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Étude pour déterminer l'innocuité et la tolérabilité de la varénicline (Chantix®) dans le traitement de l'ataxie spinocérébelleuse de type 3

15 juin 2012 mis à jour par: Theresa Zesiewicz, University of South Florida

Une étude pilote de phase I randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour déterminer l'innocuité et la tolérabilité de la varénicline (Chantix®) dans le traitement de l'ataxie spinocérébelleuse de type 3

L'ataxie spinocérébelleuse (ACS) est un groupe de troubles héréditaires caractérisés par une dégénérescence cérébelleuse entraînant un déséquilibre, une incoordination, des difficultés d'élocution et des problèmes de marche. Récemment, des rapports de cas individuels ont suggéré que la varénicline, un médicament utilisé dans le sevrage tabagique, produit une amélioration substantielle chez les patients atteints de plusieurs ataxies héréditaires. Une réponse modeste a été notée chez 5 patients atteints de SCA, ce qui suggère qu'il est également potentiellement efficace dans ce trouble. Bien que cet agent soit disponible pour une utilisation hors AMM, les effets secondaires graves observés avec son utilisation et le manque de données de toxicité à long terme exigent qu'il soit systématiquement évalué. La présente étude testera si la varénicline est sûre et potentiellement efficace dans une cohorte hétérogène d'adultes atteints d'ACS.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • University of California - Los Angeles
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • University of Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • University of South Florida

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients ambulatoires atteints d'ataxie spinocérébelleuse de type 3 diagnostiquée par un spécialiste des troubles du mouvement et confirmée par des tests génétiques (du patient ou d'un parent au premier degré du patient).
  2. Âge 18 ans à 80 ans.
  3. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception fiable et doivent fournir un test de grossesse négatif à l'entrée dans l'étude.
  4. La créatine kinase sérique, le panel métabolique complet, la formule sanguine complète, les tests de la fonction hépatique, les tests de la fonction rénale, les plaquettes et l'électrocardiogramme sont dans les limites normales (résultats obtenus auprès d'un médecin de premier recours et datés de moins de 6 mois ou obtenus lors d'une visite de dépistage).
  5. Doses stables de tous les médicaments pendant 30 jours avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de l'étude.
  6. Capacité à se déplacer avec ou sans assistance.
  7. Score de 10 ou plus (pire) sur le score total SARA.
  8. Score de 3 ou plus (pire) sur la sous-section «démarche» de l'échelle d'évaluation SARA.

Critère d'exclusion:

  1. Toute maladie instable ou condition médicale concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, empêche la participation à cette étude. Cela inclut d'autres troubles qui peuvent affecter la marche ou l'équilibre (accident vasculaire cérébral, arthrite, etc.).
  2. Grossesse ou allaitement.
  3. Participation simultanée à une autre étude clinique.
  4. Patients ayant des antécédents de toxicomanie.
  5. Patients qui fument actuellement ou qui ont fumé au cours des 12 derniers mois.
  6. Présence de psychose, de trouble bipolaire, de dépression non traitée (IDB supérieur ou égal à 21) ou d'antécédents de tentative de suicide.
  7. Traitement concomitant avec tout IMAO, Wellbutrin ou patchs à la nicotine.
  8. Démence ou autre maladie psychiatrique qui empêche le patient de donner son consentement éclairé (score au mini-examen de l'état mental inférieur à 24).
  9. Incapacité juridique ou capacité juridique limitée.
  10. Présence d'insuffisance rénale sévère (BUN 50 % supérieur à la normale ou clairance de la créatinine < 60 mL/min) ou d'une maladie hépatique.
  11. Taux anormal de créatine kinase et/ou de plaquettes au cours des 6 derniers mois (tel que déterminé par des rapports de laboratoire obtenus auprès de médecins de soins primaires ou effectués au départ).
  12. Utilisation de varénicline au cours des 30 derniers jours.
  13. Ataxie dérivée de toute autre cause que l'ACS génétiquement confirmé (y compris, mais sans s'y limiter, l'alcoolisme, les traumatismes crâniens, la sclérose en plaques, l'atrophie olivo-ponto-cérébelleuse ou l'atrophie multisystématisée).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
placebo correspondant à la varénicline, jusqu'à 1 mg deux fois par jour pendant 8 semaines
Expérimental: Varnéicline
jusqu'à 1mg BID pendant 8 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modifications du score total du patient sur l'échelle d'évaluation SARA
Délai: 25 semaines
25 semaines
Fréquence et sévérité des effets indésirables limitant la dose
Délai: 25 semaines
25 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
L'effet de la varénicline sur la qualité de vie des patients atteints d'ataxie spinocérébelleuse
Délai: 25 semaines
25 semaines
L'effet de la varénicline sur les cotes de dépression et d'anxiété
Délai: 25 semaines
25 semaines
L'effet de la varénicline sur l'activité de la vie quotidienne (AVQ) chez les patients atteints d'ataxie spinocérébelleuse
Délai: 25 semaines
25 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 octobre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2009

Première publication (Estimation)

9 octobre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 juin 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2012

Dernière vérification

1 juin 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Ataxie spinocérébelleuse de type 3

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