Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MDMA-ondersteunde geconcentreerde exposuretherapie voor PTSS

21 mei 2026 bijgewerkt door: Jessica Maples-Keller, Emory University

MDMA-ondersteunde massale exposuretherapie voor PTSS

Het doel van deze klinische studie is om de werkzaamheid te onderzoeken van 3,4-methylenedioxy-methamphetamine hydrochloride (MDMA) gecombineerd met Massed Prolonged Exposure (PE)-therapie voor de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS) bij volwassen deelnemers bij wie PTSS is vastgesteld. Deze gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie zal 95 deelnemers inschrijven.

De belangrijkste vragen die het probeert te beantwoorden zijn:

  • Leidt de combinatie van PE + MDMA tot een grotere vermindering van de ernst van PTSS-symptomen van vóór de behandeling tot de follow-up na één maand in vergelijking met PE + placebo?
  • Verbeteren PE + MDMA de respons-efficiëntie en duurzaamheid van de verbetering van PTSS-symptomen in vergelijking met PE + placebo?
  • Versterken MDMA + PE de extinctie-retentie en verminderen ze de amygdala-bedreigingsreactiviteit, en zijn deze veranderingen geassocieerd met verbeterde PTSS-uitkomsten?

Deelnemers zullen:

  • 10 sessies Massed Prolonged Exposure-therapie ontvangen gedurende twee weken
  • Ofwel 100 mg MDMA of een placebo toegediend krijgen bij Bezoek 2
  • Geblindeerde onafhankelijke beoordelaarsbeoordelingen ondergaan met behulp van de Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5-R (CAPS-5-R) bij de follow-up één maand na de behandeling

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) treft veel individuen, waaronder militaire veteranen en burgers die aan trauma zijn blootgesteld. Hoewel traumagerichte therapieën zoals Prolonged Exposure (PE) effectief zijn, herstellen veel mensen niet volledig, en huidige medicijnen hebben vaak beperkt succes.

Deze studie zal testen of het combineren van PE-therapie met een enkele dosis MDMA (een psychoactief medicijn) de PTSS-behandelingsresultaten kan verbeteren. Vijfennegentig deelnemers met PTSS zullen willekeurig worden toegewezen om MDMA of een placebo te ontvangen tijdens de tweede van tien PE-therapiesessies, die over twee weken worden gegeven. Onderzoekers zullen PTSS-symptomen een maand na de behandeling meten met behulp van een gestandaardiseerd interview.

De studie zal ook onderzoeken hoe MDMA hersengebieden beïnvloedt die gerelateerd zijn aan angst en emotioneel geheugen, wat kan helpen verklaren hoe het werkt. Vroege resultaten van een pilotstudie suggereren dat deze combinatie kan leiden tot grote verminderingen van PTSS-symptomen. Dit is de eerste klinische studie die MDMA formeel test met PE-therapie, en het kan leiden tot nieuwe, effectievere behandelingsopties voor PTSS.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

200

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Jessica Maples-Keller, PhD
  • Telefoonnummer: 404-712-1035
  • E-mail: patstudy@emory.edu

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30329
        • Werving
        • Emory Brain Health Center
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • PTSS-diagnose vastgesteld met de Clinician-Administered Posttraumatic Stress Scale for DSM-5 - Revised (CAPS-5-R).
  • In staat om Engels te spreken en lezen (vanwege de standaardisatie van uitkomstmaten).
  • Bereid om een toestemmingsverklaring te ondertekenen zodat de onderzoekers indien nodig met hun huisarts of geestelijke gezondheidszorgverleners kunnen communiceren.
  • In staat om pillen door te slikken.
  • Akkoord met het op video en/of audio opnemen van studiebezoeken, inclusief de Experimentele Sessie, beoordelingen en niet-medicamenteuze therapiesessies.
  • Bereid om een contactpersoon (familielid, echtgeno(o)t(e), goede vriend(in) of andere ondersteunende persoon) te verstrekken die bereid en in staat is om door de onderzoekers te worden gecontacteerd.
  • Akkoord om de onderzoekers binnen 48 uur op de hoogte te stellen van eventuele medische aandoeningen en procedures.
  • Indien in staat om zwanger te worden, moet een negatieve zwangerschapstest hebben voorafgaand aan de studie, bij aanvang van de studie en voor de Medicatiesessie. Moet akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie gedurende een maand voor de Medicatiesessie en tot 10 dagen na de Medicatiesessie.
  • Akkoord met de volgende leefstijlaanpassingen: voldoen aan de vereisten voor vasten en het vermijden van bepaalde medicatie voor de Medicatiesessie, niet deelnemen aan andere interventionele klinische onderzoeken gedurende de studie, na de Medicatiesessie naar huis of een hotel worden gebracht, en zich inzetten voor medicatiedosering, therapie en studieprocedures

Exclusiecriteria:

  • Niet in staat om adequaat geïnformeerde toestemming te geven.
  • Eerder hebben deelgenomen aan een door de Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) gesponsorde MDMA-klinische studie.
  • Een huidig probleem hebben dat naar het oordeel van de onderzoeker of studiearts de deelname zou kunnen belemmeren.
  • Overgevoeligheid hebben voor een ingrediënt van het Onderzoeksgeneesmiddel (IMP).
  • Na beoordeling van medische of psychiatrische voorgeschiedenis en psychiatrische beoordeling, een huidige of eerdere diagnose hebben die als een risico voor deelname aan de studie zou worden beschouwd.
  • Voortdurend gebruik van psychiatrische medicatie vereist, met bepaalde uitzonderingen. Individuen kunnen besluiten om psychiatrische medicatie af te bouwen onder begeleiding van hun lokale zorgverlener.
  • Een voorgeschiedenis hebben van een medische aandoening die het ontvangen van MDMA gevaarlijk zou kunnen maken vanwege verhogingen van bloeddruk en hartslag, of een medische aandoening waarvan de studiearts gelooft dat deze een veiligheidsrisico zou vormen of de effecten van de behandeling zou belemmeren. Elke medische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker het risico van MDMA-toediening aanzienlijk verhoogt door welk mechanisme dan ook, is uitsluitend.
  • Een onstabiele medische aandoening hebben die de deelname zou belemmeren.
  • Ongecontroleerde hypertensie hebben, gedocumenteerd op drie afzonderlijke gelegenheden.
  • Wolff-Parkinson-White-syndroom hebben of een ander accessoire pad dat niet succesvol is geëlimineerd door ablatie.
  • Ooit een voorgeschiedenis hebben van ventriculaire aritmie of een ander abnormaal hartritme waarvan de studiearts gelooft dat het een significant risico voor deelname zou vormen.
  • Een abnormale bevinding hebben op een elektrocardiogram.
  • Een voorgeschiedenis hebben van aanvullende risicofactoren voor Torsade de Pointes (bijv. hartfalen, hypokaliëmie, familiegeschiedenis van Lang QT-syndroom).
  • Het gebruik van gelijktijdige medicatie vereisen die de effecten of veiligheid van MDMA tijdens de Medicatiesessie zou kunnen beïnvloeden.
  • Symptomatische leverziekte hebben of significante leverenzymverhogingen.
  • Een voorgeschiedenis hebben van hyponatriëmie of hyperthermie.
  • Minder wegen dan 48 kilogram (105 lbs.).
  • Zwanger zijn of borstvoeding geven.
  • Ketamine-ondersteunde therapie hebben ondergaan of ketamine hebben gebruikt binnen 12 weken na inschrijving.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Zorgstandaard

Massed exposure therapie zal worden uitgevoerd gedurende 11 sessies, 10 dagelijkse sessies en een extra therapiesessie tijdens V2. Ze zullen bestaan uit herhaalde blootstellingen aan traumaherinneringen (imaginaire blootstelling) in overeenstemming met het gestandaardiseerde protocol voor massed exposure therapie.

Ook in overeenstemming met deze behandelingshandleiding zullen deelnemers buiten de PE-sessies om naar imaginaire blootstellingen luisteren als "huiswerk".

Placebo's zullen visueel overeenkomen met de 3 MDMA-capsules (40mg, 40mg en 20mg).
Experimenteel: MDMA-groep

MDMA is een synthetische verbinding, meestal toegediend als MDMA-hydrochloride (HCl).

Het medicijn wordt toegediend in doses van 100 mg voor één sessie tijdens Bezoek 2 van de 10-daagse studiesessies over 2 weken. MDMA wordt oraal toegediend in capsulevorm en wordt onder toezicht ingenomen in een gecontroleerde, therapeutische omgeving.

Andere namen:
  • MDMA

Massed exposure therapie zal worden uitgevoerd gedurende 11 sessies, 10 dagelijkse sessies en een extra therapiesessie tijdens V2. Ze zullen bestaan uit herhaalde blootstellingen aan traumaherinneringen (imaginaire blootstelling) in overeenstemming met het gestandaardiseerde protocol voor massed exposure therapie.

Ook in overeenstemming met deze behandelingshandleiding zullen deelnemers buiten de PE-sessies om naar imaginaire blootstellingen luisteren als "huiswerk".

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in PTSS-symptomen gemeten met CAPS-5-R
Tijdsspanne: Baseline, 1 maand na behandeling

De CAPS-5-R is een gestructureerd klinisch interview dat wordt gebruikt om PTSS-symptomen te beoordelen op basis van DSM-5-criteria. Elk symptoom wordt beoordeeld op frequentie en intensiteit

  • Gecombineerd tot een ernstscore per item
  • De totaalscore weerspiegelt de algehele ernst van PTSS-symptomen
Baseline, 1 maand na behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in PTSS-symptomen gemeten met PCL-5
Tijdsspanne: Baseline, 1 maand na behandeling
De PCL-5 is een zelfrapportagevragenlijst met 20 items die wordt gebruikt om PTSS-symptomen te meten op basis van DSM-5-criteria. Deelnemers geven aan in hoeverre ze last hebben gehad van elk symptoom in relatie tot een specifiek traumatisch voorval, gebruikmakend van een schaal van 0 ("Helemaal niet") tot 4 ("Extreem"). Een totaalscore van 33 of hoger duidt op klinisch verhoogde PTSS-symptomen.
Baseline, 1 maand na behandeling
Verandering in PHQ-vragenlijstscores
Tijdsspanne: Baseline, 1 maand na behandeling

De PHQ-9 is een vragenlijst die wordt gebruikt om de ernst van depressie te beoordelen. Elk van de 9 items wordt gescoord van 0 tot 3, wat een totaalscore tussen 0 en 27 geeft.

Hogere scores wijzen op ernstigere depressieve symptomen.

Baseline, 1 maand na behandeling

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in fMRI-gebaseerde neurale activatiepatronen
Tijdsspanne: Dag 1 van de behandeling, Dag 10 van de behandeling

Deelnemers zullen 15 blokken met angstige gezichtsstimuli en 15 blokken met neutrale gezichtsstimuli bekijken, waarbij de emotieconditie willekeurig door elkaar wordt geweven. Binnen elk blok zullen 8 gezichtsstimuli elk gedurende 500 ms worden gepresenteerd, gevolgd door een interval van 500 ms tussen de proeven.

Veranderingen in fMRI-gebaseerde neurale activatiepatronen na MDMA-ondersteunde massale exposuretherapie zullen worden gerapporteerd.

Dag 1 van de behandeling, Dag 10 van de behandeling
Veranderingen in het behoud van angstextinctie
Tijdsspanne: Dag 4, Dag 10 van de behandeling

Dit zal worden beoordeeld via een Pavloviaans angstconditionering-/uitdovingsparadigma waarbij gekleurde vormen visueel worden gepresenteerd en gekoppeld aan een luchtstoot van 250 milliseconden.

Veranderingen in angstuitdovingsretentie na MDMA-ondersteunde massale exposuretherapie zullen worden gerapporteerd

Dag 4, Dag 10 van de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 juli 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2030

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 december 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (MDMA)

Abonneren