- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07550322
Kuiva neulaus vs ESWT lateral epicondylitisissä
Ultraääniohjattu kuivaneulaus vs. kehonulkoinen shokkiaaltohoito lateral epicondylitis:ssä: Satunnaistettu yksittäissokkoutettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tuleva, satunnaistettu, rinnakkaisryhmäinen, yksösokkoutettu kliininen tutkimus on suunniteltu vertailemaan ultraääniohjatun kuivaneula- (dry needling) ja ekstrakorporaalisen šokkiaaltohoidon tehoa lateraaliseen epikondyliittiin. Osallistujat, iältään 18-65 vuotta ja joilla on ollut oireita vähintään kuusi viikkoa, satunnaistetaan suhteessa 1:1 käyttäen tietokoneella tuotettua lohkosatunnaistusta ja suljettuja läpinäkymättömiä kirjekuoria. Interventioiden luonteen vuoksi osallistujat ja hoitavat lääkärit eivät ole sokkoutettuja; kaikki kliiniset ja ultraäänitutkimukset suorittaa kuitenkin tutkija, joka on sokkoutettu hoitojakaumalle.
Kuivaneulausryhmän osallistujat saavat ultraääniohjattua jännefenestraatiota kohdistuen yleisen ojentajajänteen patologiselle alueelle. Toimenpide suoritetaan kerran viikossa viiden istunnon ajan. ESWT-ryhmän osallistujat saavat radiaalista ekstrakorporaalista šokkiaaltohoitoa kohdistettuna lateraalisen epikondyylin arimpaan pisteeseen käyttäen standardihoitoparametreja. ESWT annetaan myös kerran viikossa viiden istunnon ajan.
Kaikki osallistujat saavat standardoidun kotiharjoitusohjelman, joka koostuu epäkeskeisistä vahvistus- ja venytysharjoituksista ranteen ojentajille. Arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa, heti hoidon jälkeen sekä 3 ja 6 kuukauden seurantakäynneillä. Tulosmittareita ovat kivun voimakkuus, toimintakyky, puristusvoima, painekipukynnys, elämänlaatu ja ultraäänitutkimukseen perustuvat jänneominaisuudet sisältäen harmaaasteikko- ja Power Doppler -löydökset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turkki (Türkiye), 34662
- Haydarpasa Numune Training and Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:<\/p>
- 18–65-vuotiaat aikuiset<\/li>
- Lateraaliepikondyliitin kliininen diagnoosi<\/li>
- Oireita vähintään 6 viikkoa<\/li>
- Kipu lateraaliepikondyylin päällä, jota pahentaa rannen ojennus tai puristavat toiminnot<\/li>
- Positiiviset provokaatiotestit, jotka sopivat lateraaliepikondyliittiin (esim. Cozenin testi ja\/tai Millin testi)<\/li>
- Kyky ymmärtää tutkimusmenettelyt ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus<\/li><\/ul>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Aikaisempi lateraaliepikondyliitin leikkaus kipeässä kyynärpäässä<\/li>
- Kortikosteroidi-injektio, PRP-injektio, proloterapia, mesoterapia tai ESWT kipeään kyynärpäähän viimeisen 6 kuukauden aikana<\/li>
- Kaksipuolinen lateraaliepikondyliitti, joka vaatii samanaikaista hoitoa<\/li>
- Kohdunkaulan radikulopatia tai muut neurologiset häiriöt, jotka vaikuttavat yläraajaan<\/li>
- Inflammatorinen reumasairaus<\/li>
- Kyynärpään nivelrikko tai merkittävä rakenteellinen kyynärpään patologia<\/li>
- Täyspaksuinen jänteen repeämä tai muu merkittävä jännevamma kuvantamisessa<\/li>
- Raskaus tai imetys<\/li>
- Aktiivinen infektio, ihovaurio tai haava hoitoalueella<\/li>
- Antikoagulanttihoidon käyttö tai verenvuotohäiriö<\/li>
- Kyvyttömyys noudattaa seuranta-arviointeja<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ultraääniohjattu kuivaneulaus
Osallistujat saavat ultraääniohjattua kuivaneulausta yleiseen ojentajajänteeseen kerran viikossa viiden hoitokerran ajan.
Kaikki osallistujat suorittavat myös standardoidun kotiharjoitusohjelman.
|
Akupunktioneulaus suoritetaan ultraääniohjauksessa kohdentaen yhteisen ojentajajänteen tendinoosialueelle.
Toimenpide suoritetaan kerran viikossa viiden istunnon ajan.
|
|
Active Comparator: Ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito
Osallistujat saavat hoitoa radiaalisella kehonulkoisella shokkiaaltohoidolla, jota sovelletaan lateraaliseen epikondyliin kerran viikossa viiden kerran ajan.
Kaikki osallistujat tekevät myös standardoidun kotihoito-ohjelman.
|
Radiaalinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltoterapia toteutetaan standardiparametreilla (10-15 Hz, 1,5-2,5 bar, 2000 pulssia) kerran viikossa viiden hoitokerran ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in pain intensity measured by Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
Pain intensity will be assessed using a 10-cm visual analog scale.
Change from baseline to immediate post-treatment, upto 3 months, and upto 6 months will be analyzed.
The Visual Analogue Scale (VAS) was used to assess the severity of elbow pain during activity.
Scores range from 0 to 10, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
Higher scores indicate greater pain severity and therefore a worse outcome.
|
Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos puristusvoimassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon päätös 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
Puristusvoima mitataan kilogrammoina käsidynamometrillä.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon päätös 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
|
Muutos painekipukynnyksessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon päättyminen 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
Painekipukynnys mitataan kädessä pidettävällä algometrillä lateraalisen epikondyylin päältä.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon päättyminen 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
|
Muutos ultraäänitutkimuksessa jänteen paksuudessa
Aikaikkuna: Lähtötaso (viikko 0), hoidon lopetus 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
Yhteisen ojentajajänteen paksuus mitataan tuki- ja liikuntaelinultraäänellä.
|
Lähtötaso (viikko 0), hoidon lopetus 5 viikoittaisen istunnon jälkeen (viikko 5), 12 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 17) ja 24 viikkoa hoidon jälkeen (viikko 29).
|
|
Change in Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) score
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
PRTEE questionnaire will be used to evaluate pain and functional disability in lateral epicondylitis.
The Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) is a 15-item, elbow-specific questionnaire assessing pain and functional disability.
It comprises a Pain subscale (5 items; score range, 0-50) and a Function subscale (10 items; converted score range, 0-50).
The total PRTEE score ranges from 0 to 100, where 0 indicates no pain or functional disability and 100 indicates the greatest possible pain and disability.
Higher scores indicate a worse outcome.
|
Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
|
Change in quality of life measured by SF-12
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
Quality of life will be assessed using the Short Form-12 questionnaire.
The 12-Item Short Form Health Survey (SF-12) was used to assess health-related quality of life.
It generates two separate summary scores: the Physical Component Summary (PCS) and the Mental Component Summary (MCS).
Each component score ranges from 0 to 100, where 0 represents the worst health status and 100 represents the best health status.
Higher scores indicate better physical or mental health and therefore a better outcome.
The PCS and MCS scores were evaluated separately; no overall SF-12 total score was calculated.
|
Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
|
Change in Power Doppler neovascularization score
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
Neovascularization will be evaluated using semi-quantitative Power Doppler scoring.
The Color Doppler Ultrasound Neovascularization Score was used to grade vascular activity within the common extensor tendon.
Scores range from 0 to 4: grade 0 indicates no Doppler activity; grade 1 indicates a single vessel; grade 2 indicates Doppler activity occupying less than 25% of the region of interest; grade 3 indicates activity occupying 25%-50% of the region of interest; and grade 4 indicates activity occupying more than 50% of the region of interest.
Higher scores indicate greater neovascularization and a worse ultrasonographic tendon outcome.
|
Baseline (Week 0), end of treatment after 5 weekly sessions (Week 5), 12 weeks post-treatment (Week 17), and 24 weeks post-treatment (Week 29).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kyynärpään tendinopatia
- Kyynärpään vammat
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Haavat ja vammat
- Jänteiden vammat
- Käsien vammat
- Tendinopatia
- Tenniskyynärpää
- Terapeuttiset lääkkeet
- Fysioterapiatapa
- Kuntoutus
- Ultraäänihoito
- Diatermia
- Hypertermia, indusoitu
- Kehon ulkopuolinen shokki -aaltohoito
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-KAEK-18-5087
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .