- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00509002
Iressa-tanulmány nyálmirigyrákos betegeken
A ZD1839 (Iressa®), epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) tirozin kináz gátló II. fázisú vizsgálata előrehaladott, visszatérő vagy metasztatikus nyálmirigyrákban szenvedő betegeknél (IRUSIRES0198)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) részt vehet bizonyos ráktípusokban, beleértve a bőr laphámsejtes karcinómáját. Amikor az EGFR-t stimulálják, kémiai reakciók sorozata indul meg, amelyek eredményeként a daganatot "megmondják", hogy növekedjen. A ZD1839 (Iressa® vagy Gefitinib) az EGFR blokkolásával próbálja megállítani ezeket a reakciókat. Ez megakadályozhatja a daganatok növekedését.
Ha jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, a gefitinib-kezelést szájon át naponta egyszer, minden nap, reggel körülbelül ugyanabban az időben fogja bevenni. Bevehető étkezés közben vagy anélkül is. Ha elfelejtett bevenni egy adagot, az utolsó kihagyott adagot azonnal be kell venni, amint eszébe jut, mindaddig, amíg a következő adag bevételéig legalább 12 óra van hátra.
A kezelés alatt négyhetente fizikális vizsgálaton vesznek részt, és vért (körülbelül 3-4 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz. Ha bőrelváltozásai vannak, az elváltozásokat kutatási célból megmérik és lefényképezik. A képek alapján nem lehet azonosítani. Azt is megkérdezik, hogy milyen mellékhatásokat tapasztalhat. Ha kezelőorvosa szükségesnek tartja, gyakrabban végezhet ellenőrzéseket.
A kezelés alatt nyolchetente képalkotó vizsgálatokra kerül sor. A képalkotó vizsgálatok közé tartozik a mellkasröntgen, valamint a fej és a nyak területének CT vagy MRI vizsgálata. A test más területeiről is CT-vizsgálatot végezhet. Ezeket a vizsgálatokat a betegség állapotának ellenőrzésére végzik.
Mindaddig folytatja a gefitinib szedését, amíg a betegség reagál a kezelésre. Ha a vizsgálat során a betegség rosszabbodik, vagy bármilyen elviselhetetlen mellékhatást tapasztal, le kell vonni a vizsgálatról, és kezelőorvosa megbeszéli Önnel az egyéb kezelési lehetőségeket.
Néha olyan új információk válnak elérhetővé, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat folytatására vonatkozó döntését. A következő új információk állnak rendelkezésre:
Két nagy vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy nem volt előnye a gefitinibnek a platinával és egy másik kemoterápiás gyógyszerrel végzett kemoterápiához való hozzáadása, ha a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) első kezeléseként adták. Ezért a gefitinib nem engedélyezett kemoterápiával kombinálva az NSCLC kezelésében.
Ez egy vizsgáló tanulmány. Az FDA engedélyezte a gefitinib rákkutatásban való felhasználását. Legfeljebb 80 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban. Mindannyian beiratkoznak az M. D. Andersonba.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettani vagy citológiailag igazolt nyálmirigy karcinóma.
- Előrehaladott vagy visszatérő nyálmirigyrákos betegek, akik nem jelöltek gyógyító műtétre vagy sugárkezelésre.
- Mérhető betegség a RECIST kritériumok szerint. A korábban besugárzott területen előforduló betegség esetén a progressziót a regisztráció időpontja előtt és a sugárterápia befejezése után több mint három hónappal kell megerősíteni.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-2.
- A központi idegrendszer (CNS) korábbi daganatos érintettsége megengedett, ha előzőleg kezelték, és a kezelés befejezése után két hétig klinikailag stabil.
- Legalább 2 hetes felépülés a korábbi terápiás toxicitásból.
- Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása.
- A gyermekvállalási potenciál vagy műtéttel, besugárzással vagy menopauzával megszűnik, vagy jóváhagyott fogamzásgátló módszer (IUD, fogamzásgátló tabletták vagy védőeszköz) alkalmazásával csökkenthető a próbaterápia alatt és azt követően 3 hónapig.
Kizárási kritériumok:
- Ismert súlyos túlérzékenység a termékkel vagy bármely segédanyagával szemben.
- Egyéb, párhuzamosan fennálló vagy az elmúlt 5 évben diagnosztizált rosszindulatú daganatok, kivéve a bazálissejtes karcinómát, a bőr laphámsejtes karcinómáját vagy az in situ méhnyakrákot.
- Fenitoin, karbamazepin, rifampicin, fenobarbitál, orbáncfű vagy CYP3A4 egyidejű alkalmazása (pl. itrakonazol, ketokonazol)
- Kezelés vizsgálati gyógyszerrel a próbakezelés 1. napja előtt 28 napon belül.
- Bármilyen megoldatlan krónikus toxicitás, amely meghaladja a CTC 2. fokozatát a korábbi rákellenes kezelésből (kivéve az alopecia)
- Hiányos gyógyulás az előző műtétből.
- A szérum kreatinin szintje magasabb, mint a CTC 2. fokozat.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Korábbi vagy egyéb EGFR-gátló szerek.
- A szérum bilirubin értéke meghaladja a referenciatartomány felső határának (ULRR) 1,25-szörösét.
- Súlyos vagy kontrollálatlan szisztémás betegségre utaló jelek (pl. instabil vagy kompenzálatlan légúti, szív-, máj- vagy vesebetegség).
- Az alanin-amino-transzferáz (ALT) vagy az aszpartát-amino-transzferáz (AST) nagyobb, mint az ULRR 2,5-szerese, ha nincs kimutatható májmetasztázis, vagy több mint az ULRR 5-szöröse májmetasztázisok jelenlétében.
- Bármilyen más jelentős klinikai rendellenesség vagy laboratóriumi lelet bizonyítéka, amely nemkívánatossá teszi, hogy a beteg részt vegyen a vizsgálatban.
- Kontrollálatlan rohamzavar, aktív neurológiai betegség vagy 2. fokozatnál nagyobb neuropátia.
- Keratoconjunctivitis sicca vagy nem teljesen kezelt szemfertőzés.
- Kóros csontvelő-működés, az abszolút neutrofilszám <1500/ul vagy a vérlemezkék <100000/ul meghatározása szerint.
- Második elsődleges rosszindulatú daganat (kivéve a méhnyak in situ karcinómáját vagy megfelelően kezelt, nem melanomás bőrkarcinómát vagy más rosszindulatú daganatot, amelyet legalább 3 éve kezeltek, kiújulásra utaló jel nélkül; korábbi alacsony fokú [6-nál kisebb Gleason-pontszám] lokalizált prosztatarák megengedett) .
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Adenoid cisztás nyálmirigy karcinóma csoport
A résztvevők naponta kapnak gefitinibet szájon át a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a beteg megvonásáig.
|
250 mg szájon át naponta egyszer, minden nap, körülbelül ugyanabban az időben reggel.
Más nevek:
|
Kísérleti: Egyéb nyálmirigy karcinóma csoport
A résztvevők naponta kapnak gefitinibet szájon át a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a beteg megvonásáig.
|
250 mg szájon át naponta egyszer, minden nap, körülbelül ugyanabban az időben reggel.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A ZD1839 válaszaránya előrehaladott vagy visszatérő nyálmirigyrákos betegeknél, akik nem jelöltek gyógyító műtétre vagy sugárterápiára
Időkeret: 4 hetente a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a beteg megvonásáig
|
A módosított válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST) kritériumait használták az objektív tumorválasz értékelésére.
Teljes válasz (CR): Az összes céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR): a célléziók legnagyobb átmérőjének (LD) összegének >30%-os csökkenése, referencia alapvonal LD; Progresszív betegség (PD): >20%-os növekedés a célléziók összesített LD-jében, a kezelés megkezdése óta regisztrált legkisebb LD-összeg, vagy egy vagy > új lézió megjelenése; Stabil betegség (SD): sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz, sem elegendő növekedés a PD-re való jogosultsághoz, a kezelés megkezdése óta számított legkisebb LD referenciaösszeg.
A válaszarányt Gehan II. fázisú klinikai vizsgálati terve alapján becsülték.
|
4 hetente a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a beteg megvonásáig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: George Blumenschein, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2004-0089
- NCI-2010-00744 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyálmirigy rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Gefitinib
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlen
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Ismeretlen
-
Jiangsu Famous Medical Technology Co., Ltd.IsmeretlenNem kissejtes tüdőrák
-
AstraZenecaBefejezveNeoplazmák, laphámEgyesült Államok, Cseh Köztársaság, Lengyelország, Németország, Belgium, Tajvan, India, Szerbia
-
Kunming Medical UniversityMegszűnt
-
Anhui Medical UniversityIsmeretlenÖnhatékonyság | Kábítószer toxicitásKína
-
NCIC Clinical Trials GroupBefejezve
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland Greenebaum Cancer CenterBefejezve
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePetefészekrák | Elsődleges peritoneális üregrákEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Ausztrália
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Befejezve