Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MDMA-avusteinen massoitu altistusterapia PTSD:lle

torstai 21. toukokuuta 2026 päivittänyt: Jessica Maples-Keller, Emory University

MDMA-avusteinen massiivinen altistusterapia PTSD:lle

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia 3,4-metyleenidioksiamfetamiinihydrokloridin (MDMA) yhdistettynä Massed Prolonged Exposure (PE) -terapiaan tehon tutkimista posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) hoidossa aikuisilla osallistujilla, joilla on diagnosoitu PTSD.
Tämä satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus ottaa mukaan 95 osallistujaa.

Pääkysymykset, joihin pyritään vastaamaan, ovat:

  • Johtaako PE + MDMA -yhdistelmä suurempaan PTSD-oireiden vakavuuden vähenemiseen hoidon alusta yhden kuukauden seurantaan verrattuna PE + lumelääkkeeseen?
  • Parantaako PE + MDMA PTSD-oireiden paranemisen vastehyötysuhdetta ja kestävyyttä verrattuna PE + lumelääkkeeseen?
  • Tehostaako MDMA + PE sammuttamisen säilymistä ja vähentääkö se amygdala-uhkareaktiota, ja ovatko nämä muutokset yhteydessä parantuneisiin PTSD-tuloksiin?

Osallistujat:

  • Saavat 10 Massed Prolonged Exposure -terapiasessiota kahden viikon aikana
  • Saa joko 100 mg MDMA:a tai lumelääkkeen toisella käynnillä (Visit 2)
  • Läpikäyvät sokeat riippumattomat arvioinnit käyttäen Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5-R (CAPS-5-R) -mittaria hoidon jälkeisessä yhden kuukauden seurannassa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) vaikuttaa moniin yksilöihin, mukaan lukien sotaveteraaneihin ja siviileihin, jotka ovat altistuneet traumalle. Vaikka traumakeskeiset terapiat kuten Pitkitetty altistus (PE) ovat tehokkaita, monet eivät toivu täysin, ja nykyisillä lääkkeillä on usein rajallinen menestys.

Tämä tutkimus testaa, voiko PE-terapian yhdistäminen yhteen MDMA-annokseen (psykedeelinen lääke) parantaa PTSD-hoidon tuloksia. Yhdeksänkymmentäviisi PTSD:stä kärsivää osallistujaa arvotaan satunnaisesti saamaan joko MDMA:n tai lumelääkkeen toisessa kymmenestä PE-terapiakokouksesta, jotka toteutetaan kahden viikon aikana. Tutkijat mittaavat PTSD-oireita kuukauden kuluttua hoidosta käyttäen standardoitua haastattelua.

Tutkimus selvittää myös, miten MDMA vaikuttaa aivovasteisiin, jotka liittyvät pelkoon ja emotionaaliseen muistiin, mikä voi auttaa selittämään sen toimintamekanismia. Varhaiset tulokset pilottitutkimuksesta viittaavat siihen, että tämä yhdistelmä voi johtaa merkittäviin PTSD-oireiden vähenemisiin. Tämä on ensimmäinen kliininen koe, joka virallisesti testaa MDMA:ta PE-terapian kanssa, ja se voi johtaa uusiin, tehokkaampiin hoitovaihtoehtoihin PTSD:lle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Jessica Maples-Keller, PhD
  • Puhelinnumero: 404-712-1035
  • Sähköposti: patstudy@emory.edu

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
        • Rekrytointi
        • Emory Brain Health Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Mukaanottokriteerit:

  • PTSD-diagnoosi, jonka on arvioinut Kliinikkohallinnoitava posttraumaattisen stressin asteikko DSM-5:lle - uudistettu (CAPS-5-R).
  • Kyky puhua ja lukea englantia (lopputulosten standardoinnin vuoksi).
  • Halukas allekirjoittamaan luvan tutkijoille kommunikoida heidän perusterveydenhuollon tai mielenterveyspalveluiden tarjoajiensa kanssa tarvittaessa.
  • Kyky nieleä tabletteja.
  • Sopia siihen, että tutkimuskäynnit (mukaan lukien kokeellinen istunto, arvioinnit ja ei-lääketerapiat) videoidaan ja/tai äänitetään.
  • Halukas antamaan yhteystiedot (sukulainen, puoliso, läheinen ystävä tai muu tukihahmo), joka on halukas ja kykeneväinen tutkijoiden ottamaan yhteyttä.
  • Sopia ilmoittamaan tutkijoille 48 tunnin kuluessa mahdollisista sairauksista ja toimenpiteistä.
  • Jos kyky tulla raskaaksi, tulee olla negatiivinen raskaus testi ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistuessa ja ennen lääkeistuntoa. On sovittava käyttävän riittävää ehkäisyä kuukausi ennen lääkeistuntoa ja 10 päivää lääkeistunnon jälkeen.
  • Sopia seuraaviin elämäntapamuutoksiin: noudattaa paastovaatimuksia ja tiettyjen lääkkeiden välttämistä ennen lääkeistuntoa, eikä osallistu muihin interventiivisiin kliinisiin tutkimuksiin tutkimuksen aikana, kuljetetaan kotiin tai hotelliin lääkeistunnon jälkeen, ja sitoutua lääkkeen annosteluun, terapiaan ja tutkimusmenettelyihin

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei kykene antamaan riittävää tietoista suostumusta.
  • On aiemmin osallistunut Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS):n sponsoroimaan MDMA-kliiniseen tutkimukseen.
  • On minkä tahansa nykyisen ongelman, joka tutkijan tai tutkimuslääkärin mielestä saattaa häiritä osallistumista.
  • On yliherkkyys minkään tutkittavan lääkevalmisteen (IMP) ainesosan suhteen.
  • Lääketieteellisen tai psykiatrisen historian ja psykiatrisen arvioinnin perusteella, on nykyinen tai aiempi diagnoosi, jota pidettäisiin riskinä osallistua tutkimukseen
  • Vaatii jatkuvaa psykiatristen lääkkeiden käyttöä tietyin poikkeuksin. Yksilöt saattavat päättää vähentää psykiatrisia lääkkeitä paikallisen tarjoajansa ohjauksessa.
  • On sairaushistoria, joka voisi tehdä MDMA:n saannista vaarallisen verenpaineen ja sykkeen nousun vuoksi tai minkä tahansa sairaustilan, jonka tutkimuslääkäri uskoisi aiheuttavan turvallisuusriskin tai häiritsevän hoidon vaikutuksia. Mikä tahansa lääketieteellinen häiriö, jonka tutkija katsoo merkittävästi lisäävän MDMA:n annostelun riskiä millä tahansa mekanismilla, sulkee pois.
  • On mikä tahansa epävakaa sairaustila, joka häiritsisi osallistumista.
  • On kontrolloimaton verenpainetauti, joka on dokumentoitu kolmella erillisellä kerralla.
  • On Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä tai mikä tahansa muu lisäväylä, jota ei ole onnistuneesti poistettu ablatiolla.
  • On koskaan kärsinyt kammioperäisestä rytmihäiriöstä tai mistä tahansa muusta sydämen epänormaalista rytmistä, jonka tutkimuslääkäri uskoisi aiheuttavan merkittävän osallistumisriskin.
  • On poikkeava löydös elektrokardiogrammissa
  • On sairaushistoria Torsade de Pointes -oireyhtymän lisäriskitekijöistä (esim. sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, perinnöllinen pitkä QT-oireyhtymä).
  • Vaatii samanaikaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa MDMA:n vaikutuksiin tai turvallisuuteen lääkeistunnon aikana.
  • On oireileva maksasairaus tai merkittäviä maksaentsyymien kohonneita arvoja.
  • On sairaushistoria hyponatremiasta tai hypertermiasta.
  • Painaa vähemmän kuin 48 kilogrammaa (105 paunaa).
  • On raskaana tai imettää
  • On osallistunut ketamiinivälitteiseen terapiaan tai käyttänyt ketamiinia 12 viikon sisällä rekisteröitymisestä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Hoitostandardi

Tiivistetty altistusterapia toteutetaan 11 istunnon ajan, 10 päivittäistä istuntoa ja yksi lisäterapiakäynti V2:n aikana. Ne koostuvat toistuvista altistuksista traumamuistoille (mielikuvitusaltistus) tiivistetyn altistusterapian manuaalisen protokollan mukaisesti.

Myös tämän hoito-oppaan mukaisesti osallistujat kuuntelevat mielikuvitusaltistuksia PE-istuntojen ulkopuolella "kotitehtävinä".

Placebot vastaavat visuaalisesti kolmea MDMA-kapselia (40mg, 40mg ja 20mg).
Kokeellinen: MDMA-ryhmä

MDMA on synteettinen yhdiste, jota yleisesti annostellaan MDMA-hydrokloridina (HCl).

Lääkettä annostellaan 100 mg annoksina yhdelle istunnolle kymmenestä 2 viikon aikana tapahtuvan tutkimuksen istunnosta. MDMA:ta annetaan suun kautta kapselina ja se otetaan valvotussa, terapeuttisessa ympäristössä.

Muut nimet:
  • MDMA

Tiivistetty altistusterapia toteutetaan 11 istunnon ajan, 10 päivittäistä istuntoa ja yksi lisäterapiakäynti V2:n aikana. Ne koostuvat toistuvista altistuksista traumamuistoille (mielikuvitusaltistus) tiivistetyn altistusterapian manuaalisen protokollan mukaisesti.

Myös tämän hoito-oppaan mukaisesti osallistujat kuuntelevat mielikuvitusaltistuksia PE-istuntojen ulkopuolella "kotitehtävinä".

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PTSD-oireiden muutokset mitattuna CAPS-5-R:llä
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila, 1 kuukausi hoidon jälkeen

CAPS-5-R on strukturoitu kliininen haastattelu, jota käytetään PTSD-oireiden arvioimiseen DSM-5-kriteereihin perustuen. Jokainen oire arvioidaan taajuuden ja intensiteetin perusteella

  • Yhdistetty vakavuuspisteeksi kohdetta kohden
  • Kokonaispisteet heijastavat PTSD-oireiden kokonaisvakavuutta
Alkuperäinen tila, 1 kuukausi hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PTSD-oireiden muutokset PCL-5:n mittaamina
Aikaikkuna: Alkutila, 1 kuukausi hoidon jälkeen
PCL-5 on 20 kysymyksen itsearviointilomake, jota käytetään PTSD-oireiden mittaamiseen DSM-5-kriteereihin perustuen. Osallistujat arvioivat, kuinka paljon kukin oire on häirinnyt heitä tiettyyn traumaattiseen tapahtumaan liittyen, käyttämällä asteikkoa 0 ("Ei lainkaan") - 4 ("Äärimmäisen paljon"). Kokonaispistemäärä 33 tai korkeampi osoittaa kliinisesti kohonneita PTSD-oireita.
Alkutila, 1 kuukausi hoidon jälkeen
PHQ-kyselyn pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Alkutila, 1 kuukausi hoidon jälkeen

PHQ-9 on kyselylomake, jota käytetään masennuksen vakavuuden arviointiin. Jokainen 9:stä kysymyksestä pisteytetään 0-3, jolloin kokonaispistemäärä on 0-27 välillä.

Korkeammat pisteet viittaavat vakavampiin masennusoireisiin.

Alkutila, 1 kuukausi hoidon jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset fMRI-pohjaisissa hermoaktivaatiokuvioissa
Aikaikkuna: Hoitojakson 1. päivä, Hoitojakson 10. päivä

Osallistujat näkevät 15 lohkoa pelottavia kasvostimulusseja ja 15 lohkoa neutraaleja kasvostimulusseja, ja tunnetilojen järjestys on satunnaisesti sekoitettu. Jokaisessa lohkossa 8 kasvostimulusta esitetään 500 ms kukin, minkä jälkeen on 500 ms:n väliaika.

Muutokset fMRI-pohjaisissa hermoston aktivaatiokuvioissa MDMA-avusteisen massattun altistusterapian jälkeen raportoidaan.

Hoitojakson 1. päivä, Hoitojakson 10. päivä
Pelon sammumisen säilytyksen muutokset
Aikaikkuna: Hoitojakson 4. päivä, hoitojakson 10. päivä

Tämä arvioidaan Pavlovin pelkookkiolosuhteistamis-/sammumisparadigmalla, jossa värikkäitä muotoja esitetään visuaalisesti ja yhdistetään 250 millisekunnin ilmavuokseen.

Pelkonsammumisen säilymisen muutokset MDMA-avusteisen massattujen altistusterapian jälkeen raportoidaan

Hoitojakson 4. päivä, hoitojakson 10. päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. tammikuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. tammikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 15. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 17. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 26. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset 3,4-Metyleenidioksymetamfetamiini (MDMA)

Tilaa