vil blive anvendt til at måle inflammatoriske cytokiner (C-reaktivt protein (CRP) og interleukin-6 (IL-6)).
Derudover vil mRNA -assays blive anvendt til at detektere og kvantificere inflammatorisk genekspression detektere og overvåge cellulære immunresponser.
Analyser vil fokusere på transkripter fra ~ 200 gener, der vides at være involveret i reguleringen af inflammation, og vil overveje centrale transkripter (f.eks. IL-1beta, TNF-alpha) såvel som kortfattede mål, der afspejler aktiviteten af transkriptionelle netværk, der koordinerer betændelse (NF-KB, AP-1).
|
Baseline og 3 måneders opfølgning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med PHQ-8-scoringer, der steg med 5 point eller mere sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
PHQ-8 er et 8-punkts spørgeskema, hvor deltagerne rapporterer, hvor ofte de sidste 2 uger blev generet af specifikke problemer.
Stigning i scoringer indikerer stigning er depressionssymptomer.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (af interventionsperioden) og 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simon Goldberg, PhD, UW-Madison, Center for Healthy Minds
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-0991: Pilot
- A487400 (Anden identifikator: UW Madison)
- 1U24AT011289-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- Protocol Version 6/29/2023 (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Program for et sundt sind
-
Rush University Medical CenterAfsluttetDepression | AngstForenede Stater
-
Human Development Research Foundation, PakistanUniversity of Liverpool; Shifa Tameer-e-Millat UniversityAfsluttetDepression, postpartum | Perinatal depressionPakistan
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringVirtual reality | Postoperative smerter | Koronararterie-bypass-transplantation | Hjerteoperation | Postoperativ angstHolland
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesUniversity of Oklahoma; Osage NationAfsluttetBlodtryk | Fødevareusikkerhed | Overvægt eller fedme | Kost, sund | HelbredsstatusForenede Stater
-
The University of Texas at ArlingtonUniversity of South Florida; Center for Transportation, Equity, Decisions...AfsluttetMangel på ressourcer | Mangel på mobilitetForenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetFedmeForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttetPsykisk nød | Ensomhed | Depression, angstForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttet
-
Noom Inc.AfsluttetVægttab | Opførsel, sundhedForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonChan Zuckerberg InitiativeAfsluttet