Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Brittiläisen Kolumbian sairaaloiden rutiininomaisten laboratoriotestien tilauksen uudelleensuuntaaminen (RePORT-BC)

torstai 30. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Anshula Ambasta, University of British Columbia

Rutiininomaisten laboratoriotestien määräämisen uudelleensuuntaaminen sairaalahoidossa oleville potilaille British Columbiassa

Tämän porrastetun kiilaklusterin satunnaistetun kokeen tavoitteena on arvioida laboratoriotestien liiallisen käytön interventiopaketin vaikutusta laboratoriotestien käyttöön kuudessa terveysviranomaisessa (16 sairaalassa) British Columbiassa. Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on, voidaanko interventiopaketti, joka sisältää terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden osallistumistyökalut, ottaa tehokkaasti käyttöön sairaalahoidossa oleville sairaalapotilaille 16 sairaalassa eri puolilla BC:tä ja vähentää laboratoriotestien liiallista käyttöä. Tutkijat vertaavat sairaalaklustereita, jotka saavat interventiota eri (peräkkäisinä) ajankohtina nähdäkseen, onko mitatuissa tuloksissa merkittäviä muutoksia toimenpiteen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on vähentää tarpeetonta laboratoriotestien käyttöä sairaaloissa käyttämällä satunnaistettua porrastettua kiilaklusteritutkimusta. Laboratoriokokeiden liiallinen käyttö sairaaloissa johtaa potilaiden epämukavuuteen, unihäiriöihin ja liittyy sairaalaanemiaan. Erityisiä kokeita, joihin keskitymme, ovat täydellinen verenkuva, elektrolyytit, kreatiniini, urea, kansainvälinen normalisoitu suhde ja osittainen tromboplastiiniaika. Alkuvalvontajakson jälkeen aloitamme pilottivaiheen interventiovälineiden toteutettavuuden arvioimiseksi. Interventiopaketti otetaan sitten käyttöön peräkkäin, yksi klusteri (jokainen klusteri sisältää 2–3 sairaalaa) kerrallaan 12 viikon toteutusvaiheissa.

Interventiopaketti sisältää työkaluja, joilla edistetään koulutusta laboratoriotestien asianmukaisesta käytöstä sairaaloissa (käyttämällä online-moduulia, kliinisen päätöksenteon tukityökalua), jakaa tietoa laboratoriotestien käyttötavoista paikallisesti ja sisältää potilaiden osallistumismateriaaleja (infografiikka ja video).

Paikalliset sairaaloiden mestarit muodostavat monialaisia ​​täytäntöönpanotiimejä helpottaakseen käyttöönottotyökalujen mukauttamista ja toimittamista paikallisessa kontekstissa. Pragmaattista porrastettua kiilasuunnittelua käytetään LTO-paketin toteuttamiseen 16 sairaalassa, jotka on ryhmitelty 8 klusteriin. Maaliskuun 2018 historiallisia tietoja kerätään, jotta voidaan ymmärtää trendejä, mukaan lukien sähköisen sairauskertomuksen (EMR) käyttöönoton ja koronavirustaudin (COVID-19) vaikutus laboratoriotestien käyttöön.

Toteutuksen ensimmäiset 4 viikkoa ovat interventiota edeltävää ajanjaksoa, jossa kokeillaan ja mukautetaan työkaluja paikallisiin olosuhteisiin. Valmiusarviointeja ja työnkulkuhavaintoja tehdään, jotta ymmärretään organisaation valmius toteutukseen. Klusterit siirtyvät interventiojaksoon toteutusjakson viimeisen kahdeksan viikon aikana, jolloin interventiovälineet otetaan käyttöön.

Tietoja kerätään vähintään 24 viikon ajan käyttöönoton jälkeen ja arvioidaan työkalujen vaikutusta ilman erityistä henkilöstötukea. Koulutusresurssien saatavuus jatkuu ja laboratorioiden käyttöraportit lähetetään.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

700000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • British Columbia
      • Prince George, British Columbia, Kanada, V2M 1S2
        • Rekrytointi
        • University Hospital of Northern British Columbia
        • Ottaa yhteyttä:
          • Anurag Singh
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • Rekrytointi
        • St. Paul's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Anshula Ambasta
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5T3N4
        • Rekrytointi
        • Mount St. Joseph's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Alyssa Shariff
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z1N1
        • Rekrytointi
        • Vancouver General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Penny Tam

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Tähän tutkimukseen osallistuvat seuraavat ryhmät: potilaat ja terveydenhuollon tarjoajat (mukaan lukien opiskelijat, lääkärit ja lähiterveyshenkilöstö)

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat: Tutkimukseen osallistuvat kaikki aikuiset yleislääketieteen potilaat, jotka otetaan tutkimusjakson aikana valittuun sairaalaan yleisen sisätautien tai perhelääketieteen (sairaalalääkäri) tarjoajaryhmiin.
  • Hoitavat lääkärit: Kaikki lääkärit, jotka tarjoavat potilaiden hoitoa yleisen sisätautien tai perhelääketieteen (sairaalalääkäri) tarjoajaryhmissä valituissa sairaaloissa
  • Oppilaat ja lähihoitajat (lääketieteen opiskelijat / kotilääkärit / kliiniset avustajat / sairaanhoitajat jne.): Kaikki, jotka auttavat potilaiden hoidossa ja voivat tilata laboratorioita opintojakson aikana yleisen sisätautien tai perhelääketieteen (sairaanhoitaja) ryhmissä valituissa sairaaloissa. Molempien ryhmien ajanjakso ulottuu toukokuusta 2024 opintojen päättymiseen lokakuussa 2026. .

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat: kaikki potilaat erikoissairaanhoidon yksiköissä (esim. sepelvaltimoiden hoitoyksiköt, dialyysiyksiköt, luuytimensiirtoyksiköt jne.), tehohoidon, lasten, synnytysten, kirurgian ja psykiatrian yksiköissä.
  • Potilaat ja terveydenhuollon tarjoajat (HCP), jotka eivät kuulu sisätautien tai perhelääketieteen ryhmiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Intervention Arm (intervention Bundle Implementation)
Tämä haara kattaa ajanjaksot sairaalayksiköissä, joissa LTO-paketti, mukaan lukien terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden sitouttamistyökalut, on otettu aktiivisesti käyttöön.
Käyttäytyminen: Laboratoriotestien liikakäyttö (LTO) -paketti

LTO-paketin keskeiset osat:

Koulutusmateriaalit, mukaan lukien online-moduuli, kliinisen päätöksenteon tukityökalu, laboratorioiden käyttöraporttien (auditointi ja palaute) tarjoaminen terveydenhuollon tarjoajille.

Potilaan sitouttamistyökalut, kuten videot ja koulutusinfografiat. Järjestelmätason toteutustyökalut, jotka on mukautettu paikalliseen kontekstiin, mukaan lukien EMR-pohjaiset työkalut ja tilausjoukon muutokset jne.
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi (ei LTO-paketin käyttöönottoa)
Tämä haara edustaa sairaalayksiköiden ajanjaksoa, jolloin LTO-pakettia ei ole otettu käyttöön.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos potilaspäivää kohden tilattujen kohdelaboratoriotutkimusten määrässä LTO-kimppulla verrattuna vertailujaksoon ilman LTO-kimppua
Aikaikkuna: 3 vuotta
Muutos kuuden kohdelaboratoriotestin lukumäärässä LTO-nipulla
3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos LTO-paketin avulla tilattujen laboratoriotutkimusten kokonaismäärässä potilaspäivää kohti
Aikaikkuna: 3 vuotta
Muutos kaikkien LTO-paketilla tutkimuksen aikana tilattujen yleisten laboratoriotutkimusten lukumäärässä
3 vuotta
Sairaalaan ottamista uudelleen ja kuolleisuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Sairaalaan ottamista uudelleen ja kuolleisuuslukuja tutkimusjakson aikana LTO-interventiopaketilla
3 vuotta
Muutos rutiinilaboratoriotutkimuksiin liittyvissä kustannuksissa
Aikaikkuna: 3 vuotta
Muutos rutiinilaboratoriotutkimusten kustannuksissa
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of British Columbia

Yhteistyökumppanit

Canadian Institutes of Health Research (CIHR)
Fraser Health
Providence Health & Services
Vancouver Coastal Health
Interior Health
Northern Hospital, Australia
Island Health

Tutkijat

  • Päätutkija: Anshula Ambasta, University of British Columbia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 16. marraskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 16. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 7. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H22-03005 (University of British Columbia)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sairaalassa hankittu tila

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Portugal

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa