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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03123484
Combinaison de β-élémène avec EGFR-TKI pour un NSCLC avancé résistant à l'EGFR-TKI
Combinaison de β-élémène avec EGFR-TKI pour le cancer du poumon non à petites cellules avancé résistant à l'EGFR-TKI
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les inhibiteurs de la tyrosine kinase du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR-TKI), y compris le gefitinib, l'erlotinib et l'icotinib, démontrent un excellent effet sur le traitement des patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) présentant des mutations de l'EGFR. Cependant, les patients initialement sensibles aux médicaments finissent par devenir résistants. Le bêta-élémène, un médicament végétal naturel extrait de Curcuma wenyujin, a été utilisé comme médicament antitumoral pour différentes tumeurs, y compris le NSCLC via un mécanisme qui inhibe la signalisation Ras/Mapk et la progression du cycle cellulaire. Dans cette étude, les chercheurs visent à explorer l'efficacité de bêta-élémène, associé à l'EGFR-TKI dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé avec résistance à l'EGFR-TKI.
objectifs principaux : taux de survie sans progression (SSP) à 12 semaines objectif secondaire : taux de réponse objective (ORR)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Obtenir le consentement éclairé.
- Cancer du poumon non à petites cellules avancé histologiquement ou cytologiquement confirmé, inopérable, en récidive ou en métastase (stade TNM ⅢB ou stade Ⅳ), a pris l'EGFR-TKI pendant plus de 6 mois et a semblé progresser.
- Au moins une lésion mesurable (TDM hélicoïdale de diamètre long ≥ 10 mm, conforme aux exigences des critères d'évaluation de la réponse standard dans les tumeurs solides (RESCIST) version 1.1).
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)Statut de performance(PS) :0-2.
- Âgé de 18 à 75 ans (18 et 75 ans sont inclus).
- Espérance de vie ≥12 semaines.
Réserve de moelle osseuse adéquate et fonctionnement des organes comme suit :
Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 10 à la puissance 9/L (neutrophiles en bande et neutrophiles segmentés), plaquettes > 100 x 10 à la puissance 9/L et Hb≥ 90 g/L.
Hépatique : bilirubine totale inférieure ou égale à 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
Phosphatase alcaline (AP), alanine transaminase (ALT) et aspartate transaminase (AST) inférieure ou égale à 3,0 fois la LSN (ou inférieure ou égale à 5 fois la LSN en cas d'atteinte hépatique connue).
Rénal : Créatinine sérique inférieure ou égale à 1,25 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif. Hommes et femmes sexuellement actifs (en âge de procréer) désireux de pratiquer la contraception pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Ne répondent pas aux critères ci-dessus.
- Toxicité non cicatrisée d'un traitement anticancéreux antérieur (niveau CTCAE 1) ou d'une intervention chirurgicale.
- Métastases symptomatiques du système nerveux central (SNC).
- Infection clinique active non contrôlée, telle qu'une pneumonie aiguë, une hépatite B ou C active (antécédents d'hépatite B, malgré le contrôle du traitement médicamenteux ou non, ADN du VHB ≥ 500 copies ou ≥ 100 UI/ml), etc.
- Autre maladie maligne antérieure dans 5 ans (sauf carcinome in situ du col de l'utérus, ou cancers de la peau non mélanomes, ou cancer de la prostate localisé avec Gleason ≤ 6).
- Participez à des essais cliniques de nouveaux médicaments dans un délai d'un mois ou participez à un essai maintenant.
- Femme enceinte ou allaitante.
- Autres conditions enrégimentées à la discrétion des enquêteurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: β-élémène + EGFR TKI
EGFR-TKI (Erlotinib, Gefitinib et Icotinib) et β-élémène
|
β-élémène:400-600mg + 5%GS 500ml,ivgtt,qd, en continu 45 jours
Autres noms:
EGFR-TKI (Erlotinib, Gefitinib et Icotinib) comme d'habitude
|
ACTIVE_COMPARATOR: ITK EGFR
EGFR-TKI (Erlotinib, Gefitinib et Icotinib)
|
EGFR-TKI (Erlotinib, Gefitinib et Icotinib) comme d'habitude
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Ratio de SSP en 12 semaines
Délai: 12 semaines
|
taux de survie sans progression en 12 semaines
|
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
OU Taux
Délai: 12 semaines
|
Taux de réponse objective
|
12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Liu yunpeng, PhD, Director of Department of Medical Oncology,The First Hospital of China Medical University Affiliation: China Medical University, China
Publications et liens utiles
Publications générales
- Xu XW, Yuan ZZ, Hu WH, Wang XK. [Meta-analysis on elemene injection combined with cisplatin chemotherapeutics in treatment of non-small cell lung cancer]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2013 May;38(9):1430-7. Chinese.
- Li QQ, Wang G, Huang F, Li JM, Cuff CF, Reed E. Sensitization of lung cancer cells to cisplatin by beta-elemene is mediated through blockade of cell cycle progression: antitumor efficacies of beta-elemene and its synthetic analogs. Med Oncol. 2013 Mar;30(1):488. doi: 10.1007/s12032-013-0488-9. Epub 2013 Feb 9.
- Liu J, Hu XJ, Jin B, Qu XJ, Hou KZ, Liu YP. beta-Elemene induces apoptosis as well as protective autophagy in human non-small-cell lung cancer A549 cells. J Pharm Pharmacol. 2012 Jan;64(1):146-53. doi: 10.1111/j.2042-7158.2011.01371.x. Epub 2011 Oct 27.
- Matsuoka H, Kaneda H, Sakai K, Koyama A, Nishio K, Nakagawa K. Clinical Response to Everolimus of EGFR-Mutation-Positive NSCLC With Primary Resistance to EGFR TKIs. Clin Lung Cancer. 2017 Jan;18(1):e85-e87. doi: 10.1016/j.cllc.2016.08.004. Epub 2016 Oct 4. No abstract available.
- Passiglia F, Listi A, Castiglia M, Perez A, Rizzo S, Bazan V, Russo A. EGFR inhibition in NSCLC: New findings.... and opened questions? Crit Rev Oncol Hematol. 2017 Apr;112:126-135. doi: 10.1016/j.critrevonc.2017.02.009. Epub 2017 Feb 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Chlorhydrate d'erlotinib
- Géfitinib
Autres numéros d'identification d'étude
- CLOG1702
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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