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Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des gélules de doxercalciférol chez les participants atteints de psoriasis modéré à sévère

2 avril 2014 mis à jour par: Genzyme, a Sanofi Company

Une étude multicentrique, en double aveugle, contrôlée par placebo et de dosage pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des gélules de doxercalciférol dans le traitement de sujets atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère

Le but de cette étude était d'évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un médicament expérimental appelé doxercalciférol chez des participants atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère, en comparaison avec un placebo ("pilule de sucre"). Tous les soins liés à l'étude ont été fournis, y compris les visites chez le médecin, les examens physiques, les tests de laboratoire et les médicaments à l'étude. La durée totale de participation était de 28 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses variables, en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du doxercalciférol administré par voie orale, une fois par jour pendant 24 semaines à des participants atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère. Les participants ont été randomisés et stratifiés selon le site et le score PASI (Psoriasis Area Severity Index) dans l'un des trois groupes de traitement actif ou dans le groupe placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

111

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis
    • Arizona
      • Hot Springs, Arizona, États-Unis
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis
    • California
      • Irvine, California, États-Unis
      • Santa Monica, California, États-Unis
    • Georgia
      • Alpharetta, Georgia, États-Unis
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis
    • Massachusetts
      • Andover, Massachusetts, États-Unis
      • Boston, Massachusetts, États-Unis
    • Michigan
      • Troy, Michigan, États-Unis
      • West Bloomfield, Michigan, États-Unis
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis
    • New Jersey
      • East Windsor, New Jersey, États-Unis
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis
    • New York
      • Stony Brook, New York, États-Unis
    • South Carolina
      • Greer, South Carolina, États-Unis
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis
    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le participant avait un psoriasis en plaques chronique modéré à sévère défini par une implication de la surface corporelle (BSA) supérieure ou égale à (>=) 10 % (%) et des plaques avec au moins une légère élévation au-dessus de la peau normale environnante lors de la visite du jour 1
  • Le participant avait une évaluation globale du médecin (PGA) statique de modérée ou sévère lors de la visite du jour 1
  • Le participant avait un score PASI minimum de 10 lors de la visite du jour 1
  • Le participant était candidat pour recevoir un traitement systémique contre le psoriasis de l'avis de l'investigateur
  • Participante en âge de procréer, était disposée à utiliser une méthode contraceptive efficace tout au long de l'étude, qui comprenait des méthodes de barrière, des hormones ou des dispositifs intra-utérins

Critère d'exclusion:

  • Analogues de vitamine D utilisés, suppléments de multivitamines contenant plus de (>) 400 unités internationales (UI) de vitamine D, rétinoïdes topiques, pimécrolimus topique et tacrolimus topique dans les 14 jours précédant la visite du jour 1
  • A utilisé des médicaments connus pour influencer le calcium sérique (tels que le lithium, la digoxine, les diurétiques thiazidiques, le tériparatide, les bisphosphonates et la calcitonine) et des suppléments de multivitamines contenant du calcium et/ou des antiacides contenant du calcium dépassant un total de 1 gramme/jour dans les 14 jours précédant le Visite du jour 1
  • Utilisé des kératolytiques ou du goudron de houille (à l'exception du shampooing contenant du goudron de houille ou de l'acide salicylique) dans les 14 jours précédant la visite du jour 1
  • A utilisé des corticostéroïdes topiques de faible puissance (classes VI et VII), sauf sur l'aine, le cuir chevelu, les paumes, la plante des pieds et le visage, dans les 14 jours précédant la visite du jour 1
  • A utilisé des corticostéroïdes topiques de puissance moyenne (classes III à V) ou des corticostéroïdes topiques de puissance élevée (classes I et II) dans les 14 jours précédant la visite du jour 1
  • Utilisation de rétinoïdes systémiques, de corticostéroïdes systémiques, de méthotrexate, de cyclosporine, d'azathioprine, de thioguanine ou d'autres agents immunosuppresseurs systémiques dans les 28 jours précédant la visite du jour 1
  • Photothérapie utilisée, y compris Ultraviolet B dans les 14 jours ou Psoralène plus Ultraviolet A dans les 28 jours précédant la visite du jour 1
  • A utilisé un agent biologique (y compris, mais sans s'y limiter, l'étanercept, l'adalimumab, l'efalizumab, l'infliximab ou l'alefacept) dans les 5 demi-vies du médicament avant la visite du jour 1
  • A utilisé des antibiotiques systémiques dans les 14 jours précédant la visite du jour 1. Le traitement antibiotique des infections pendant la période de traitement n'a pas été exclu
  • A utilisé des drogues expérimentales dans les 28 jours précédant la visite du jour 1
  • Psoriasis érythrodermique, en gouttes, pustuleux généralisé, instable ou autres affections cutanées chroniques actives pouvant interférer avec l'étude
  • Le résultat de la visite de dépistage en laboratoire dépassait les limites suivantes : alanine transaminase (ALT) ou aspartate transaminase (AST) > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ; bilirubine > LSN ; créatinine sérique, calcium ou phosphore > LSN ; rapport calcium/créatinine dans les urines ponctuelles > 0,4
  • Antécédents de néphrolithiase
  • Maladie rénale chronique, comme en témoigne un débit de filtration glomérulaire (DFG) calculé inférieur à (<) 60 millilitres/minute/1,73 mètre carré (mL/min/1,73 m^2) lors de la visite de dépistage
  • Maladie coronarienne ou vasculaire cérébrale symptomatique, virus de l'immunodéficience humaine, hépatite virale active ou toute autre condition médicale instable cliniquement significative qui interférerait avec l'achèvement de l'étude
  • Anomalie cliniquement significative de l'électrocardiogramme (ECG) lors du dépistage
  • Tout signe de malignité active à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau. Une histoire de malignité n'était pas une exclusion
  • Éthanol actif ou abus de drogues, à l'exclusion de l'usage du tabac
  • Maladie psychiatrique grave active pouvant interférer avec le déroulement de l'étude
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Allergie ou hypersensibilité connue à la vitamine D ou à d'autres ingrédients dans la formulation du médicament à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Doxercalciférol 2,5 mcg/jour
Capsule de doxercalciférol 2,5 microgrammes (mcg) par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 24.
Autres noms:
  • Hectorol®
EXPÉRIMENTAL: Doxercalciférol 5 mcg/jour
Capsules de doxercalciférol 5 mcg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 24.
Autres noms:
  • Hectorol®
EXPÉRIMENTAL: Doxercalciférol 7,5 mcg/jour
Capsules de doxercalciférol 7,5 mcg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 24.
Autres noms:
  • Hectorol®
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo correspondant aux gélules de doxercalciférol par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 24.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec une réduction d'au moins 50 % (%) du score de l'indice de gravité de la région du psoriasis (PASI) à la semaine 12 ou à l'arrêt précoce
Délai: Semaine 12 ou résiliation anticipée
Score PASI : plage : 0 (pas de maladie) à 72 (maladie maximale). Le corps était divisé en tête (h), tronc (t), membres supérieurs (u) et inférieurs (l). Pour chaque section, le pourcentage de surface de peau atteinte (A) a été estimé : 1 (<10 %) à 6 (90 % - 100 %), et la gravité a été estimée par les signes cliniques : (érythème [E], induration [I], et desquamation [D]) sur une échelle : 0 = aucun symptôme, 4 = très marqué. Score PASI = 0,1 (E[h] + I[h] + D[h]) A[h] + 0,2 (E[u] + I[u] + D[u]) A[u] + 0,3 (E [t] + I[t] + D[t]) A[t] + 0,4 (E[l] + l[I] + D[l]) A[l].
Semaine 12 ou résiliation anticipée

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec au moins 50 % (%) de réduction du score PASI (Psoriasis Area Severity Index) à la semaine 24 ou à l'arrêt précoce
Délai: Semaine 24 ou résiliation anticipée
Score PASI : plage : 0 (pas de maladie) à 72 (maladie maximale). Le corps était divisé en tête (h), tronc (t), membres supérieurs (u) et inférieurs (l). Pour chaque section, le pourcentage de surface de peau atteinte (A) a été estimé : 1 (<10 %) à 6 (90 % - 100 %), et la gravité a été estimée par les signes cliniques : (érythème [E], induration [I], et desquamation [D]) sur une échelle : 0 = aucun symptôme, 4 = très marqué. Score PASI = 0,1 (E[h] + I[h] + D[h]) A[h] + 0,2 (E[u] + I[u] + D[u]) A[u] + 0,3 (E [t] + I[t] + D[t]) A[t] + 0,4 (E[l] + l[I] + D[l]) A[l].
Semaine 24 ou résiliation anticipée
Pourcentage de participants avec un score d'évaluation globale du médecin (PGA) statique de clair ou presque clair à la semaine 12, 24 ou à l'arrêt précoce
Délai: Semaine 12 ou Résiliation anticipée, Semaine 24 ou Résiliation anticipée
Le PGA statique du psoriasis est noté sur une échelle de 5 points (0 = clair à 4 = sévère), reflétant une considération globale de l'érythème, de l'induration et de la desquamation dans toutes les lésions psoriasiques. Clair (érythème : non, squames : non, induration : aucune épaisseur) ; Presque clair (érythème : rose clair, squames : squames fines, induration : à peine palpable) ; Légère (érythème : rouge clair, squames : squames grossières sur la plupart des lésions, induration : élévation légère mais visible, bords indistincts) ; Modérée (érythème : rouge, squames : squames adhérentes grossières prédominent, induration : élévation modérée avec des bords) ; et Sévère (érythème : rouge foncé à violet, squames : squames adhérentes épaissies, induration : épaisseur marquée, bords distincts et prononcés). Le pourcentage de participants avec un score PGA statique clair ou presque clair est rapporté.
Semaine 12 ou Résiliation anticipée, Semaine 24 ou Résiliation anticipée

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2008

Achèvement primaire (RÉEL)

1 février 2009

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 janvier 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2008

Première publication (ESTIMATION)

25 janvier 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

5 mai 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2014

Dernière vérification

1 avril 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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