Apatinib plus étoposide versus étoposide seul pour le cancer de l'ovaire récurrent résistant au platine
Apatinib plus étoposide versus étoposide seul pour le cancer de l'ovaire récurrent résistant au platine : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé, l'objectif est de voir l'efficacité et l'innocuité de l'apatinib plus l'étoposide dans le traitement du cancer de l'ovaire résistant au platine. Le principal critère d'évaluation principal est le DCR (taux de contrôle de la maladie), le critère d'évaluation secondaire est la durée de la réponse (DOR), la survie globale (OS), le temps jusqu'à la progression (TTP) et la qualité de vie (QoL, selon EORTC QLQ-C30) .Les indicateurs clés de sécurité comprennent les signes vitaux des patients, les indicateurs de laboratoire, les événements indésirables (EI), les événements indésirables graves.
La durée de collecte des données est à partir du jour ICF attribué au jour (30 jours après la fin du dernier médicament). Du jour ICF signé à la fin de l'étude, tous les événements indésirables ont été enregistrés dans le CRF. La gravité des événements indésirables sera évaluée selon la norme NCI CTCAE 4.0. Chaque patient recevra une visite planifiée et des données spécifiques à différents moments seront enregistrées lors de la visite.
Les patients seront suivis après avoir quitté l'essai en raison de la progression de la maladie ou d'une intolérance. Les paramètres suivants ont été enregistrés au cours du suivi : récidive de la maladie, métastases, heure du décès, SAE survenu au cours de l'étude ; survie (disponible avec suivi téléphonique, dossier requis).
Les événements indésirables qui n'ont pas été récupérés lorsque le médicament est arrêté doivent être suivis et finalisés. Tous les patients doivent subir un suivi de 30 jours après le dernier médicament pour détecter tout nouvel événement indésirable.
Tous les cas doivent être enregistrés soigneusement et complètement, l'investigateur doit être responsable de l'authenticité des données du centre.
Au cours de l'essai clinique, l'inspecteur doit envoyer le CRF à l'unité de gestion des données (par lots), l'administrateur des données effectuera la double saisie indépendante et procédera à la double vérification.
L'essai en tant que test exploratoire, utilisant une petite comparaison d'échantillons, le test prévoit d'inscrire un total de 60 cas.
Le plan d'analyse statistique comprend une analyse de cas, des données démographiques et une analyse de base, une analyse d'efficacité et une analyse de sécurité. Tous les tests statistiques seront effectués des deux côtés, la différence entre les tests a été considérée comme statistiquement significative avec une valeur P inférieure ou égale à 0,05,
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zhijun Yang
- Numéro de téléphone: 8618994127461
- E-mail: 18994127461@163.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- PS ECOG :0-2 points
- Patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent résistant au platine avec foyer récurrent mesurable
- Les dommages causés par d'autres traitements ont été restaurés (NCI-CTCAE 4.0 Graded ≤ 1 level), Traitement par d'autres médicaments cytotoxiques, radiothérapie ou chirurgie ≥ 4 semaines ; Traitement EGFR TKI ≥ 2 semaines
Les tests sanguins de routine de base et les indicateurs biochimiques répondent aux critères suivants :
- Hémoglobine ≥ 90g/L
- Numération absolue des neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L
- Plaquettes ≥80 × 109 / L
- ALT, AST ≤ 2,5 × LSN ou 5 × LSN (avec métastases hépatiques)
- Bilirubine sérique totale ≤ 1,5 × LSN
- Créatinine sérique≤1.5×ULN ou clairance de la créatinine endogène ≥ 45 ml/min (selon la formule de Cockcroft-Gault) ;
- Aucune transfusion de sang et de produits sanguins en 14 jours
- Durée de survie prévue≥ 3 mois ;
- Les sujets se portent volontaires pour participer à l'étude, signent un consentement éclairé, coopèrent au suivi.
Critère d'exclusion:
- «récidive biochimique» patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire
- Patients allergiques à l'apatinib, à l'étoposide et/ou à ses excipients
- Patients souffrant d'hypertension artérielle et qui ne peuvent pas être ramenés à la normale par un traitement antihypertenseur (pression artérielle systolique> 140 mmHg, pression artérielle diastolique> 90 mmHg), atteints de maladie coronarienne de grade I, arythmie de grade I (y compris allongement de QTc> 470 ms )
- Selon la norme NYHA, une insuffisance cardiaque de grade Ⅲ-Ⅳ ou un examen échographique Doppler couleur cardiaque montre une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 50 %
- Patients positifs aux protéines urinaires
- Avec une variété de facteurs qui affectent les médicaments oraux (tels que ne peut pas avaler, nausées, vomissements, diarrhée chronique et obstruction intestinale, etc.)
- Patients présentant des tendances hémorragiques gastro-intestinales définies, y compris les éléments suivants : lésions ulcéreuses localisées et présence de sang occulte dans les selles (++) ; 2 mois avec selles noires, antécédents d'hématémèse
- Patients présentant un dysfonctionnement de la coagulation (INR> 1,5, APTT> 1,5 LSN), tendance hémorragique
- Tendances hémorragiques et thrombotiques héréditaires ou acquises existantes (telles que l'hémophilie, les troubles de la coagulation, la thrombocytopénie, l'hypersplénisme, etc.)
- Plaie ou fracture de longue durée non traitée ; chirurgie majeure ou blessure traumatique grave en 4 semaines, fracture ou ulcère
- Accompagné d'une fistule abdominale, d'une perforation gastro-intestinale ou d'un abcès abdominal ; patients actifs infectés par le virus de l'hépatite B ou l'hépatite C
- Les métastases cérébrales actives, la méningite cancéreuse, les patients en compression de la moelle épinière, l'imagerie CT ou l'examen IRM ont révélé la maladie du cerveau ou de la pie-mère (les patients métastases cérébrales qui ont suivi un traitement complet 21 jours avant et qui présentent des symptômes stables peuvent être inscrits, mais la nécessité d'une IRM transcrânienne , CT ou évaluation d'angiographie intraveineuse confirmée comme aucun symptôme d'hémorragie cérébrale)
- L'imagerie (CT ou IRM) montre des lésions tumorales de gros vaisseaux ≤ 5 mm, ou des lésions envahissent les gros vaisseaux sanguins locaux
- Femmes allaitantes
- Patients atteints d'autres tumeurs malignes en 5 ans (à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau guéri et du cancer de l'ovaire in situ)
- Patients ayant des antécédents de maltraitance psychiatrique et qui ne peuvent pas arrêter de fumer ou qui ont des troubles mentaux
- Patients ayant participé à d'autres essais cliniques de médicaments dans les 4 semaines
- Patients ayant reçu des inhibiteurs du VEGFR tels que sorafenib et sunitinib
- Patients ayant reçu un traitement à l'étoposide
- Selon le jugement du chercheur, il existe des maladies graves qui mettent en danger la sécurité du patient ou affectent la réalisation de l'étude
- Patients qui ne conviennent pas à cet essai selon l'opinion de l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Apatinib plus étoposide
Apatinib, 500 mg, PO.QD, administration continue Étoposide, 100 mg, PO.QD,D1-D10, Q3W
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Apatinib, 500 mg, po qd pour administration continue
Autres noms:
Étoposide, 100 mg, PO.QD,D1-D10, Q3W
|
|
Comparateur actif: Étoposide
Étoposide, 100 mg, PO.QD,D1-D10, Q3W
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Étoposide, 100 mg, PO.QD,D1-D10, Q3W
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de contrôle des maladies
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
la proportion de patients qui ont obtenu la meilleure note de réponse (réponse complète, réponse partielle ou maladie stable)
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Durée de la réponse
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
l'évolution temporelle entre la première fois que la tumeur est évaluée comme une RC ou une RP et la première fois que la tumeur est évaluée comme une maladie évolutive ou le décès
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
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La survie globale
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans
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Depuis le début de la randomisation jusqu'à la cause du décès quelle qu'en soit la raison
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans
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|
Temps de progression
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
De la randomisation au début de la progression de la maladie ou au décès
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1,5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zhijun Yang, Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du système endocrinien
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs ovariennes
- Carcinome épithélial ovarien
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Étoposide
- Apatinib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HRGX-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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