L'essai CHILD : étude sur le syndrome hypoplasique du cœur gauche. (CHILD)
Injection autologue de cellules souches cardiaques chez des patients atteints d'hypoplasie du cœur gauche : une étude pilote en ouvert.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yvenie Desire, BA
- Numéro de téléphone: 305-243-7273
- E-mail: YDesire@miami.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Joshua M Hare, MD
- Numéro de téléphone: 305-243-5779
- E-mail: JHare@med.miami.edu
Lieux d'étude
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Campus
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland - Division of Cardiac Surgery
-
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- Michigan Medicine Congenital Heart Center/C.S. Mott Children's Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Pour être inclus dans l'étude, les sujets doivent répondre à tous les critères d'inclusion :
Sujets atteints du syndrome du cœur gauche hypoplasique (tous types) nécessitant une opération Norwood de stade I.
Critère d'exclusion:
Les candidats seront exclus de l'étude si l'une des conditions suivantes est remplie :
- Sujets subissant l'opération Norwood de stade I qui n'ont pas de HLHS.
- Sujets nécessitant une assistance circulatoire mécanique immédiatement avant l'opération BDCPA de stade II (dans les 5 jours).
- Parent ou tuteur refusant ou incapable de se conformer au(x) suivi(s) nécessaire(s).
- La mère est séropositive pour le VIH 1/2, l'hépatite BsAg ou l'hépatite C virémique et Treponema pallidum.
- Sujets qui ne conviennent pas à l'inclusion dans l'étude de l'avis du ou des investigateurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Cellules ouvertes C-kit+ Groupe A
Le groupe A est un groupe de traitement ouvert déterminant la sécurité et la faisabilité.
Les participants inscrits dans ce groupe recevront des cellules c-kit+ précédemment récoltées au cours de leur opération BDCPA de stade II.
Les cellules c-kit+ récoltées seront injectées dans le ventricule droit directement par voie intramyocardique.
|
Les cellules c-kit+ autologues seront récoltées à partir du tissu auriculaire droit du participant obtenu auprès de l'opération SOC Norwood du participant.
Les cellules c-kit+ récoltées contenant jusqu'à un total de 12 500 cellules/kg seront administrées par 6 à 10 injections intramyocardiques d'environ 100 µL par injection pour un volume total d'environ 0,6 mL.
Autres noms:
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Comparateur actif: Cellules C-kit+ Groupe B
Les participants randomisés dans le groupe de traitement du groupe B recevront des cellules c-kit+ précédemment récoltées au cours de leur opération BDCPA de stade II.
Les cellules c-kit+ récoltées seront injectées dans le ventricule droit directement par voie intramyocardique.
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Les cellules c-kit+ autologues seront récoltées à partir du tissu auriculaire droit du participant obtenu auprès de l'opération SOC Norwood du participant.
Les cellules c-kit+ récoltées contenant jusqu'à un total de 12 500 cellules/kg seront administrées par 6 à 10 injections intramyocardiques d'environ 100 µL par injection pour un volume total d'environ 0,6 mL.
Autres noms:
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Aucune intervention: Aucun groupe d'intervention
Les participants randomisés dans le groupe témoin du groupe B ne recevront que leur opération standard de soins (SOC) Stage II BDCPA sans l'injection de cellules c-kit+ récoltées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'incidences d'événements cardiaques indésirables majeurs liés au traitement
Délai: 30 jours
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La sécurité sera rapportée comme le nombre d'incidences d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) liés au traitement.
MACE est défini comme l'un des éléments suivants : plus de 30 secondes de tachycardie ventriculaire soutenue/symptomatique nécessitant une intervention, un choc cardiogénique, une opération cardiovasculaire non planifiée en raison d'un saignement au site d'injection, la nécessité d'un nouveau stimulateur cardiaque permanent, un accident vasculaire cérébral ou un événement embolique au cerveau déterminé par CT scan et mort.
Les MACE seront évalués par le médecin traitant et évalués à l'aide des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) Version 5.
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30 jours
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Nombre de produits C-kit+
Délai: Jour 1
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La faisabilité sera rapportée comme le nombre de produits c-kit+ pouvant être fabriqués et livrés aux sujets
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Jour 1
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Nombre de participants ayant terminé l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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La faisabilité sera rapportée sous la forme du nombre de participants qui complètent l'IRM de suivi au départ, à 6 mois et à 12 mois.
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Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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Modification de la fonction ventriculaire droite (RVEF)
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
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L'efficacité sera rapportée comme le changement de la fonction ventriculaire droite évalué en pourcentage et sera mesurée à l'aide d'échocardiogrammes en série et d'une IRM.
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Baseline, 6 mois, 12 mois
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Changement du volume télédiastolique ventriculaire droit (RVEDV)
Délai: Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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L'efficacité sera rapportée comme le changement du volume télédiastolique du ventricule droit évalué en millilitres par mètre carré et sera mesurée à l'aide d'échocardiogrammes et d'IRM en série.
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Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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Variation du Volume Télésystolique du Ventricule Droit (VTVD)
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
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L'efficacité sera rapportée comme le changement du volume télésystolique du ventricule droit évalué en millilitres par mètre carré et sera mesurée à l'aide d'échocardiographies en série et d'un examen IRM.
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Baseline, 6 mois, 12 mois
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Changement dans la régurgitation tricuspide
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
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L'efficacité sera rapportée comme la modification de la régurgitation tricuspide évaluée en pourcentage et sera mesurée à l'aide d'échocardiogrammes sériés et d'un scanner IRM.
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Baseline, 6 mois, 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre d'incidences d'événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Incidence des éléments suivants après la procédure BDCPA / GLENN, notamment : mortalité toutes causes confondues ; Mortalité cardiovasculaire ; Besoin de greffe; Hospitalisation pour insuffisance cardiaque; Morbidité cardiovasculaire, y compris accident vasculaire cérébral ou insuffisance cardiaque ou arythmies soutenues/symptomatiques.
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Jusqu'à 12 mois
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Changement de la vitesse de croissance somatique - Longueur (cm)
Délai: Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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Les modifications de la vitesse de croissance somatique seront évaluées par la longueur (cm) sur 12 mois après l'injection du produit de l'étude.
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Ligne de base, 6 mois, 12 mois
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Changement de la vitesse de croissance somatique - Poids (kg)
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
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Les changements de la vélocité de croissance somatique seront évalués par le poids (kg) sur 12 mois après l'injection du produit de l'étude.
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Baseline, 6 mois, 12 mois
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Modification de la vitesse de croissance somatique - Périmètre crânien (cm)
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
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Les modifications de la vitesse de croissance somatique seront évaluées par le périmètre crânien (cm) sur 12 mois après l'injection du produit de l'étude.
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Baseline, 6 mois, 12 mois
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Modification de l'enquête sur la qualité de vie des nourrissons et des tout-petits (ITQOL) - Santé globale
Délai: Ligne de base, 12 mois
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L'Enquête sur la Qualité de Vie des Nourrissons et Jeunes Enfants (ITQOL) est un questionnaire validé de 47 items rapporté par les parents évaluant plusieurs domaines de la santé de l'enfant, notamment la santé globale, les capacités physiques, la croissance et le développement, l'inconfort/douleur, l'humeur et le comportement.
Les scores des domaines sont transformés sur une échelle de 0 à 100, où 0 reflète la pire qualité de vie liée à la santé et 100 reflète la meilleure.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
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Ligne de base, 12 mois
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Incidence de mortalité ou besoin de transplantation
Délai: Jusqu'à 12 mois
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L'incidence de la mortalité ou du besoin de transplantation après l'opération BDCPA de stade II sera rapportée
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Jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kristopher Deatrick, MD, University of Maryland
- Chercheur principal: Richard Ohye, MD, Michigan Medicine Congenital Heart Center/C.S. Mott Children's Hospital
- Chercheur principal: William Mahle, MD, Emory University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kaushal S, Hare JM, Shah AM, Pietris NP, Bettencourt JL, Piller LB, Khan A, Snyder A, Boyd RM, Abdullah M, Mishra R, Sharma S, Slesnick TC, Si MS, Chai PJ, Davis BR, Lai D, Davis ME, Mahle WT. Autologous Cardiac Stem Cell Injection in Patients with Hypoplastic Left Heart Syndrome (CHILD Study). Pediatr Cardiol. 2022 Oct;43(7):1481-1493. doi: 10.1007/s00246-022-02872-6. Epub 2022 Apr 8.
- Ali MK, Ichimura K, Spiekerkoetter E. Promising therapeutic approaches in pulmonary arterial hypertension. Curr Opin Pharmacol. 2021 Aug;59:127-139. doi: 10.1016/j.coph.2021.05.003. Epub 2021 Jun 30.
- Kaushal S, Hare JM, Mahle WT, Khan A, Ohye RG, Slesnick TC, Chai PJ, Shashidharan S, Robinson JD, Jone PN, Doman T, Si MS, Lu JC, Bacallao K, Nettina AE, Lamazares R, Saltzman RG, Simpson LM, Li R, Bettencourt JE, Mansoor K, Davis BR, Deatrick KB, Yang J, Mishra R, Everett AD, Lai D, Davis ME. Phase I Randomized Study of Cardiac Stem Cells in Patients With Hypoplastic Left Heart Syndrome: The CHILD Trial. JACC Heart Fail. 2026 Jan;14(1):102723. doi: 10.1016/j.jchf.2025.102723. Epub 2025 Nov 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 20190743
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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