Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MDMA-assistert massert eksponeringsterapi for PTSD

21. mai 2026 oppdatert av: Jessica Maples-Keller, Emory University

Målet med denne kliniske studien er å undersøke effekten av 3,4-metylendioksymetamfetamin-hydroklorid (MDMA) kombinert med Massed Prolonged Exposure (PE)-terapi for behandling av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) hos voksne deltakere diagnostisert med PTSD. Denne randomiserte, placebokontrollerte studien vil inkludere 95 deltakere.

Hovedspørsmålene studien ønsker å besvare er:

  • Fører kombinasjonen av PE + MDMA til større reduksjon i PTSD-symptomalvor fra før behandling til ett måneds oppfølging sammenlignet med PE + placebo?
  • Forbedrer PE + MDMA respons effektivitet og holdbarhet av PTSD-symptomforbedring sammenlignet med PE + placebo?
  • Forbedrer MDMA + PE utryddelsesretensjon og reduserer amygdala-trusselreaktivitet, og er disse endringene assosiert med forbedrede PTSD-utfall?

Deltakerne vil:

  • Motta 10 økter med Massed Prolonged Exposure-terapi over to uker
  • Administreres enten 100 mg MDMA eller et placebo ved Besøk 2
  • Gjennomgå blindede uavhengige evaluatorvurderinger ved bruk av Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5-R (CAPS-5-R) ved ett måneds oppfølging etter behandling

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) rammer mange mennesker, inkludert militærveteraner og sivile som har blitt utsatt for traumer. Mens traumefokuserte terapier som forlenget eksponering (PE) er effektive, blir mange mennesker ikke fullstendig friske, og dagens medisiner har ofte begrenset suksess.

Denne studien vil teste om kombinasjon av PE-terapi med en enkeltdose MDMA (et psykoaktivt stoff) kan forbedre behandlingsresultatene for PTSD. Nittifem deltakere med PTSD vil bli tilfeldig tildelt enten MDMA eller en placebo under den andre av ti PE-terapisesjoner, som gjennomføres over to uker. Forskerne vil måle PTSD-symptomer en måned etter behandling ved hjelp av et standardisert intervju.

Studien vil også undersøke hvordan MDMA påvirker hjerneaktiviteten knyttet til frykt og emosjonell hukommelse, noe som kan bidra til å forklare hvordan det fungerer. Tidlige resultater fra en pilotstudie tyder på at denne kombinasjonen kan føre til store reduksjoner i PTSD-symptomer. Dette er den første kliniske studien som formelt tester MDMA med PE-terapi, og den kan føre til nye, mer effektive behandlingsalternativer for PTSD.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

200

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30329
        • Rekruttering
        • Emory Brain Health Center
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • PTSD-diagnose vurdert av Klinikeradministrert posttraumatisk stressskala for DSM-5 - Revidert (CAPS-5-R).
  • Kan snakke og lese engelsk (på grunn av standardisering av resultatmål).
  • Villig til å signere en samtykkeerklæring for at forskerne kan kommunisere med deres primærlege eller psykisk helsepersonell hvis nødvendig.
  • Kan svelge piller.
  • Samtykker til at studiebesøk video- og/eller lydopptas, inkludert eksperimentell sesjon, vurderinger og ikke-medikamentelle terapisesjoner.
  • Villig til å oppgi en kontakt (slektning, ektefelle, nær venn eller annen støtteperson) som er villig og i stand til å bli kontaktet av forskerne.
  • Samtykker til å informere forskerne innen 48 timer om eventuelle medisinske tilstander og prosedyrer.
  • Hvis i stand til å bli gravid, må ha en negativ graviditetstest før studiestart, ved studiestart og før medisinøkten. Må samtykke til å bruke tilstrekkelig prevensjon i en måned før medisinøkten og gjennom 10 dager etter medisinøkten.
  • Samtykker til følgende livsstilsendringer: overholde krav til faste og unngå visse medisiner før medisinøkten, ikke delta i andre intervensjonelle kliniske studier under studiens varighet, bli kjørt hjem eller til et hotell etter medisinøkten, og forplikte seg til medisinering, terapi og studioprosedyrer

Eksklusjonskriterier:

  • Kan ikke gi tilstrekkelig informert samtykke.
  • Har tidligere deltatt i en MDMA-klinisk studie sponset av Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS).
  • Har noe aktuelt problem som, etter forskerens eller studielegens mening, kan forstyrre deltakelse.
  • Har overfølsomhet mot noe ingrediens i undersøkelsesmedisinen (IMP).
  • Ved gjennomgang av medisinsk eller psykiatrisk historie og psykiatrisk vurdering, har noen aktuell eller tidligere diagnose som vil anses som en risiko for deltakelse i studien
  • Krever løpende bruk av psykiatriske medisiner med visse unntak. Enkeltpersoner kan velge å trappe ned psykiatriske medisiner under veiledning av sin lokale behandler.
  • Har en historie med noen medisinsk tilstand som kan gjøre det farlig å motta MDMA på grunn av økt blodtrykk og hjertefrekvens, eller noen medisinsk tilstand studielegen mener vil utgjøre en sikkerhetsrisiko eller forstyrre behandlingens effekter. Enhver medisinsk lidelse som etter forskerens vurdering øker risikoen for MDMA-administrasjon betydelig på noen måte, er utelukkende.
  • Har noen ustabil medisinsk tilstand som vil forstyrre deltakelse.
  • Har ukontrollert hypertensjon dokumentert ved tre separate anledninger.
  • Har Wolff-Parkinson-White-syndrom eller noen annen tilgangsvei som ikke er vellykket eliminert ved ablasjon.
  • Har en historie med ventrikulær arytmi eller noen annen unormal hjerterytme som studielegen mener vil utgjøre en betydelig deltakerrisiko.
  • Har et unormalt funn på elektrokardiogram
  • Har en historie med ytterligere risikofaktorer for Torsade de Pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiær historie med Lang QT-syndrom).
  • Krever bruk av samtidige medisiner som kan påvirke effektene eller sikkerheten til MDMA under medisinøkten.
  • Har symptomatisk leversykdom eller betydelige leverezymforhøyelser.
  • Har en historie med hyponatremi eller hypertermi.
  • Veier mindre enn 48 kilogram (105 lbs.).
  • Er gravid eller ammer
  • Har benyttet ketaminassistert terapi eller brukt ketamin innen 12 uker fra påmelding

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Velferdstandard

Massed eksponeringsterapi vil gjennomføres i 11 sesjoner, 10 daglige sesjoner og en ekstra terapisession under V2. De vil bestå av gjentatte eksponeringer for traumeminner (imaginær eksponering) i samsvar med den manualiserte protokollen for massed eksponeringsterapi.

Også i samsvar med denne behandlingsmanualen vil deltakerne lytte til imaginære eksponeringer utenfor PE-sesjonene som "hjemmelekse".

Placeboer vil visuelt matche de 3 MDMA-kapslene (40 mg, 40 mg og 20 mg).
Eksperimentell: MDMA-gruppe

MDMA er et syntetisk forbindelse, vanligvis administrert som MDMA-hydroklorid (HCl).

Medisinet vil bli administrert i doser på 100 mg for en enkelt sesjon på Besøk 2 av 10-dagers studiesesjoner over 2 uker. MDMA administreres oralt i kapselform og tas under oppsyn i et kontrollert, terapeutisk miljø.

Andre navn:
  • MDMA

Massed eksponeringsterapi vil gjennomføres i 11 sesjoner, 10 daglige sesjoner og en ekstra terapisession under V2. De vil bestå av gjentatte eksponeringer for traumeminner (imaginær eksponering) i samsvar med den manualiserte protokollen for massed eksponeringsterapi.

Også i samsvar med denne behandlingsmanualen vil deltakerne lytte til imaginære eksponeringer utenfor PE-sesjonene som "hjemmelekse".

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i PTSD-symptomer målt med CAPS-5-R
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 måned etter behandling

CAPS-5-R er en strukturert klinisk intervju som brukes til å vurdere PTSD-symptomer basert på DSM-5-kriterier. Hvert symptom vurderes på frekvens og intensitet

  • Kombineres til en alvorlighetsgrad per symptom
  • Total score reflekterer den generelle PTSD-symptomalvorligheten
Utgangspunkt, 1 måned etter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i PTSD-symptomer målt med PCL-5
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
PCL-5 er et selvrapporteringsskjema med 20 spørsmål som brukes til å måle PTSD-symptomer basert på DSM-5-kriterier. Deltakerne vurderer hvor mye de har vært plaget av hvert symptom i forhold til en spesifikk traumatisk hendelse, ved hjelp av en skala fra 0 ("Ikke i det hele tatt") til 4 ("Ekstremt"). En totalsum på 33 eller høyere indikerer klinisk forhøyede PTSD-symptomer
Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
Endring i PHQ-spørreskjema skårer
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter behandling

PHQ-9 er et spørreskjema som brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av depresjon. Hvert av de 9 punktene poengsettes fra 0 til 3, noe som gir en totalsum mellom 0 og 27.

Høyere poengsummer tyder på mer alvorlige depressive symptomer.

Baseline, 1 måned etter behandling

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i fMRI-baserte nevralaktiveringsmønstre
Tidsramme: Dag 1 av behandling, Dag 10 av behandling

Deltakerne vil se 15 blokker med fryktinngytende ansiktsstimuli og 15 blokker med nøytrale ansiktsstimuli, der følelsesbetingelsen er tilfeldig vevd inn. Innen hver blokk vil 8 ansiktsstimuli bli presentert i 500 ms hver, etterfulgt av et 500 ms intervall mellom forsøkene.

Endringer i fMRI-baserte nevrale aktiveringsmønstre etter MDMA-assistert massert eksponeringsterapi vil bli rapportert.

Dag 1 av behandling, Dag 10 av behandling
Endringer i fryktutryddelsesretensjon
Tidsramme: Dag 4, Dag 10 av behandling

Dette vil bli vurdert via et pavlovsk fryktkondisjonering/utryddelsesparadigme der fargede former presenteres visuelt og kobles sammen med et 250 millisekunders luftblast.

Endringer i fryktutryddelsesretensjon etter MDMA-assistert massert eksponeringsterapi vil bli rapportert

Dag 4, Dag 10 av behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juli 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2030

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

17. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. mai 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. mai 2026

Sist bekreftet

1. mai 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Posttraumatisk stresslidelse

Kliniske studier på 3,4-Metylendioksymetamfetamin (MDMA)

Abonnere