Les effets des médicaments anti-VIH sur le virus VIH chez les patients infectés par le VIH

L'histoire naturelle et la pathogenèse de l'infection par le VIH-1 sont étroitement liées à la réplication du virus dans l'organisme. Des études entièrement obtenues à partir d'analyses de sang périphérique ont conduit à un changement dans la compréhension de la pathogenèse du VIH-1. Des études récentes ont montré que les tissus lymphoïdes sont un réservoir majeur pour le VIH et le principal site de réplication du virus. Les études proposées fourniront la première évaluation complète de l'expression du VIH-1 et de la réponse lymphocytaire dans les compartiments du sang et des tissus lymphocytaires. Les données obtenues fourniront un nouvel aperçu de la pathogenèse du VIH-1 et fourniront une base plus rationnelle pour les décisions de traitement concernant le traitement précoce de l'infection par le VIH-1.

Les patients sont admis à l'hôpital pour l'insertion d'un angiocath afin de prélever périodiquement des échantillons de sang pendant 48 heures le jour où le médicament à l'étude de l'étude mère est initié. Après la sortie, des échantillons de sang supplémentaires sont obtenus sur une période de 6 mois. Dans les 7 jours précédant une biopsie programmée, les patients subissent des examens physiques et des évaluations de laboratoire. Tous les patients subissent une combinaison des éléments suivants au cours de la période d'évaluation préalable de 2 semaines et aux semaines 4 et 24 : a) biopsie superficielle des ganglions lymphatiques de la région cervicale, axillaire ou inguinale ; b) biopsie rectale ; et/ou c) biopsie des amygdales. Les échantillons de tissus fournissent une évaluation de la dynamique virale et cellulaire.