Modulation immunitaire induite par la thérapie photodynamique : partie III
Cette étude est conçue comme une preuve de concept en double aveugle de l'étude de faisabilité pour définir si l'immunosuppression associée à la thérapie photodynamique (PDT) peut être bloquée par un traitement avec le célécoxib, inhibiteur de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2), par rapport au placebo. La PDT consiste en l'application du photosensibilisant acide 5-aminolévulinique suivie d'un traitement à la lumière bleue. La PDT est utilisée pour traiter la kératose actinique précancéreuse sur de grandes surfaces de peau. Ces études sont une continuation d'études en cours qui indiquent que le facteur d'activation plaquettaire (PAF) médiateur lipidique est généré dans la peau après la PDT, et que la PDT supprime le système immunitaire. On suppose que le PAF généré par la PDT entraîne l'immunosuppression associée à la PDT. Par conséquent, il est proposé qu'un traitement pour bloquer cette immunosuppression puisse protéger le patient subissant une PDT. Les bloqueurs du système PAF ne sont actuellement pas disponibles dans le commerce. Cependant, des études de recherche effectuées à la Wright State University sur des souris indiquent que l'immunosuppression induite par le PAF et la PDT est bloquée par un traitement avec des inhibiteurs de la COX-2. Cette étude est menée comme une preuve de concept.
Durée de l'étude et visite pour les sujets atteints de kératoses actiniques : La première partie de l'étude est réalisée en 12 jours puis il y a des visites de suivi à 6 et 12 mois. Il y a un total de 6 visites distinctes au bureau de recherche.
Durée de l'étude et visite pour les sujets témoins : l'étude est terminée en 10 jours. Il y a un total de 4 visites distinctes au bureau de recherche.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Fairborn, Ohio, États-Unis, 45324
- Wright State Physicians
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour les sujets témoins :
- Adulte de 45 ans ou plus
- Caucasien (Peau claire, Fitzpatrick types I et II)
- Capacité à comprendre et à accepter les instructions de l'étude
- Avoir accès à un transport stable
Critères d'inclusion pour les sujets d'étude :
- Le dermatologue de la Wright State University a prescrit la PDT pour le traitement des lésions actiniques (Présence de kératoses actiniques précancéreuses dont le traitement nécessite la PDT avec le BLU-U).
- Subissant une PDT sur plus de 5 % de la surface corporelle : visage et cuir chevelu, visage et surface dorsale des bras, visage et poitrine, visage et dos, ou surface dorsale des bras seule, poitrine seule ou dos seul.
- Caucasien (Peau claire, Fitzpatrick types I et II)
- Adulte de 45 ans ou plus
- Capacité à comprendre le consentement éclairé et à se conformer aux instructions et à avoir un transport stable.
Critères d'exclusion pour tous les sujets :
- PDT sur moins de 5 % de la surface corporelle (par exemple, le front)
- Traitement actuel avec des corticostéroïdes ou des médicaments inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, des inhibiteurs de la cyclooxygénase) au cours des 2 derniers mois (sauf l'aspirine à faible dose de 81 mg).
- Sur les suppléments antioxydants (par exemple, la vitamine C) au cours des 2 derniers mois
- Utilisation du lit de bronzage au cours des 3 derniers mois
- Traitements PDT au cours des 3 derniers mois
- Problèmes de santé importants pouvant affecter le système immunitaire (par exemple, diabète sucré non contrôlé, polyarthrite rhumatoïde, éruptions cutanées, psoriasis) pouvant interférer avec les tests
- Enceinte ou allaitante
- Aucune immunosuppression et aucun médicament immunosuppresseur ou AINS au cours des 30 derniers jours (à l'exception de l'aspirine à faible dose [81 mg par jour]).
- Aucune maladie sous-jacente importante susceptible d'interférer avec les tests immunitaires ou les problèmes cardiaques, rénaux ou hépatiques.
- Antécédents de caillot sanguin ou d'état d'hypercoagulabilité ou d'hémorragie/ulcération gastro-intestinale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: PDT + Célécoxib
Patient recevant une PDT prenant 200 mg de célécoxib.
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14 Célécoxib 200mg pris 1 le matin et 1 le soir.
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Comparateur placebo: TPD + Placebo
Patient recevant une PDT prenant un placebo.
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14 gélules placebo prises 1 le matin et 1 le soir.
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Comparateur actif: Contrôle + Célécoxib
Sujet témoin ne recevant pas de PDT prenant 200 mg de célécoxib.
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14 Célécoxib 200mg pris 1 le matin et 1 le soir.
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Comparateur placebo: Contrôle + Placebo
Sujet témoin ne recevant pas de PDT prenant un placebo.
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14 gélules placebo prises 1 le matin et 1 le soir.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications de l'immunosuppression systémique induite par la thérapie photodynamique (PDT) par rapport à la ligne de base avec le traitement au célécoxib.
Délai: Référence et jour 7
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L'enquêteur mesure les zones d'inflammation à partir des réactions aux tests cutanés intradermiques (antigènes candida et trichophyton) pour calculer les zones de réaction.
Les zones d'induration ont été mesurées à l'aide d'un pied à coulisse avec le cm2 comme unité de mesure.
La mesure des résultats a été calculée en utilisant les mesures en cm2 de la ligne de base et du jour 7 pour calculer le pourcentage de zone de réaction initiale.
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Référence et jour 7
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Changement par rapport à la valeur initiale du nombre de kératose actinique à 6 mois.
Délai: 6 mois après le traitement PDT au jour 0
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L'enquêteur évaluera le nombre de kératose actinique dans les zones traitées par PDT.
|
6 mois après le traitement PDT au jour 0
|
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Changement par rapport à la valeur initiale du nombre de kératose actinique à 12 mois.
Délai: 12 mois après le traitement PDT au jour 0
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L'enquêteur évaluera le nombre de kératose actinique dans les zones traitées par PDT.
|
12 mois après le traitement PDT au jour 0
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeffrey B Travers, MD, PhD, Wright State University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Maladies de la peau
- Conditions précancéreuses
- Kératose actinique
- Kératose
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Analgésiques
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase 2
- Célécoxib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 06499
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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