- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06861478
PPI: t ja sairaalan sisäinen sairastuvuus akuutissa erilaisissa verenvuotoissa kroonisen maksasairauden kanssa (Liver-IMPACT)
Protonipumpun estäjiin liittyvä sairaalan sisäinen sairastuvuus akuutissa erilaisessa verenvuodossa ja kroonisessa maksasairauden hoidossa
Tämän tutkimuksen avulla tutkijat teeskentelevät kuvailevansa maksakirroosia (PLC) asuvilla potilailla, jotka esiintyvät pelastusosastolle erilaisella verenvuotolla (VB).
Tämä tutkimus on pitkittäinen, mahdollinen, kokeellinen, analyyttinen yhden keskuksen kliininen tutkimus. Tutkimus suoritetaan sairaalassa Universitario "Jose E. González" de la facturtad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, México.
Tutkittu populaatio koostuu aikuisten ikäisistä potilaista, joilla on aikaisempi, viimeaikaiset tai uudet maksakirroosin diagnoosit, jotka esittävät VH: n ED: llä ilman iskua, infektiota tai akuuttia tai kroonista sairautta, jonka kuoleman todennäköisyys on <30% (Clif-C <50). Poissulkemiskriteereihin sisältyy vähäinen ikä, akuutti maksan vajaatoiminta (ALF), ICU-potilaat, hepatorenaalinen oireyhtymä, sepsis tai infektio ja shokki pääsyn yhteydessä lukuun ottamatta hypovoleemisia ja Clif-C> 50 pisteitä. Eliminaatiokriteereihin liittyy potilaita, jotka haluavat lopettaa hoidon, ja potilaat, joilla on hämmentäviä endoskooppisia havaintoja (eroosio esophagitis, peptiset haavaumat, pohjukaissuolen haavaumat, antoivat ja atrofinen gastriitti).
Endoskooppisen intervention jälkeen tutkijat ehdottavat sisällyttämistä. Tietoisella suostumuksella hyväksymisen jälkeen tutkijat satunnaistaa potilaat saamaan tai eivät saa omepratsolia 40 mg IV päivässä vastuuvapauden saakka. Ensisijainen tulos edustaa useita sairastuvuustilanteita näillä potilailla, mukaan lukien maksan enkefalopatia, sairaalan sisäiset infektiot, uudelleenmenetelmä, shokki ja akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Toissijaiset tulokset sisältävät yhdisteen ensisijaisen lopputuloksen kunkin komponentin yksilöllisen analyysin, kuolleisuus päivällä 30 mennessä, erot, kun potilaita ryhmittelee lapsen pugh-kerrostumisen avulla, ja vertaamalla tuloksia potilailla, jotka saavat omepratsolia enemmän tai alle 5 päivän ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tulevaisuuden, satunnaistettu ja sokea tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida protonipumpun estäjän (PPI) käytön vaikutusta sairaalan sisäiseen sairastuvuuteen akuutin suonenvaiheen verenvuodon aikana potilailla, joilla on krooninen maksasairaus. Kliininen perustelu ilmenee jatkuvasta keskustelusta happojen tukahduttamishoidon turvallisuudesta ja hyödyllisyydestä tässä populaatiossa, etenkin portaalien verenpaineeseen liittyvän verenvuodon sairaalahoidon aikana.
Alkuperäisen stabiloinnin ja maha -suolikanavan verenvuodon vahvistamisen jälkeen potilaille tehdään diagnostinen endoskopia. Kun tunnistetaan variaatiot tai portaalien hypertensiivinen gastropatia, tukikelpoiset henkilöt satunnaistetaan joko jatkamaan omepratsolia (40 mg päivittäin) tai lopettamaan PPI -terapiaa. Satunnaistaminen suoritetaan tietokoneohjelmistolla, ja jakamisen piilottaminen ylläpitää päätutkijaa.
Vakiohoitoprotokollia, mukaan lukien vasoaktiivisten aineiden, ennaltaehkäisevä antibioottien ja endoskooppisen terapiavarojen antaminen muuttumattomana. Ainoa kokeellinen interventio sisältää PPI -altistumisen sairaalahoitoon. Kliiniset, biokemialliset ja radiologiset tiedot kerätään systemaattisesti koko sairaalahoidon ajan. Potilailla, joilla on askiitti, diagnostinen parasenteesi suoritetaan osoitettuna. Tapahtumia, mukaan lukien infektiot, munuaisten toimintahäiriöt, uudelleentarkastelu, enkefalopatia ja verenkiertovaurio, tarkkaillaan purkautumiseen saakka.
Tämä tutkimus tehdään korkea -asteen yliopistosairaalassa, jolla on edistynyt endoskopia ja kriittisen hoidon infrastruktuuri. Institutionaalinen tarkastuslautakunnan hyväksyntä on saatu. Jokaiselta osallistujalta tai heidän lailliselta edustajalta saadaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Luis A González Torres, MD
- Puhelinnumero: +5218116091332
- Sähköposti: Luis37torres@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Meksiko, 64460
- Rekrytointi
- Hospital Universitario "Jose E. González" de la Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallisuuskriteerit
- Aikuinen
- Kirroosi
- Solin verenvuoto vain endoskooppisilla havainnoilla, jotka ovat yhdenmukaisia portaalien hypertensiokomplikaatioiden kanssa
- Hypovoleeminen sokki ja erilainen verenvuoto
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa muun tyyppinen isku kuin hypovoleeminen.
- Ei maksakirroottisia potilaita
- Potilaat, joilla on maksa -enkefalopatia pääsyssä
- Hepatorenaali -oireyhtymä
- Akuutti krooninen Clif-C> 50 pistettä
- Septiset potilaat
- Spontaani bakteeri peritoniitti
Eliminaatiokriteerit
- Tutkimuksen vapaaehtoinen poistaminen
- Potilaat, joilla on hämmentäviä endoskooppisia löydöksiä (eroosio esophagitis, peptiset haavaumat, pohjukaissuolen haavaumat, antoivat ja atrofinen gastriitti).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Omeprazole or Pantoprazole 40 mg IV per day
These patients are to receive omeprazole after randomization.
|
Daily until discharge
|
|
Ei väliintuloa: No Proton Bomb Inhibitor
These patients are not to receive omeprazol after randomization.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairastuvuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Ensisijainen tulos on komposiitti kaksijakoinen tulos, jota edustavat sairastuvuustilanteet, mukaan lukien maksan enkefalopatia, sairaalan sisäiset infektiot, uudelleenvertaiset, shokki ja akuutti munuaisten vajaatoiminta.
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksan enkefalopatia
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Binaarinen tulos kyllä/ ei
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Akuutin munuaisvaurion kohoamat
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Akuutti munuaisten vajaatoiminta binaarinen kyllä/ei
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Shokin esiintyminen
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Kaikentyyppiset shokki paitsi hypovoleeminen
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Uudelleenvertaisen tilanne
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Uudelleenvertailu endoskooppisen intervention jälkeen
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Minkäänlaisen infektion kohoaminen
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Infektiot satunnaistamisen jälkeen
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Sairaalassa oleva kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Tutkijat arvioivat kuolleisuuden sairaalahoidon aikana
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
Omepratsoli <tai> 5 päivän sairastuvuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Potilaat, jotka saivat yli 5 päivää omepratsolia sairaalahoidon ja sairastuvuuden aikana
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Tutkijat arvioivat kuolleisuuden 30 päivään mennessä riippumatta pääsyasemasta.
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
60 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Tutkijat arvioivat kuolleisuuden 60 päivään mennessä riippumatta pääsyasemasta.
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
|
90 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Tutkijat arvioivat kuolleisuuden 60 päivään mennessä riippumatta pääsyasemasta.
|
Satunnaistamispäivästä sairaalahoitoon tai kuolemaan asti arvioitiin jopa 13 viikkoon.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Verenvuoto
- 2-pyridinyylimetyylisulfinyylibentsimidatsolit
- Sulfoksidit
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Pyridiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Bentsimidatsolit
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Pantopratsoli
- Omepratsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- GA24-00007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Omeprazole/ Pantoprazole 40 mg IV
-
Healthgen Biotechnology Corp.ValmisMaksan askitesYhdysvallat
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrytointiSynnynnäisen AATD:n sekundaarinen emfyseemaYhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisSydän-ja verisuonitauti | AteroskleroosiYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesValmisHIV-infektiotYhdysvallat, Zimbabwe, Kenia, Etelä-Afrikka
-
Medical University of GdanskRekrytointiPaksusuolen syöpä | Ileus | High Output Stoma | Omepratsoli | IBD (tulehduksellinen suolistosairaus) | Avanne - IleostomiaPuola
-
Genencell Co. Ltd.Rekrytointi
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.ValmisTerveet mieskohteetKorean tasavalta
-
Far Eastern Memorial HospitalLopetettu
-
Anji PharmaCovanceValmisToiminnallinen ummetusKiina, Yhdysvallat
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.ValmisErosiivinen esofagiittiKorean tasavalta