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Étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AG013 dans la mucosite buccale chez les sujets recevant une chimiothérapie d'induction pour le traitement des cancers de la tête et du cou

6 janvier 2014 mis à jour par: ActoGeniX N.V.

Une étude de phase 1b, multicentrique, en simple aveugle, contrôlée par placebo, à dose croissante séquentielle pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AG013 appliqué par voie topique chez les sujets recevant une chimiothérapie d'induction pour le traitement des cancers de la tête et du cou

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'AG013 (bactéries L. lactis génétiquement modifiées conçues pour sécréter le facteur de trèfle humain 1) et d'explorer la capacité d'AG013 à atténuer l'évolution et la gravité de la mucosite buccale (OM) chez sujets recevant une chimiothérapie d'induction pour le traitement du cancer de la tête et du cou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'étudier l'innocuité et la tolérabilité de l'AG013 chez les sujets à risque de mucosite buccale (OM) et d'évaluer l'efficacité clinique de l'AG013 dans la réduction des signes et symptômes de l'OM chez les patients recevant une chimiothérapie d'induction pour le traitement. de leur cancer de la tête et du cou.

AG013 est composé de bactéries génétiquement modifiées (GM) appelées Lactococcus lactis (L. lactis). Les L. lactis de type sauvage sont couramment utilisés pour produire des produits laitiers, notamment des fromages et du lait. Pour fabriquer AG013, l'ADN de L. lactis a été modifié en laboratoire pour sécréter une protéine appelée Human Trefoil Factor 1 (hTFF1). hTFF1 est normalement sécrété dans la salive et les intestins. Il a été démontré que les facteurs de trèfle jouent un rôle important dans la protection et la guérison des tissus muqueux, tels que les tissus de la bouche, lorsque ces tissus sont endommagés par des traitements anticancéreux tels que la chimiothérapie et la radiothérapie.

L'essai clinique de phase 1b proposé recrutera des sujets atteints d'un cancer de la tête et du cou qui développent une OM au cours de leur premier cycle de traitement par chimiothérapie d'induction. L'OM est une toxicité douloureuse et courante de nombreuses formes de médicaments et de radiothérapie utilisés pour le traitement du cancer. Les sujets atteints d'OM ressentent des douleurs, des irritations et des ulcères dans la bouche et peuvent avoir des difficultés à manger, à boire ou à avaler à la suite de leur traitement contre le cancer.

Au cours du deuxième cycle de chimiothérapie d'induction, les sujets éligibles recevront AG013 ou un placebo pendant 14 jours consécutifs à une fréquence d'un rinçage, trois rinçages ou six rinçages par jour (conception à escalade de dose séquentielle).

Au moins 21 sujets seront inscrits à l'étude. Pour chacun des trois niveaux de dose quotidienne, 5 sujets seront affectés à AG013 (n = 5) et 2 sujets seront affectés au placebo (n = 2).

Tout au long de l'étude, la sécurité sera surveillée en recueillant et en enregistrant les événements indésirables, les évaluations de laboratoire et la présence de bactéries sAGX0085 dans le sang.

Un comité indépendant de surveillance de la sécurité des données (DSMB) sera constitué avant l'inscription des sujets afin d'examiner les données de sécurité de chaque groupe d'inscription.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • University of Illinois at Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10003
        • Beth Israel Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
        • Carolinas Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt Ingram Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Volonté et capable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé (ICF) spécifique à l'étude approuvé par le comité d'examen institutionnel du site
  • Hommes ou femmes de 18 ans ou plus
  • Récemment diagnostiqué avec un carcinome épidermoïde de la tête et du cou confirmé par pathologie (par exemple, cavité buccale, oropharynx, hypopharynx, larynx, nasopharynx, lèvres, sinus, glandes salivaires, primitif inconnu)
  • Envisagé de recevoir au moins deux cycles de chimiothérapie d'induction du même régime consistant en cisplatine/fluorouracile (PF) ou cisplatine/fluorouracile/docétaxel (PFT). Les cycles CT prévus doivent être de la même durée et doivent être d'une durée minimale de 14 jours
  • Score de performance de Karnofsky ≥ 60 %
  • Évaluations de dépistage en laboratoire :
  • Hémoglobine ≥ 10g/dl
  • Numération leucocytaire ≥ 3500 cellules/mm3
  • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500 cellules/mm3
  • Bilirubine directe ≤ 2x la limite supérieure de la normale (LSN)
  • AST et ALT sériques ≤ 3 x LSN
  • Créatinine sérique ≤ 2 mg/dl
  • Test de grossesse sérique : négatif pour les femmes en âge de procréer : une femme est considérée comme en âge de procréer sauf si elle a subi une ligature des trompes ou si elle est ménopausée (sans menstruations depuis au moins un an)
  • Les sujets en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces pendant la participation à l'étude et pendant 30 jours après le dernier traitement avec IMP
  • Avoir une douleur buccale documentée pendant le cycle CT 1 (c.-à-d., score OMDQ question 2 ≥ 2 pendant le cycle CT 1)

Critère d'exclusion:

  • Radiothérapie préalable de la tête et du cou
  • Chimiothérapie dans les 21 jours précédant le début de l'étude
  • Présence d'une maladie infectieuse active à l'exclusion de la candidose buccale
  • Utilisation actuelle de rinçages ou de troches antibiotiques
  • Syndrome d'abus d'alcool ; les alcooliques récupérés peuvent être inclus
  • Présence d'OM (Grade OMS > 0)
  • Immunosuppression chronique
  • Séropositif connu pour le VIH ou l'hépatite B ou C
  • Utilisation d'un agent expérimental dans les 30 jours suivant la signature du consentement éclairé
  • Extractions de dents dans les 7 jours précédant le début de l'administration CT
  • Sujets féminins enceintes ou qui allaitent
  • Sensibilité connue à tout agent expérimental
  • Incapacité à donner un consentement éclairé ou à se conformer aux exigences de l'étude
  • Refus ou incapacité de terminer le journal du sujet
  • Toute autre affection clinique, affection psychiatrique ou thérapie antérieure qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapte à l'étude ou incapable ou de se conformer aux visites de suivi

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: AG013 : un bain de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours
EXPÉRIMENTAL: AG013 : trois bains de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours
EXPÉRIMENTAL: AG013 : six bains de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours
PLACEBO_COMPARATOR: un bain de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours
PLACEBO_COMPARATOR: trois bains de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours
PLACEBO_COMPARATOR: six bains de bouche/jour
Rince-bouche une fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche trois fois par jour pendant 14 jours
Rincer la bouche six fois par jour pendant 14 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité (événements indésirables, évaluations de laboratoire et présence de bactéries sAGX0085 dans le sang)
Délai: 16 mois
Jusqu'à 16 mois
16 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique des échantillons de sérum, des frottis buccaux et des échantillons de salive
Délai: 28 jours
Jour 1 CT cycle 2, Jour 7 CT cycle 2, Jour 14 CT cycle 2, Fin de l'étude
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Barbara A Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2012

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2009

Première publication (ESTIMATION)

13 juillet 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

7 janvier 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 janvier 2014

Dernière vérification

1 janvier 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Mucite buccale

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