Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kehon ensimmäinen lähestymistapa renkaan kolekystektomiassa tapauksissa, joissa Calotin kolmio on epäselvä

maanantai 26. helmikuuta 2024 päivittänyt: Abdelrahman Abdullah Badawy, Assiut University

Kehon ensimmäinen lähestymistapa laparoskooppisessa kolekystektomiassa tapauksissa, joissa Calotin kolmio on epäselvä

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kehon ensisijaista lähestymistapaa avoimeen tekniikkaan ja VBI:hen siirtymiseen potilailla, joilla on epäselvä kalotin kolmio.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sappirakon sairaus on yksi yleisimmistä syistä, miksi potilaat ohjataan yleiskirurgin puoleen. Laparoskooppinen kolekystektomia (LC) on oireisen sappikivitaudin nykyinen hoitostandardi. Vaikka sappitievaurioita (BDI) pidettiin pienen riskin leikkauksena, niitä on esiintynyt tasaisesti viimeisen 30 vuoden aikana, mikä on jättänyt tuhoisia seurauksia sairastuneille potilaille. Vasculobiliary vaurio (VBI) on kuitenkin harvinainen mutta kriittinen (LC) komplikaatio. Meidän on siis noudatettava kriittistä näkemystä turvallisuudesta. Strasbergin kuvaamaa kriittistä turvallisuusnäkökulmaa (CVS) pidetään yhtenä tärkeimmistä kriittisistä tekijöistä yleisen turvallisuuden kannalta LC:n aikana. CVS koostuu kolmesta olennaisesta osasta tai vaiheesta: 1) hepatokystisen kolmion (HCT) dissektio; 2) vähintään alemman kolmanneksen altistuminen kystisesta levystä (CP); ja 3) vain kahden putkimaisen rakenteen (kystinen tiehy ja kystinen valtimo) demonstrointi, jotka jäävät kiinni sappirakkoon (kun komponentit 1 ja 2 on saavutettu). Kaikki nämä kolme vaihetta on suoritettava ennen kuin katsotaan, että CVS on saavutettu. Joissakin tapauksissa Calotin kolmiota ei kuitenkaan voida osoittaa tiheiden adheesioiden vuoksi. Muuntaminen retrogradisella lähestymistavalla (peruspohja ensin) oli vaihtoehto näissä tapauksissa. Taaksepäin suuntautuva lähestymistapa voidaan kuitenkin saavuttaa laparoskooppisesti aloittamalla vartalon leikkaus, jossa käytetään silmänpohjan kiinnitystä takaisinvetoon, jota kutsutaan ("vartalo-ensin lähestymistapa"), mikä voi vähentää VBI:n mahdollisuutta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat puutteellisia (body first -lähestymistapa) tulosten arvioinnissa. Joten tutkimuksemme mielenkiinnon kohteena on arvioida kehon ensimmäinen lähestymistapa vaikeissa tapauksissa ja tapauksissa, joissa Calotin kolmio on epäselvä (LC) ja arvioida sen toteutettavuus ja turvallisuus (LC).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikilla yli 18-vuotiailla aikuispotilailla, jotka ovat terveitä (LC) ja joilla esiintyi kliinisessä tutkimuksessa oireellisia sappikiviä, jotka havaittiin ennen leikkausta kuvaamalla ja joilla on leikkauksen aikana epäselvä Calot'n kolmio.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

- Kaikilla yli 18-vuotiailla aikuispotilailla, jotka ovat terveitä (LC) ja joilla oli kliinisessä tutkimuksessa oireisia sappikiviä, jotka havaittiin ennen leikkausta kuvaamalla ja joilla on leikkauksen aikana epäselvä Calot'n kolmio.

Poissulkemiskriteerit:

  • kelpaamattomia potilaita.
  • Potilaat, joilla on calcular obstruktiivinen keltaisuus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallinen laparoskooppinen kolekystektomia.
Aikaikkuna: Perustaso
Kriittisen näkemyksen saavuttamiseksi turvallisuudesta syliskolekystektomian aikana
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehon ensimmäisen lähestymistavan tekniikan arviointi
Aikaikkuna: Perustaso
Arvioi kehon ensimmäinen lähestymistapa avoimeen tekniikkaan ja VBI:hen muuntumisasteen suhteen potilailla, joilla on epäselvä kalotin kolmio.
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 15. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 8. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 20. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Body first in lap chole

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kolekystiitti, krooninen

Kliiniset tutkimukset Lapin kolekystektomia

Tilaa