- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01005264
Déambulateur amovible pour les ulcères neuropathiques
Efficacité du plâtre de marche amovible par rapport au plâtre non amovible en fibre de verre dans la guérison de l'ulcère du pied plantaire diabétique - un essai contrôlé randomisé
- Objectif : Évaluer l'efficacité du déambulateur à plâtre amovible par rapport au plâtre non amovible en fibre de verre dans le traitement de l'ulcère plantaire du pied diabétique
- Conception et méthodes de recherche : Quarante-cinq patients diabétiques adultes atteints d'ulcère plantaire neuropathique non ischémique et non infecté ont été randomisés pour recevoir un traitement avec un plâtre non amovible en fibre de verre (groupe TCC) ou un plâtre de déambulateur (groupe Stabil-D). La durée du traitement était de 90 jours. Le pourcentage de réduction de la surface de l'ulcère et les taux de guérison totaux ont été évalués après le traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étudier le design:
Deux centres spécialisés dans la prise en charge du pied diabétique (situés à Sesto S. Giovanni et Milan, Italie) ont participé à cet essai clinique ouvert et randomisé. Le comité d'éthique a approuvé l'étude le 10 janvier 2008. Le recrutement de patients consécutifs a commencé en février 2008 et s'est terminé en mars 2009. Les patients éligibles ont été pleinement informés de l'objectif et des procédures de l'étude et un consentement écrit a été obtenu avant la participation à l'étude. Les patients ont ensuite été assignés au hasard à l'un des deux groupes de traitement en ouvrant des enveloppes de codebreak de randomisation contenant l'une des deux options. Une randomisation séparée a été effectuée pour chaque centre, et une copie de toutes les enveloppes de randomisation a été conservée au service statistique du centre Multimedica. Les deux bras étaient composés de patients pris en charge avec un plâtre non amovible en fibre de verre (groupe TCC) et de patients déchargés avec le plâtre de marche Stabil-D® (Podartis srl, Montebelluna, Trévise, Italie) (groupe Stabil-D).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Milan
-
Sesto San Giovanni, Milan, Italie, 20099
- Diabetic Foot Center - IRCCS Multimedica
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- La présence d'un ulcère plantaire neuropathique avec une zone classée IA selon la classification de l'Université du Texas, ET
- La présence d'une neuropathie périphérique. La neuropathie périphérique a été diagnostiquée sur la base d'une insensibilité à un monofilament de Semmes-Weinstein de 10 g dans plus de 6 des 9 zones du pied et par un seuil de perception des vibrations mesuré par biothésiomètre (Neurothesiometer SLS, Nottingham, UK) au niveau de la malléole > 25 volts .
Critère d'exclusion:
- Présence d'un indice de pression cheville-bras (IPS) < 0,9 et/ou d'une tension transcutanée en oxygène (TcPO2) < 50 mmHg testée sur le dos du pied,
- Présence de signes cliniques d'infection, y compris œdème, érythème, augmentation de la température cutanée locale ou drainage,
- La manœuvre sonde-os devait être négative,
- L'examen radiographique standard du pied devait être négatif pour l'ostéomyélite,
- Utilisation de stéroïdes ou de médicaments cytostatiques,
- Présence de troubles sensoriels, moteurs ou visuels pouvant nuire à l'autonomie fonctionnelle,
- Ulcère évolutif du pied controlatéral,
- Antécédent d'amputation majeure du membre controlatéral,
- Thrombose veineuse profonde de jambe antérieure ou actuelle, OU
- Troubles mentaux interférant avec l'observance du patient.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: fibre de verre non amovible
Softcast3M®, 3M Health Care, St. Paul, MN (USA) ont été utilisés pour la construction de l'appareil de décompression
|
Deux types de bandages en fibre de verre (Softcast3M®, 3M Health Care, St. Paul, MN (USA)) ont été utilisés pour la construction de l'appareil de décompression
Autres noms:
|
Comparateur actif: Stabil-D®
Composé d'une semelle inférieure rigide, en forme de bateau et entièrement à bascule spécialement conçue
|
Stabil-D Stabil-D® est composé d'une semelle rigide, en forme de bateau et à bascule spécialement conçue
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Diminution de la taille de l'ulcère
Délai: au 90ème jour
|
au 90ème jour
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de guérison complète à la fin de l'étude
Délai: au 90ème jour
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au 90ème jour
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ezio Faglia, MD, Diabetic Foot Center - IRCCS Multimedica, Sesto San Giovanni (Milan), Italy
Publications et liens utiles
Publications générales
- Caravaggi C, Sganzaroli A, Fabbi M, Cavaiani P, Pogliaghi I, Ferraresi R, Capello F, Morabito A. Nonwindowed nonremovable fiberglass off-loading cast versus removable pneumatic cast (AircastXP Diabetic Walker) in the treatment of neuropathic noninfected plantar ulcers: a randomized prospective trial. Diabetes Care. 2007 Oct;30(10):2577-8. doi: 10.2337/dc07-0990. Epub 2007 Jun 11. No abstract available.
- Piaggesi A, Macchiarini S, Rizzo L, Palumbo F, Tedeschi A, Nobili LA, Leporati E, Scire V, Teobaldi I, Del Prato S. An off-the-shelf instant contact casting device for the management of diabetic foot ulcers: a randomized prospective trial versus traditional fiberglass cast. Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):586-90. doi: 10.2337/dc06-1750.
- Caravaggi C, Faglia E, De Giglio R, Mantero M, Quarantiello A, Sommariva E, Gino M, Pritelli C, Morabito A. Effectiveness and safety of a nonremovable fiberglass off-bearing cast versus a therapeutic shoe in the treatment of neuropathic foot ulcers: a randomized study. Diabetes Care. 2000 Dec;23(12):1746-51. doi: 10.2337/diacare.23.12.1746.
- Faglia E, Caravaggi C, Clerici G, Sganzaroli A, Curci V, Vailati W, Simonetti D, Sommalvico F. Effectiveness of removable walker cast versus nonremovable fiberglass off-bearing cast in the healing of diabetic plantar foot ulcer: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1419-23. doi: 10.2337/dc09-1708. Epub 2010 Mar 31.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 05/2007cardiovascolare
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