Klassisen käsihieronnan, laventelin hengittämisen ja käsihieronnan vaikutus laventelilla ahdistuneisuuteen, kipuun ja mukavuuteen

Kystoskopia on yksi yleisimmin suoritetuista urologisista toimenpiteistä, joilla arvioidaan alempien virtsateiden oireita, kuten hematuria ja virtsainkontinenssi, samoin kuin virtsaputken, eturauhasen ja virtsarakon erilaisia ​​patologioita sekä alemman virtsateiden anatomiaa. Vaikka kystoskopia on turvallinen toimenpide, jolla on pieni sairastuvuuden riski, se on invasiivinen ja siihen voi liittyä kipu ja ahdistus. Kystoskopia suoritetaan tavanomaisen fyysisen tutkimuksen jälkeen, ulkoisten sukupuolielinten desinfioinnin ja jonkinlaisen voiteluaineen instillingin virtsaputkeen. Useimmissa tapauksissa yleistä anestesiaa ei vaadita ja se suoritetaan sedaation tai paikallispuudutuksen alla. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että monet potilaat ilmoittavat tuntevansa kipua edelleen toimenpiteen aikana, vaikka eivät ole epämiellyttävällä tasolla ja eri syistä. Miespotilaiden on ilmoitettu kokeneen enemmän kipua jäykällä kystoskopialla, ensimmäistä kertaa kystoskopioilla ja kystoskopioilla alhaisempien virtsateiden oireiden tutkimiseksi. Vaikka kystoskopia on yleensä hyvin siedetty, jotkut potilaat kuvaavat kipua, joka liittyy menettelyyn "kiusalliseksi".

Kystoskopia voi usein aiheuttaa ahdistusta ja epämukavuutta. Erityisesti tietoisissa potilailla suora altistuminen erilaisille ärsykkeille kystoskopian aikana lisää ahdistusta. Kystoskopiaan liittyvä kipu ja ahdistus voivat aktivoida sympaattisen hermoston, mikä johtaa moniin fysiologisiin vasteisiin, mukaan lukien lisääntynyt sydämen tuotanto, kohonneet verensokeritasot, perifeerinen verisuonen supistuminen ja kohonnut verenpaine. Suuren akuutin kivun aiheuttavat ahdistuksen, mikä lisää kivun ja masennuksen pelkoa, unihäiriöitä ja liittyy pitoisuuteen ja kokemukseen. Kipujen ahdistus saa yksilöt välttämään ärsykkeen ja reagoimaan yliarvioituihin kehon tuntemuksiin. Potilaiden mukavuuden varmistaminen ennen kystoskopiamenettelyä, sen aikana ja sen jälkeen on välttämätöntä ja tärkeää hoidon laadun kannalta. Potilailla voi olla epämukavuutta ja levottomuutta ahdistuksen ja stressin vuoksi. Yli puolet kystoskopiasta kärsivistä potilaista ilmoittaa kohtalaisesta vaikeasta epämukavuudesta, mikä on merkittävä ongelma potilaille, jotka ovat käyneet toimenpiteessä. On myös todettu, että miehillä on enemmän epämukavuutta kuin naisilla.

Ahdistuksen ja kivun vähentämiseksi on olemassa useita strategioita, mukaan lukien farmakologiset ja ei -farmakologiset menetelmät. Vaikka lidokaiinin voiteluaineita, kipulääkkeitä tai joustavaa kystoskopiaa voidaan käyttää kivun ja ahdistuksen lievittämiseen kystoskopian aikana, toimenpide aiheuttaa silti epämukavuutta. Siksi ei-farmakologisia menetelmiä tarvitaan kivun ja ahdistuksen vähentämiseksi toimenpiteen aikana ja potilaan mukavuuden ja tyytyväisyyden lisäämiseksi. Muihin kuin farmakologisiin menetelmiin kuuluvat aromaterapia, hierontaterapia, musiikkiterapia, käsipidon jne., Joita voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden menetelmien kanssa. Näiden ei-farmakologisten menetelmien etuja ovat, että ne ovat edullisia, ei-invasiivisia, helppokäyttöisiä ja niillä ei ole kemiallisia sivuvaikutuksia. Kun tutkimuksia arvioitiin potilaan kokemaa negatiivisia tilanteita kystoskopian aikana, havaittiin, että musiikin kuuntelu toimenpiteen aikana vähensi potilaiden ahdistuksen, kivun, diskonfortin ja tyytymättömyyden aikana. On myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että virtuaalitodellisuussovelluksen käyttö kystoskopian aikana lyhentää menettelytapaa ja vähentää kipua ja epämukavuutta. Käsinpidon kystoskopian aikana on myös osoitettu vähentävän potilaiden ahdistusta, kipua ja tyytymättömyyttä. Tutkimus osoitti, että rentouttavien videoiden katseleminen toimenpiteen aikana vähensi naispotilaiden kipua, ahdistusta ja hemodynaamisia parametreja ja nosti heidän tyytyväisyystasoa. Toisessa kystoskopialla tehdyssä naisissa tehdyssä tutkimuksessa päätettiin, että kun potilaiden emotionaaliset, fyysiset ja informaatiotarpeet tyydytettiin, kun he osallistuivat aktiivisesti terveydenhuoltoonsa, kun heillä oli sananvalvonta heidän hoidossaan, heidän pelkonsa tuntemattomasta vähentyneestä ja potilaan tyytyväisyydestä lisääntyivät.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan klassisen käsihieronnan, laventelin hengityksen ja käsihieronnan vaikutusta laventelilla vähentämään potilaiden ahdistusta ennen kystoskopiamenetelmää ja interventioiden vaikutusta toimenpiteen aikana kivun vähentämiseen ja mukavuuden lisäämiseen. Kun kirjallisuutta tutkittiin, havaittiin, että kystoskopian aikana käytettyihin ei-farmakologisiin toimenpiteisiin sisältyi häiriötekijöiden, kuten musiikin kuunteleminen, virtuaalitodellisuus, rentouttavien videoiden katselu ja stressipallojen puristaminen. Ei ole tutkimusta, joka osoittaa, ovatko klassinen käsihieronta, laventelin hengitys ja käsihieronta laventelilla tehokkaasti vaikuttamaan potilaan ahdistukseen, kipuun ja mukavuuteen potilailla, joille tehdään kystoskopia. Tämä tutkimus on ensimmäinen tässä yhteydessä. Jos interventioryhmään sovellettujen interventioiden todetaan olevan tehokkaita, niitä voidaan suositella menetelminä, joita voidaan käyttää rutiininomaisesti ennen kystoskopiamenettelyä ja sen aikana. Tämän tutkimuksen avulla sen tarkoituksena on vähentää ahdistuksen tasoa ennen kystoskopiamenetelmää, vähentää kipua toimenpiteen aikana ja sen jälkeen ja edistää mukavuutta.