Hydroquinidine versus placebo chez les patients atteints du syndrome de Brugada (Quidam)

Au cours de cette étude croisée randomisée en double aveugle, le patient recevra pendant 18 mois le traitement 1 (hydroquinidine ou placebo) et, après 7 jours de sevrage, le patient recevra le traitement 2 (c'est-à-dire par exemple l'hydroquinidine si le traitement 1 était un placebo) . La durée avant l'apparition d'un choc approprié enregistré sur le défibrillateur (c'est-à-dire dû à une arythmie ventriculaire) sera évaluée pendant la période de traitement 1 et la période de traitement 2. Nous avons émis l'hypothèse que l'administration d'hydroquinidine augmentera la durée avant l'apparition d'un choc approprié et signifie donc que l'administration d'hydroquinidine peut empêcher le cœur de l'apparition d'une arythmie ventriculaire. Les enregistrements du défibrillateur du patient seront analysés tous les 6 mois, plus lorsque le patient subit un choc ICD. Si le choc délivré par le DAI est approprié et se produit pendant la période de traitement 1, le patient passera à la période de traitement 2 après 7 jours de sevrage. Si le choc délivré par le DAI est approprié et se produit pendant la période de traitement 2, l'étude sera terminée pour ce patient. Avant de commencer l'étude, chaque patient testera la dose d'hydroquinidine dont il a besoin pour avoir une concentration d'hydroquinidine dans son sang compris entre 3 et 6 µmol/L.

Recrutement prévu : 200 sujets (60 étant symptomatiques avec des antécédents de mort subite cardiaque avortée ou de fibrillation ventriculaire, 70 étant symptomatiques avec des antécédents de syncope considérée comme d'origine arythmique, 70 étant asymptomatiques avec un ECG spontané de type 1 et une exploration électrophysiologique positive)