The CHILD Trial: Studie syndromu hypoplastického levého srdce. (CHILD)
Autologní injekce srdečních kmenových buněk u pacientů se syndromem hypoplastického levého srdce: otevřená pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yvenie Desire, BA
- Telefonní číslo: 305-243-7273
- E-mail: YDesire@miami.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Joshua M Hare, MD
- Telefonní číslo: 305-243-5779
- E-mail: JHare@med.miami.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Campus
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland - Division of Cardiac Surgery
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Michigan Medicine Congenital Heart Center/C.S. Mott Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro zařazení do studie musí subjekty splňovat všechna kritéria pro zařazení:
Subjekty se syndromem hypoplastického levého srdce (všechny typy) vyžadující Norwoodovu operaci stadia I.
Kritéria vyloučení:
Uchazeči budou ze studia vyloučeni, pokud budou splněny některé z následujících podmínek:
- Subjekty podstupující operaci Norwood I. stupně, které nemají HLHS.
- Subjekty vyžadující mechanickou oběhovou podporu bezprostředně před operací fáze II BDCPA (do 5 dnů).
- Rodič nebo opatrovník, který není ochoten nebo schopen splnit nezbytná následná opatření.
- Matka je sérově pozitivní na HIV 1/2, hepatitidu BsAg nebo viremickou hepatitidu C a Treponema pallidum.
- Subjekty, které nejsou vhodné pro zařazení do studie podle názoru zkoušejícího (zkoušejících).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Otevřete štítek C-kit+ buněk Skupina A
Skupina A je otevřená léčebná skupina určující bezpečnost a proveditelnost.
Účastníci zařazení do této skupiny budou dostávat dříve odebrané buňky c-kit+ během operace Fáze II BDCPA.
Odebrané buňky c-kit+ budou injikovány do pravé komory přímo intramyokardiálně.
|
Autologní c-kit+ buňky budou sklizeny z účastníkovy tkáně pravé síně získané z účastnické operace SOC Norwood.
Odebrané buňky c-kit+ obsahující celkem až 12 500 buněk/kg budou podávány prostřednictvím 6-10 intramyokardiálních injekcí přibližně 100 ul na injekci v celkovém objemu přibližně 0,6 ml.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: C-kit+ buňky Skupina B
Účastníci randomizovaní do léčebné skupiny skupiny B obdrží dříve odebrané buňky c-kit+ během operace fáze II BDCPA.
Odebrané buňky c-kit+ budou injikovány do pravé komory přímo intramyokardiálně.
|
Autologní c-kit+ buňky budou sklizeny z účastníkovy tkáně pravé síně získané z účastnické operace SOC Norwood.
Odebrané buňky c-kit+ obsahující celkem až 12 500 buněk/kg budou podávány prostřednictvím 6-10 intramyokardiálních injekcí přibližně 100 ul na injekci v celkovém objemu přibližně 0,6 ml.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Žádná intervenční skupina
Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny skupiny B obdrží pouze operaci standardní péče (SOC) fáze II BDCPA bez injekce odebraných buněk c-kit+.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet výskytů závažných nežádoucích srdečních příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: 30 dní
|
Bezpečnost bude uváděna jako počet výskytu závažných nežádoucích srdečních příhod souvisejících s léčbou (MACE).
MACE je definován jako kterýkoli z následujících stavů: déle než 30 sekund trvalá/symptomatická komorová tachykardie vyžadující intervenci, kardiogenní šok, neplánovaná kardiovaskulární operace z důvodu krvácení v místě vpichu, potřeba nového trvalého kardiostimulátoru, mozková mrtvice nebo embolická příhoda do mozku stanovená pomocí CT skenování a smrt.
MACE vyhodnotí ošetřující lékař a posoudí pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.
|
30 dní
|
|
Počet produktů C-kit+
Časové okno: 1. den
|
Uskutečnitelnost bude hlášena jako počet c-kit+ produktů, které lze vyrobit a dodat subjektům
|
1. den
|
|
Počet účastníků, kteří dokončili magnetickou rezonanci (MRI)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Proveditelnost bude zaznamenána jako počet účastníků, kteří dokončí vstupní vyšetření, 6měsíční a 12měsíční kontrolní vyšetření MRI.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna funkce pravé komory (RVEF)
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Účinnost bude hlášena jako změna funkce pravé komory hodnocená v procentech a bude měřena pomocí sériových echokardiogramů a MRI skenů.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna objemu pravé komory na konci diastoly (RVEDV)
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Účinnost bude vykazována jako změna objemu pravé komory na konci diastoly vyjádřená v mililitrech na metr čtvereční a bude měřena pomocí sériových echokardiogramů a MRI vyšetření.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna objemu pravé komory na konci systoly (RVESV)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Účinnost bude vyjádřena jako změna objemu pravé komory na konci systoly vyjádřená v mililitrech na metr čtvereční a bude měřena pomocí sériových echokardiogramů a MRI vyšetření.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna trikuspidální regurgitace
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Účinnost bude uvedena jako změna trikuspidální regurgitace vyjádřená v procentech a bude měřena pomocí sériových echokardiogramů a MRI skenů.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet výskytů závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Výskyt následujících po proceduře BDCPA / GLENN včetně: úmrtnosti ze všech příčin; Kardiovaskulární mortalita; Potřeba transplantace; Hospitalizace pro srdeční selhání; Kardiovaskulární morbidita, včetně mrtvice nebo srdečního selhání nebo trvalých/symptomatických arytmií.
|
Až 12 měsíců
|
|
Změna rychlosti somatického růstu - délka (cm)
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Změny v rychlosti somatického růstu budou hodnoceny pomocí délky (cm) po dobu 12 měsíců po injekci studijního produktu.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna rychlosti somatického růstu – hmotnost (kg)
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Změny v somatické růstové rychlosti budou vyhodnoceny pomocí hmotnosti (kg) po dobu 12 měsíců po injekci studijního přípravku.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna rychlosti somatického růstu – obvod hlavy (cm)
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Změny v rychlosti somatického růstu budou hodnoceny obvodem hlavy (cm) během 12 měsíců po podání studijního přípravku.
|
Výchozí hodnota, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna v dotazníku kvality života kojenců a batolat (ITQOL) - Celkové zdraví
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců
|
Dotazník kvality života kojenců a batolat (ITQOL) je validovaný dotazník s 47 položkami, který vyplňují rodiče a hodnotí různé oblasti zdraví dítěte, včetně celkového zdraví, fyzických schopností, růstu a vývoje, nepohodlí/bolesti, nálady a chování.
Skóre v jednotlivých oblastech se převádí na škálu 0–100, kde 0 představuje nejhorší kvalitu života související se zdravím a 100 nejlepší.
Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav, 12 měsíců
|
|
Výskyt mortality nebo potřeby transplantace
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Výskyt mortality nebo potřeby transplantace po operaci BDCPA ve stádiu II bude zaznamenán
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristopher Deatrick, MD, University of Maryland
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Ohye, MD, Michigan Medicine Congenital Heart Center/C.S. Mott Children's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: William Mahle, MD, Emory University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kaushal S, Hare JM, Shah AM, Pietris NP, Bettencourt JL, Piller LB, Khan A, Snyder A, Boyd RM, Abdullah M, Mishra R, Sharma S, Slesnick TC, Si MS, Chai PJ, Davis BR, Lai D, Davis ME, Mahle WT. Autologous Cardiac Stem Cell Injection in Patients with Hypoplastic Left Heart Syndrome (CHILD Study). Pediatr Cardiol. 2022 Oct;43(7):1481-1493. doi: 10.1007/s00246-022-02872-6. Epub 2022 Apr 8.
- Ali MK, Ichimura K, Spiekerkoetter E. Promising therapeutic approaches in pulmonary arterial hypertension. Curr Opin Pharmacol. 2021 Aug;59:127-139. doi: 10.1016/j.coph.2021.05.003. Epub 2021 Jun 30.
- Kaushal S, Hare JM, Mahle WT, Khan A, Ohye RG, Slesnick TC, Chai PJ, Shashidharan S, Robinson JD, Jone PN, Doman T, Si MS, Lu JC, Bacallao K, Nettina AE, Lamazares R, Saltzman RG, Simpson LM, Li R, Bettencourt JE, Mansoor K, Davis BR, Deatrick KB, Yang J, Mishra R, Everett AD, Lai D, Davis ME. Phase I Randomized Study of Cardiac Stem Cells in Patients With Hypoplastic Left Heart Syndrome: The CHILD Trial. JACC Heart Fail. 2026 Jan;14(1):102723. doi: 10.1016/j.jchf.2025.102723. Epub 2025 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20190743
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na c-kit+ buňky
-
NCT03935724Aktivní, ne náborPoranění míchy | Akutní poranění míchy | Paraplegie, páteř | Paraplegie; Traumatický
-
NCT02752243Aktivní, ne náborMyelodysplastické syndromy | Akutní leukémie
-
NCT06163508Zápis na pozvánkuPříčná myelitida
-
NCT05498545Zatím nenabírámeRecidivující/refrakterní mnohočetný myelom
-
NCT05352542UkončenoPokročilý hepatocelulární karcinom
-
NCT03692637NeznámýEpiteliální rakovina vaječníků
-
NCT05654779UkončenoAkutní myeloidní leukémie