Traneksaamihapon instillaatio laparoskooppisessa kolekystektomiassa

Tämä prospektiivinen tutkimus tehdään 80 aikuispotilaalla, jotka otetaan Tantan yliopiston kirurgian osastolle. Tutkimus suoritetaan yli 6 kuukauden kuluttua eettisen komitean hyväksynnän saamisesta, ja siihen sisällytetään tietoinen kirjallinen suostumus.

Menettelyn aikana ilmenevistä odottamattomista riskeistä ilmoitetaan osallistujille ja eettiselle toimikunnalle ajoissa ja asianmukaisiin toimenpiteisiin ryhdytään.

Potilaille aiheutuva riski Potilaalle on tunnettu riski, lukuun ottamatta harvinaista mahdollista allergiaa lääkkeelle.

Kaikki osallistuvat kirurgit ovat kokeneita ja alan tuntevia. Potilaiden yksityisyyden ja luottamuksellisuuden säilyttämiseksi on olemassa riittävä valvonta.

Ei ole eturistiriitoja eikä ristiriitaa uskonnon, lain tai yhteiskunnan normien kanssa.

Tutkimuksen loppupiste Tämä tutkimus lopetetaan, jos lääkkeestä aiheutuu odottamattomia riskejä.

Tämä on prospektiivinen tutkimus, joka suoritetaan 80 potilaalle, jotka kärsivät oireisesta sappikivitaudista ja joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomia. He jaetaan kahteen ryhmään satunnaisesti liukumenetelmällä. Ja sen suorittavat kokeneet kirurgit.

Kaikille potilaille tehtiin:

Yksityiskohtainen historia, mukaan lukien lääkkeiden saanti (antikoagulantit tai verihiutaleiden esto) ja perusteellinen kliininen tutkimus.

laboratoriotutkimukset täydellinen verenkuva (CBC), C-reaktiivinen proteiini (CRP), paastoverensokeri, munuaisten toimintakokeet ja vatsan ultraäänitutkimus.

Leikkaustoimenpiteet Yleisanestesian jälkeen suoritetaan tavallinen 4-porttinen laparoskooppinen kolekystektomia. Ryhmän A potilaat (40 potilasta) saavat 500 mg traneksaamihappoa liuotettuna 20 ml:aan normaalia suolaliuosta paikallisesti maksavuoteeseen toimenpiteen päätyttyä, laitamme sisään sideharsopalan, jotta lääke pysyy paikallaan noin 3 minuuttia ja sitten poista se ja asetamme viemärin ja suljemme sen tunnin ajaksi leikkauksen päättymisen jälkeen, jos leikkaus sujuu helposti ilman tarttumia ja erittäin pieni verenvuodon riski, se suljetaan pois.

Ryhmä B (40 potilasta) saa myös saman toimenpiteen rutiinihuollolla, jotta merkittävää verenvuotoa ei tapahdu, sitten tiputetaan 20 ml normaalia suolaliuosta paikallisesti maksapohjaan ja lisätään sideharso, jotta lääke pysyy paikallaan noin 3 minuuttia ja poista se ja viemäri asennetaan vaikeita tapauksia varten ja myös helpot jätetään pois.

Leikkauksen jälkeinen hoito Syke ja verenpaine mitataan 6 tunnin välein leikkauksen jälkeen. Viemärin ulostulo kirjataan poistonesteen hematokriitti ja hemoglobiini tutkitaan 6 tunnin ja 24 tunnin kuluttua, ja kaikkia potilaita seurataan kotiutukseen saakka. Viemäri poistetaan, jos se on alle 50 cc 24 tunnin ajan.

Hb-taso mitataan 48 tunnin kuluttua ja sitä verrattiin leikkausta edeltäviin tasoihin.

Mahdolliset sairastumiset sekä ambulaatio- ja sairaalahoidon aika kirjataan.