Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Placenta Accreta Spectrumin kokonaismäärä. (PAS)

perjantai 12. tammikuuta 2024 päivittänyt: Sadık Kükrer, Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital

MRI:n diagnostinen tarkkuus synnytyksen kohdunpoiston ja vastasyntyneiden kuolleisuuden ennustamiseksi istukan kokonaisessa previassa: Retrospektiivinen kohorttitutkimus.

Arvioida istukan magneettikuvausmittausten luotettavuutta synnytyksen kohdunpoiston ja vastasyntyneiden tulosten ennustamisessa potilailla, joilla on istukan kokonaisprevia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen suunnittelu ja potilaat Tässä tutkimuksessa analysoitiin 372 raskaana olevan naisen kohortin tuloksia, joilla oli diagnosoitu PP viiden vuoden aikana marraskuusta 2017 kesäkuuhun 2023. Tutkimuksen potilaspopulaatiossa oli 17–42-vuotiaita naisia, jotka olivat kolmannella raskauskolmanneksella (27.–37. raskausviikolla) ja jotka olivat saaneet t-PP-diagnoosin väridoppler-ultraäänitutkimuksella (cd-USG) ja/ tai p-MRI. Tuloksena oleva kohortti vertaili lopullista otospopulaatiota, jossa oli 277 yksinäistä raskaana olevaa naista, joilla oli t-PP, ja joka koostui 150 raskaana olevasta naisesta, joille tehtiin synnytystä edeltävä p-MRI-tutkimus kolmannella kolmanneksella, ja 127 raskaana olevaa naista, joille ei tehty p-MRI:tä.

Vertailustandardit Tutkimus kattoi kaikki yksittäisraskaudet, joissa t-PP ulottui sekä kohdun etu- että takaseinämiin, jolloin istukka peitti täydellisesti kohdunkaulan sisäosan. Transvaginaalinen ja transabdominaalinen USG suunniteltiin 32–34 viikon ajalle kaikille potilaille, joita seurattiin klinikallamme t-PP:n vuoksi ja jotka oli määrä toimittaa. Osallistujien raskauden iät määritettiin käyttämällä viimeisen kuukautispäivän ja kruunun ja lantion pituuden (CRL) mittauksia ensimmäisen kolmanneksen ultraäänitutkimuksesta. Kaksi perinatologia, joilla oli vähintään kymmenen vuoden kokemus, tutki kunkin potilaan cd-USG:stä PAS-oireiden varalta. Ultraäänitutkimuksissa tunnistettuja merkkejä olivat istukan aukot, kohdunkaulaan liittyvä istukan previa, kirkkaan alueen menetys ja virtsarakon seinämän katkeaminen.

Kaksi radiologia, joilla oli vähintään kymmenen vuoden kokemus, arvioivat toisistaan ​​riippumatta p-MRI-kuvat raskaana olevilta naisilta, joilla oli diagnosoitu t-PP ilman ennakkotietoa alkuperäisistä raporteista.

Lopullinen diagnoosi ja patologinen raportointi Patologiset raportit ja hyväksynnät myönnettiin tiukan protokollan mukaan, johon osallistui vähintään kaksi patologia, joilla kummallakin on vähintään seitsemän vuoden ammatillinen kokemus alastaan.

p-MRI-kuvatulkinnat Arvioinnissa keskityttiin epätyypillisen istukan eri asemien analysoimiseen kohdun alaosassa, mukaan lukien anteriorinen, posteriorinen, anterolateraalinen ja posterolateraalinen sijainti. Tarkat mittaukset suoritettiin istukan tilavuuden laskemiseksi S1- ja S2-sektorilla, kohdunkaulan kanavan pituus ja kohdunkaulan kanavan laajeneminen. Sagittaalisten p-MRI-skannausten perusteella istukan invaasio luokiteltiin kahteen pääalueeseen. Rakon yläakseliin nähden kohtisuorassa olevan tason toteuttaminen helpotti näiden sektoreiden rajaa. Termi S1 viittaa kohdun yläosaan, joka muodostaa sen osan kohdusta, joka koskettaa virtsarakon takaseinää. Samoin kohdun alasegmentti, joka tunnetaan nimellä S2, muodostui virtsarakon alempaan takaseinään. Radiologit suorittivat sektorikohtaisen (S1 ja S2) invaasion topografian tutkimuksen, jonka avulla he pystyivät tunnistamaan tietyt tunkeutumispaikat, mukaan lukien parametriaalinen ja kohdunkaulan vaikutus ja virtsarakon katkeaminen.

Monitieteinen tiimi PAS:n vuoksi synnyttäneiden potilaiden leikkaukset suoritti sama monitieteinen tiimi, johon kuului perinatologit, gynekologiset ja synnytyskirurgit, gynekologiset onkologit, urologit, neonatologit, sydän- ja verisuonikirurgit, anestesiologian ja elvytyslääkärit, interventioradiologit ja kaikki henkilöstöä, jolla on kymmenen vuoden kokemus.

Suunniteltu leikkaus ja preoperatiiviset valmistelut Kaikille tutkimuksemme osallistujille tehtiin keisarileikkaus raskauden kolmannen kolmanneksen aikana. Kiireellisiä tilanteita lukuun ottamatta kaikki ajoitetut ennenaikaiset keisarileikkaukset ja p-TAH-toimenpiteet tehtiin raskausviikolla 34+0 - 36+6. Klinikallemme t-PP:n takia tulleilla potilailla leikkaus tehtiin ennen suunniteltua synnytyspäivää kohdun supistumisen, emättimen verenvuodon alkamisen tai odottamattomien lääketieteellisten indikaatioiden yhteydessä äidille ja sikiölle.

Tilastollinen menetelmä ja tehoanalyysi G*Power V. 3.1.9.6 arvioitu otoskoko. Vertailututkimuksessa verrattiin kaikkia PAS-potilaiden ja ilman PAS-potilaiden p-MRI-arvoja, ja ero oli huomattava. Käyttämällä 95 %:n luottamusta (1-α), 95 %:n testitehoa (1-β), d=0,8 vaikutuskokoa ja kaksisuuntaista hypoteesia, tutkimus sisälsi 84 tapausta, joista vähintään 42 kussakin ryhmässä. Tutkimus sisälsi 155 keisarinleikkausta ja 122 TAH-tapausta; post hoc -analyysi paljasti 99,9 prosentin tehon. 16 Tiedot analysoitiin käyttämällä IBM SPSS V23:a. ROC-analyysi määritti kirurgisen toimenpiteen muuttujan raja-arvot. Yksimuuttuja- ja monimuuttuja binäärilogistisissa regressioanalyyseissa tutkittiin riippumattomia kirurgisia riskitekijöitä. Taaksepäin-Wald-menetelmää käytettiin monimuuttujan binäärilogistiseen regressioon. Analyysilöydökset sisältävät kvantitatiivisten ja kategoristen muuttujien keskiarvon ± keskihajonnan, mediaanin (minimi-maksimi) ja esiintymistiheyden (prosenttiosuus). Luokkien sisäiset korrelaatiokertoimet ja Kappa (k) -testit suoritettiin arvioimaan tarkkailijoiden sisäisen ja välisen sopimuksen luotettavuutta. Merkitystasoksi asetettiin p<0,05.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

277

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Yüreğir
      • Adana, Yüreğir, Turkki, 01230
        • University of Health Sciences Adana City Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 27-37 raskausviikkoa
  • Raskauden kolmas kolmannes
  • Raskaana olevat olivat saaneet t-PP-diagnoosin väri-Doppler-ultraäänitutkimuksella (cd-USG) ja/tai istukan MRI:llä (p-MRI).
  • Kaikki yksittäisraskaudet, joissa t-PP ulottui sekä kohdun etu- että takaseinämiin, jolloin istukka peittää täydellisesti kohdunkaulan sisäpuolen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki matalalla sijaitsevan/marginaalisen istukan previa-tapaukset
  • Preoperatiivinen hemoglobiinitaso < 9 g/dl
  • Raskaana olevat naiset, joilla on hyytymishäiriöitä
  • Sairaalloisen lihavuuden
  • Useita sikiön raskauksia
  • Yksilöt, jotka on syntynyt ennen < 27 raskausviikkoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Istukan previa (t-PP) -potilaat, joille tehtiin istukan MRI (p-MRI).

Tutkimuksessa verrataan kliinisiä tekijöitä ja p-MRI-löydöksiä kahden kirurgisen toimenpiteen välillä: keisarileikkaus (C/S) ja synnytyksen sisäinen vatsan kokonaishysterektomia (p-TAH). Tutkimuksessa analysoidaan sekä yksi- että monimuuttujia assosiaatioita kirurgisten toimenpiteiden kanssa.

Tämä haara esittelee tulokset tutkimuksesta, jossa arvioidaan riskitekijöitä, jotka vaikuttavat synnytyksen kohdun poistoon istukan previa-potilailla keskittyen MRI-seulonnan vaikutuksiin. Peripartum hysterectomy (p-TAH) tarkoittaa kohdun kirurgista poistamista synnytyksen aikoihin.

Käsivarressa ei nimenomaisesti mainita erityisiä annettavia interventioita. Se tarjoaa kuitenkin tietoa kliinisistä ja p-MRI-tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa kirurgisen toimenpiteen (C/S tai p-TAH) valintaan istukan previapotilailla. Mahdolliset toimenpiteet perustuisivat todennäköisesti näiden riskitekijöiden arviointiin ja käsittäisivät päätökset leikkauksen tyypistä, lisätoimenpiteistä tai tiettyjen lääketieteellisten toimenpiteiden käytöstä potilaan tilan perusteella.

Synnytyksen aikana suoritettava vatsan kohdunpoisto (keisarinleikkaus) tarkoittaa kirurgista toimenpidettä, jossa naiselle tehdään sekä keisarileikkaus (C-leikkaus) että kohdunpoisto samanaikaisesti.

Placenta Accreta, Increta tai Percreta: Nämä ovat tiloja, joissa istukka kiinnittyy liian syvälle kohdun seinämään. Vaikeissa kiinnittymistilanteissa istukan poistaminen voi olla vaikeaa aiheuttamatta liiallista verenvuotoa, ja kohdunpoisto saattaa olla tarpeen.

Keisarinleikkauksen kohdunpoisto on suuri kirurginen toimenpide, joka sisältää merkittävää lääketieteellistä asiantuntemusta ja koordinaatiota terveydenhuollon ammattilaisten, mukaan lukien synnytyslääkärit ja kirurgit, kesken. Päätös keisarinleikkauksen kohdunpoistosta tehdään yleensä hätätilanteissa hengenvaarallisten komplikaatioiden käsittelemiseksi.

Muut nimet:
  • Keisarinleikkauksen kohdunpoisto

Keisarileikkaus (C/S) sisältää viillon tekemisen vatsan seinämään ja kohtuun vauvan synnyttämiseksi, kun emättimen synnytys ei ole mahdollista tai turvallista.

Total placenta previa tarkoittaa tilaa, jossa istukka peittää kokonaan kohdunkaulan aukon kohdussa. Tämä tila voi aiheuttaa merkittäviä riskejä raskauden ja synnytyksen aikana, ja se vaatii usein suunniteltua keisarinleikkausta (C/S) synnytystä varten.

Muut nimet:
  • C-osa

Vastasyntyneiden kuolleisuus tarkoittaa vastasyntyneen kuolemaa ensimmäisen 28 päivän aikana. Tämä ajanjakso on jaettu varhaiseen vastasyntyneiden kuolleisuuteen, joka kattaa ensimmäiset seitsemän elinpäivää, ja myöhäiseen vastasyntyneiden kuolleisuuteen, joka ulottuu kahdeksannesta 28. päivään. Vastasyntyneiden kuolleisuus on kriittinen pikkulasten terveyden ja hyvinvoinnin mitta, ja sitä käytetään usein arvioitaessa väestön yleistä terveyttä ja terveydenhuoltojärjestelmiä.

Vastasyntyneiden kuolleisuuden vähentämiseksi pyritään parantamaan äitien terveydenhuoltoa, synnytyshoidon saatavuutta, ammattitaitoista läsnäoloa synnytyksen aikana sekä vastasyntyneiden terveydenhuoltopalvelujen saatavuutta. Vastasyntyneiden kuolleisuuteen vaikuttavien tekijöiden seuranta ja niihin puuttuminen ovat ratkaisevan tärkeitä vastasyntyneiden selviytymismahdollisuuksien ja yleisten terveysvaikutusten parantamiseksi.

Active Comparator: Istukan previa (t-PP) -potilaiden kokonaismäärä, joille ei tehty istukan magneettikuvausta (p-MRI).

Tutkimuksessa verrataan kliinisiä tekijöitä ilman p-MRI:tä kahden kirurgisen toimenpiteen välillä: keisarileikkaus (C/S) ja synnytyksen sisäinen vatsan kokonaishysterektomia (p-TAH). Tutkimuksessa analysoidaan sekä yksi- että monimuuttujia assosiaatioita kirurgisten toimenpiteiden kanssa.

Tämä haara esittelee tulokset tutkimuksesta, jossa arvioidaan riskitekijöitä, jotka vaikuttavat synnytyksen kohdunpoistoon (p-TAH) istukan previapotilailla keskittyen kliinisten tekijöiden vaikutuksiin.

Käsivarressa ei nimenomaisesti mainita erityisiä annettavia interventioita. Se tarjoaa kuitenkin tietoa kliinisistä tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa kirurgisen toimenpiteen (C/S tai p-TAH) valintaan istukan previapotilailla. Mahdolliset toimenpiteet perustuisivat todennäköisesti näiden riskitekijöiden arviointiin ja käsittäisivät päätökset leikkauksen tyypistä, lisätoimenpiteistä tai tiettyjen lääketieteellisten toimenpiteiden käytöstä potilaan tilan perusteella.

Synnytyksen aikana suoritettava vatsan kohdunpoisto (keisarinleikkaus) tarkoittaa kirurgista toimenpidettä, jossa naiselle tehdään sekä keisarileikkaus (C-leikkaus) että kohdunpoisto samanaikaisesti.

Placenta Accreta, Increta tai Percreta: Nämä ovat tiloja, joissa istukka kiinnittyy liian syvälle kohdun seinämään. Vaikeissa kiinnittymistilanteissa istukan poistaminen voi olla vaikeaa aiheuttamatta liiallista verenvuotoa, ja kohdunpoisto saattaa olla tarpeen.

Keisarinleikkauksen kohdunpoisto on suuri kirurginen toimenpide, joka sisältää merkittävää lääketieteellistä asiantuntemusta ja koordinaatiota terveydenhuollon ammattilaisten, mukaan lukien synnytyslääkärit ja kirurgit, kesken. Päätös keisarinleikkauksen kohdunpoistosta tehdään yleensä hätätilanteissa hengenvaarallisten komplikaatioiden käsittelemiseksi.

Muut nimet:
  • Keisarinleikkauksen kohdunpoisto

Keisarileikkaus (C/S) sisältää viillon tekemisen vatsan seinämään ja kohtuun vauvan synnyttämiseksi, kun emättimen synnytys ei ole mahdollista tai turvallista.

Total placenta previa tarkoittaa tilaa, jossa istukka peittää kokonaan kohdunkaulan aukon kohdussa. Tämä tila voi aiheuttaa merkittäviä riskejä raskauden ja synnytyksen aikana, ja se vaatii usein suunniteltua keisarinleikkausta (C/S) synnytystä varten.

Muut nimet:
  • C-osa

Vastasyntyneiden kuolleisuus tarkoittaa vastasyntyneen kuolemaa ensimmäisen 28 päivän aikana. Tämä ajanjakso on jaettu varhaiseen vastasyntyneiden kuolleisuuteen, joka kattaa ensimmäiset seitsemän elinpäivää, ja myöhäiseen vastasyntyneiden kuolleisuuteen, joka ulottuu kahdeksannesta 28. päivään. Vastasyntyneiden kuolleisuus on kriittinen pikkulasten terveyden ja hyvinvoinnin mitta, ja sitä käytetään usein arvioitaessa väestön yleistä terveyttä ja terveydenhuoltojärjestelmiä.

Vastasyntyneiden kuolleisuuden vähentämiseksi pyritään parantamaan äitien terveydenhuoltoa, synnytyshoidon saatavuutta, ammattitaitoista läsnäoloa synnytyksen aikana sekä vastasyntyneiden terveydenhuoltopalvelujen saatavuutta. Vastasyntyneiden kuolleisuuteen vaikuttavien tekijöiden seuranta ja niihin puuttuminen ovat ratkaisevan tärkeitä vastasyntyneiden selviytymismahdollisuuksien ja yleisten terveysvaikutusten parantamiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvio riskitekijöistä, jotka vaikuttavat synnytyksen kohdunpoistoon istukan previa potilailla, joille tehdään ilman MRI-seulonta
Aikaikkuna: Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän aikana synnytyksen jälkeen.
Binäärimitta, joka osoittaa, tapahtuiko synnytyksen kohdunpoisto (kyllä/ei).
Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän aikana synnytyksen jälkeen.
Kliiniset riskitekijät, jotka vaikuttavat p-TAH:hen potilailla, joilla on t-PP ja joille tehdään p-MRI.
Aikaikkuna: Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän sisällä synnytyksen jälkeen.
Binäärimitta, joka osoittaa, tapahtuiko synnytyksen kohdunpoisto (kyllä/ei).
Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän sisällä synnytyksen jälkeen.
Vastasyntyneiden kuolleisuuteen vaikuttavien riskitekijöiden tunnistaminen riippumatta siitä, käytetäänkö MRI-skannausta.
Aikaikkuna: Arvioitu toimitushetkellä.
Binäärimitta, joka osoittaa, onko vastasyntyneiden kuolleisuutta esiintynyt (kyllä/ei).
Arvioitu toimitushetkellä.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ROC-analyysi istukan tilavuudesta (S1- ja S2-sektorit), CCL- ja CCD-analyysi, joka saatiin p-MRI-skannauksesta synnytyksen kohdunpoiston viitteiden varalta
Aikaikkuna: Arvioitu ROC-analyysin perusteella.
Arviointi eri muuttujien (S1, S2, CCL, CCD) kyvystä osoittaa synnytyksen jälkeisen kohdunpoiston tarvetta.
Arvioitu ROC-analyysin perusteella.
Peripartum kohdunpoisto
Aikaikkuna: Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän sisällä synnytyksen jälkeen.
  1. Osallistujat ja menettelyt:

    • Verrataan kahta leikkausmenetelmää: keisarileikkaus (C/S) ja täydellinen vatsan kohdunpoisto (TAH).
    • Osallistujat jaetaan C/S:n (155 tapausta) ja TAH:n (122 tapausta) läpikäyneisiin.
  2. Riskitekijät, jotka voivat mahdollisesti vaikuttaa leikkaustyyppiin:

    • Äidin ikä
    • Aiempi D&C-menettely
    • Edellinen C-osion toimitus
    • Emättimen synnytys ilman komplikaatioita
    • Mennyt myomektomialeikkaus
    • Hysteroskopiamenettely
    • Raskausviikkoja
    • Synnytystä edeltävä verenvuoto
    • Sikiön syntymäpaino
    • Verituotteiden siirrot
    • MRI-tutkimukset (S1, S2, CCL, CCD)
Arvioitu synnytyksen jälkeisenä aikana, kahden ensimmäisen päivän sisällä synnytyksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sadık Kükrer, SBU Adana Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Adana, Turkey
  • Opintojen puheenjohtaja: Sefa Arlıer, SBU Adana Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Adana, Turkey
  • Opintojen puheenjohtaja: Okan Dilek, SBU Adana Training and Research Hospital, Department of Radiology, Adana, Turkey
  • Opintojohtaja: Çağrı Gülümser, Yuksek Ihtisas University, Department of Obstetrics and Gynecology, Ankara, Turkey
  • Opintojen puheenjohtaja: Işıl Adıgüzel, SBU Adana Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Adana, Turkey

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 21. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 23. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Synnytyksen aikana vatsan kohdunpoisto (p-TAH)

3
Tilaa