- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07288151
MDMA-assistert massert eksponeringsterapi for PTSD
Målet med denne kliniske studien er å undersøke effekten av 3,4-metylendioksymetamfetamin-hydroklorid (MDMA) kombinert med Massed Prolonged Exposure (PE)-terapi for behandling av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) hos voksne deltakere diagnostisert med PTSD. Denne randomiserte, placebokontrollerte studien vil inkludere 95 deltakere.
Hovedspørsmålene studien ønsker å besvare er:
- Fører kombinasjonen av PE + MDMA til større reduksjon i PTSD-symptomalvor fra før behandling til ett måneds oppfølging sammenlignet med PE + placebo?
- Forbedrer PE + MDMA respons effektivitet og holdbarhet av PTSD-symptomforbedring sammenlignet med PE + placebo?
- Forbedrer MDMA + PE utryddelsesretensjon og reduserer amygdala-trusselreaktivitet, og er disse endringene assosiert med forbedrede PTSD-utfall?
Deltakerne vil:
- Motta 10 økter med Massed Prolonged Exposure-terapi over to uker
- Administreres enten 100 mg MDMA eller et placebo ved Besøk 2
- Gjennomgå blindede uavhengige evaluatorvurderinger ved bruk av Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5-R (CAPS-5-R) ved ett måneds oppfølging etter behandling
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) rammer mange mennesker, inkludert militærveteraner og sivile som har blitt utsatt for traumer. Mens traumefokuserte terapier som forlenget eksponering (PE) er effektive, blir mange mennesker ikke fullstendig friske, og dagens medisiner har ofte begrenset suksess.
Denne studien vil teste om kombinasjon av PE-terapi med en enkeltdose MDMA (et psykoaktivt stoff) kan forbedre behandlingsresultatene for PTSD. Nittifem deltakere med PTSD vil bli tilfeldig tildelt enten MDMA eller en placebo under den andre av ti PE-terapisesjoner, som gjennomføres over to uker. Forskerne vil måle PTSD-symptomer en måned etter behandling ved hjelp av et standardisert intervju.
Studien vil også undersøke hvordan MDMA påvirker hjerneaktiviteten knyttet til frykt og emosjonell hukommelse, noe som kan bidra til å forklare hvordan det fungerer. Tidlige resultater fra en pilotstudie tyder på at denne kombinasjonen kan føre til store reduksjoner i PTSD-symptomer. Dette er den første kliniske studien som formelt tester MDMA med PE-terapi, og den kan føre til nye, mer effektive behandlingsalternativer for PTSD.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Syreese Fuller
- E-post: patstudy@emory.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jessica Maples-Keller, PhD
- Telefonnummer: 404-712-1035
- E-post: patstudy@emory.edu
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30329
- Rekruttering
- Emory Brain Health Center
-
Ta kontakt med:
- Jessica Maples-Keller, PhD
- Telefonnummer: 404-712-1035
- E-post: patstudy@emory.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- PTSD-diagnose vurdert av Klinikeradministrert posttraumatisk stressskala for DSM-5 - Revidert (CAPS-5-R).
- Kan snakke og lese engelsk (på grunn av standardisering av resultatmål).
- Villig til å signere en samtykkeerklæring for at forskerne kan kommunisere med deres primærlege eller psykisk helsepersonell hvis nødvendig.
- Kan svelge piller.
- Samtykker til at studiebesøk video- og/eller lydopptas, inkludert eksperimentell sesjon, vurderinger og ikke-medikamentelle terapisesjoner.
- Villig til å oppgi en kontakt (slektning, ektefelle, nær venn eller annen støtteperson) som er villig og i stand til å bli kontaktet av forskerne.
- Samtykker til å informere forskerne innen 48 timer om eventuelle medisinske tilstander og prosedyrer.
- Hvis i stand til å bli gravid, må ha en negativ graviditetstest før studiestart, ved studiestart og før medisinøkten. Må samtykke til å bruke tilstrekkelig prevensjon i en måned før medisinøkten og gjennom 10 dager etter medisinøkten.
- Samtykker til følgende livsstilsendringer: overholde krav til faste og unngå visse medisiner før medisinøkten, ikke delta i andre intervensjonelle kliniske studier under studiens varighet, bli kjørt hjem eller til et hotell etter medisinøkten, og forplikte seg til medisinering, terapi og studioprosedyrer
Eksklusjonskriterier:
- Kan ikke gi tilstrekkelig informert samtykke.
- Har tidligere deltatt i en MDMA-klinisk studie sponset av Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS).
- Har noe aktuelt problem som, etter forskerens eller studielegens mening, kan forstyrre deltakelse.
- Har overfølsomhet mot noe ingrediens i undersøkelsesmedisinen (IMP).
- Ved gjennomgang av medisinsk eller psykiatrisk historie og psykiatrisk vurdering, har noen aktuell eller tidligere diagnose som vil anses som en risiko for deltakelse i studien
- Krever løpende bruk av psykiatriske medisiner med visse unntak. Enkeltpersoner kan velge å trappe ned psykiatriske medisiner under veiledning av sin lokale behandler.
- Har en historie med noen medisinsk tilstand som kan gjøre det farlig å motta MDMA på grunn av økt blodtrykk og hjertefrekvens, eller noen medisinsk tilstand studielegen mener vil utgjøre en sikkerhetsrisiko eller forstyrre behandlingens effekter. Enhver medisinsk lidelse som etter forskerens vurdering øker risikoen for MDMA-administrasjon betydelig på noen måte, er utelukkende.
- Har noen ustabil medisinsk tilstand som vil forstyrre deltakelse.
- Har ukontrollert hypertensjon dokumentert ved tre separate anledninger.
- Har Wolff-Parkinson-White-syndrom eller noen annen tilgangsvei som ikke er vellykket eliminert ved ablasjon.
- Har en historie med ventrikulær arytmi eller noen annen unormal hjerterytme som studielegen mener vil utgjøre en betydelig deltakerrisiko.
- Har et unormalt funn på elektrokardiogram
- Har en historie med ytterligere risikofaktorer for Torsade de Pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiær historie med Lang QT-syndrom).
- Krever bruk av samtidige medisiner som kan påvirke effektene eller sikkerheten til MDMA under medisinøkten.
- Har symptomatisk leversykdom eller betydelige leverezymforhøyelser.
- Har en historie med hyponatremi eller hypertermi.
- Veier mindre enn 48 kilogram (105 lbs.).
- Er gravid eller ammer
- Har benyttet ketaminassistert terapi eller brukt ketamin innen 12 uker fra påmelding
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Velferdstandard
|
Massed eksponeringsterapi vil gjennomføres i 11 sesjoner, 10 daglige sesjoner og en ekstra terapisession under V2. De vil bestå av gjentatte eksponeringer for traumeminner (imaginær eksponering) i samsvar med den manualiserte protokollen for massed eksponeringsterapi. Også i samsvar med denne behandlingsmanualen vil deltakerne lytte til imaginære eksponeringer utenfor PE-sesjonene som "hjemmelekse".
Placeboer vil visuelt matche de 3 MDMA-kapslene (40 mg, 40 mg og 20 mg).
|
|
Eksperimentell: MDMA-gruppe
|
MDMA er et syntetisk forbindelse, vanligvis administrert som MDMA-hydroklorid (HCl). Medisinet vil bli administrert i doser på 100 mg for en enkelt sesjon på Besøk 2 av 10-dagers studiesesjoner over 2 uker. MDMA administreres oralt i kapselform og tas under oppsyn i et kontrollert, terapeutisk miljø.
Andre navn:
Massed eksponeringsterapi vil gjennomføres i 11 sesjoner, 10 daglige sesjoner og en ekstra terapisession under V2. De vil bestå av gjentatte eksponeringer for traumeminner (imaginær eksponering) i samsvar med den manualiserte protokollen for massed eksponeringsterapi. Også i samsvar med denne behandlingsmanualen vil deltakerne lytte til imaginære eksponeringer utenfor PE-sesjonene som "hjemmelekse". |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i PTSD-symptomer målt med CAPS-5-R
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
|
CAPS-5-R er en strukturert klinisk intervju som brukes til å vurdere PTSD-symptomer basert på DSM-5-kriterier. Hvert symptom vurderes på frekvens og intensitet
|
Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i PTSD-symptomer målt med PCL-5
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
|
PCL-5 er et selvrapporteringsskjema med 20 spørsmål som brukes til å måle PTSD-symptomer basert på DSM-5-kriterier.
Deltakerne vurderer hvor mye de har vært plaget av hvert symptom i forhold til en spesifikk traumatisk hendelse, ved hjelp av en skala fra 0 ("Ikke i det hele tatt") til 4 ("Ekstremt").
En totalsum på 33 eller høyere indikerer klinisk forhøyede PTSD-symptomer
|
Utgangspunkt, 1 måned etter behandling
|
|
Endring i PHQ-spørreskjema skårer
Tidsramme: Baseline, 1 måned etter behandling
|
PHQ-9 er et spørreskjema som brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av depresjon. Hvert av de 9 punktene poengsettes fra 0 til 3, noe som gir en totalsum mellom 0 og 27. Høyere poengsummer tyder på mer alvorlige depressive symptomer. |
Baseline, 1 måned etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i fMRI-baserte nevralaktiveringsmønstre
Tidsramme: Dag 1 av behandling, Dag 10 av behandling
|
Deltakerne vil se 15 blokker med fryktinngytende ansiktsstimuli og 15 blokker med nøytrale ansiktsstimuli, der følelsesbetingelsen er tilfeldig vevd inn. Innen hver blokk vil 8 ansiktsstimuli bli presentert i 500 ms hver, etterfulgt av et 500 ms intervall mellom forsøkene. Endringer i fMRI-baserte nevrale aktiveringsmønstre etter MDMA-assistert massert eksponeringsterapi vil bli rapportert. |
Dag 1 av behandling, Dag 10 av behandling
|
|
Endringer i fryktutryddelsesretensjon
Tidsramme: Dag 4, Dag 10 av behandling
|
Dette vil bli vurdert via et pavlovsk fryktkondisjonering/utryddelsesparadigme der fargede former presenteres visuelt og kobles sammen med et 250 millisekunders luftblast. Endringer i fryktutryddelsesretensjon etter MDMA-assistert massert eksponeringsterapi vil bli rapportert |
Dag 4, Dag 10 av behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025P012039
- TP240376 (Annen identifikator: DOD)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Posttraumatisk stresslidelse
-
University of MontanaFullførtTraumatisk stress | Post Trauma MarerittForente stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterTilbaketrukketDepresjon | Angst | Post Intensive Care Syndrome | Traumatisk stress
-
Truway Health, Inc.Påmelding etter invitasjonCellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeskader på celler | Termisk skaderespons | Post-opptining levedyktighetssvekkelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk skademodellering (In-Vitro) | Stumpvoldskader på ekstremitetene (celleskademodell) | Vevsskade og restitusjonsmekanismer og andre forholdForente stater
-
University Hospital PilsenRekrutteringHjertestans (CA) | Hjerteinfarkt | Kronisk stress | Post-resuscitation syndromTsjekkia
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
-
University of AthensTHE ENDOCRINE UNIT OF THE UNIVERSITY OF ATHENSFullførtKronisk smerte | Kronisk utmattelse | Post-COVID / Lang-COVID | Kronisk stressHellas
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloRekrutteringKritisk sykdom | Kognitiv svikt | Omsorgsbyrde | Mental Helse | Sosial støtte | Motstandsdyktighet | Familiemedlemmer | Post Intensive Care Syndrome | Familietilfredshet | Fysisk helseChile
-
Karolinska InstitutetAcademic Primary Health Care Centre, Region StockholmRekrutteringUtmattelse | Fatigue relatert til kreftbehandling | Tretthetssymptom | Fatigue Post Viral | UtmattelseslidelseSverige
-
Laval UniversityV Joseph; C Minville; C RheaumeRekrutteringSøvnapné | Oksidativt stress | Post menopausalCanada
-
Vanderbilt University Medical CenterTilbaketrukketOmsorgsbyrde | Dysfagi | Sunn aldring | Post Intensive Care SyndromeForente stater
Kliniske studier på 3,4-Metylendioksymetamfetamin (MDMA)
-
Definium Therapeutics US, Inc.RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | ASDForente stater
-
Sunstone MedicalRekrutteringKreft | TilpasningsforstyrrelserForente stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullført
-
Emory UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Anya Bershad, MD, PhDNational Institutes of Health (NIH)Rekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullført
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullført
-
Yale UniversityConnecticut Mental Health CenterRekrutteringBorderline personlighetsforstyrrelseForente stater
-
Lykos TherapeuticsFullførtPosttraumatisk stresslidelseForente stater