- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00509002
Étude Iressa chez des patients atteints d'un cancer des glandes salivaires
Étude de phase II sur ZD1839 (Iressa®), inhibiteur de la tyrosine kinase du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) chez des patients atteints d'un cancer des glandes salivaires avancé, récurrent ou métastatique (IRUSIRES0198)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) peut être impliqué dans certains types de cancer, notamment le carcinome épidermoïde de la peau. Lorsque l'EGFR est stimulé, une série de réactions chimiques se déclenche, entraînant la croissance d'une tumeur. Le ZD1839 (Iressa® ou Gefitinib) tente d'arrêter ces réactions en bloquant l'EGFR. Cela peut empêcher la croissance des tumeurs.
Si vous êtes éligible pour participer à cette étude, vous prendrez le traitement par géfitinib par voie orale une fois par jour, tous les jours, à peu près à la même heure le matin. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Si vous oubliez de prendre une dose, la dernière dose oubliée doit être prise dès que vous vous en souvenez, tant qu'il reste au moins 12 heures avant la prise de la dose suivante.
Toutes les quatre semaines pendant le traitement, vous subirez un examen physique et du sang (environ 3 à 4 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine. Si vous avez des lésions cutanées, les lésions seront mesurées et photographiées à des fins de recherche. Vous ne pouvez pas être identifié à partir des photos. Vous serez également interrogé sur les effets secondaires que vous pourriez ressentir. Si votre médecin le juge nécessaire, vous pourrez avoir des contrôles plus fréquents.
Toutes les huit semaines pendant le traitement, vous passerez des tests d'imagerie. Les tests d'imagerie comprennent une radiographie pulmonaire et un scanner ou une IRM de la tête et du cou. Vous pouvez également avoir des tomodensitogrammes d'autres parties du corps. Ces tests sont effectués pour vérifier l'état de la maladie.
Vous continuerez à prendre du géfitinib tant que la maladie répondra au traitement. Si, à tout moment au cours de l'étude, la maladie s'aggrave ou si vous ressentez des effets secondaires intolérables, vous serez retiré de l'étude et votre médecin discutera avec vous d'autres options de traitement.
Parfois, de nouvelles informations deviennent disponibles et peuvent influencer votre décision de poursuivre l'étude. Les nouvelles informations suivantes sont disponibles :
Les résultats de deux grandes études ont montré qu'il n'y avait aucun avantage à ajouter le géfitinib à la chimiothérapie avec du platine et un autre médicament de chimiothérapie lorsqu'il était administré comme premier traitement pour le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). Par conséquent, le géfitinib n'est pas approuvé pour une utilisation en association avec une chimiothérapie dans le traitement du NSCLC.
Il s'agit d'une étude expérimentale. La FDA a autorisé le gefitinib pour une utilisation dans la recherche sur le cancer. Jusqu'à 80 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits à M. D. Anderson.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome des glandes salivaires confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- Patients atteints d'un cancer des glandes salivaires avancé ou récidivant qui ne sont pas candidats à la chirurgie curative ou à la radiothérapie.
- Maladie mesurable selon les critères RECIST. Pour la maladie survenant dans un champ précédemment irradié, il doit y avoir une progression confirmée avant la date d'enregistrement et plus de trois mois après la fin de la radiothérapie
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Une atteinte antérieure du système nerveux central (SNC) par la tumeur est autorisée si elle a déjà été traitée et cliniquement stable pendant deux semaines après la fin du traitement.
- Au moins une récupération de 2 semaines après la toxicité d'un traitement antérieur.
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit.
- Potentiel de procréation soit interrompu par une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou la ménopause, soit atténué par l'utilisation d'une méthode contraceptive approuvée (DIU, pilule contraceptive ou dispositif de barrière) pendant et pendant 3 mois après la fin du traitement d'essai.
Critère d'exclusion:
- Hypersensibilité sévère connue à ou à l'un des excipients de ce produit.
- Autres tumeurs malignes coexistantes ou tumeurs malignes diagnostiquées au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde de la peau ou du cancer du col de l'utérus in situ.
- Utilisation concomitante de phénytoïne, de carbamazépine, de rifampicine, de phénobarbital ou de millepertuis ou de CYP3A4 (par ex. itraconazole, kétoconazole)
- Traitement avec un médicament expérimental dans les 28 jours précédant le jour 1 du traitement d'essai.
- Toute toxicité chronique non résolue supérieure au grade CTC 2 d'un traitement anticancéreux antérieur (sauf l'alopécie)
- Guérison incomplète de la chirurgie précédente.
- Niveau de créatinine sérique supérieur au grade CTC 2.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Antécédents ou autres agents inhibiteurs de l'EGFR.
- Bilirubine sérique supérieure à 1,25 fois la limite supérieure de la plage de référence (ULRR).
- Tout signe de maladie systémique grave ou incontrôlée (par exemple, maladie respiratoire, cardiaque, hépatique ou rénale instable ou non compensée).
- Alanine amino transférase (ALT) ou aspartate amino transférase (AST) supérieure à 2,5 fois l'ULRR en l'absence de métastases hépatiques démontrables ou supérieure à 5 fois l'ULRR en présence de métastases hépatiques.
- Preuve de tout autre trouble clinique important ou résultat de laboratoire rendant indésirable la participation du patient à l'essai.
- Trouble convulsif incontrôlé, maladie neurologique active ou neuropathie de grade supérieur à 2.
- Kératoconjonctivite sèche ou infection oculaire incomplètement traitée.
- Fonction médullaire anormale telle que définie par un nombre absolu de neutrophiles < 1 500/ul ou de plaquettes < 100 000/ul.
- Deuxième tumeur maligne primitive (sauf carcinome in situ du col de l'utérus ou carcinome non mélanomateux de la peau correctement traité ou autre tumeur maligne traitée au moins 3 ans auparavant sans signe de récidive ; un cancer de la prostate localisé antérieur de bas grade [score de Gleason inférieur à 6] est autorisé) .
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe du carcinome adénoïde kystique des glandes salivaires
Les participants reçoivent du géfitinib quotidiennement par voie orale jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du patient.
|
250 mg par voie orale une fois par jour, tous les jours, à peu près à la même heure le matin.
Autres noms:
|
Expérimental: Autre groupe de carcinomes des glandes salivaires
Les participants reçoivent du géfitinib quotidiennement par voie orale jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du patient.
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250 mg par voie orale une fois par jour, tous les jours, à peu près à la même heure le matin.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de réponse du ZD1839 chez les patients atteints d'un cancer des glandes salivaires avancé ou récurrent qui ne sont pas candidats à la chirurgie curative ou à la radiothérapie
Délai: Toutes les 4 semaines jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du patient
|
Les critères RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid tumors) modifiés ont été utilisés pour l'évaluation objective de la réponse tumorale.
Réponse complète (RC) : disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (RP) : diminution > 30 % de la somme des diamètres les plus longs (LD) des lésions cibles, somme des LD de base de référence ; Maladie évolutive (MP) : > 20 % d'augmentation de la somme des LD des lésions cibles, référence la plus petite somme des LD enregistrée depuis le début du traitement ou l'apparition d'une ou > de nouvelles lésions ; Stable Disease (SD) : ni diminution suffisante pour être éligible à la RP ni augmentation suffisante pour être éligible à la PD, référence à la plus petite somme de LD depuis le début du traitement.
Taux de réponse estimé par la conception de l'essai clinique de phase II de Gehan.
|
Toutes les 4 semaines jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou retrait du patient
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: George Blumenschein, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Maladies des glandes salivaires
- Tumeurs de la bouche
- Tumeurs des glandes salivaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Géfitinib
Autres numéros d'identification d'étude
- 2004-0089
- NCI-2010-00744 (Identificateur de registre: NCI CTRP)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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