Réinscriptions à la ligne d'arrêt du tabac pour les personnes mal desservies

Nous proposons un essai contrôlé randomisé pour comparer le réengagement dans le traitement de la ligne d'aide au sevrage entre les fumeurs à faible revenu bénéficiant d'une intervention RVI pour se réengager dans le traitement par le biais des services de ligne d'aide au sevrage et ceux recevant les soins habituels (aucune intervention pour se réengager). Les sujets seront recrutés à partir de deux lignes d'arrêt de l'État (Washington (WA) et Indiana (IN)). WA et IN ont été sélectionnés parce qu'ils ont tous deux conclu un contrat avec Free & Clear pour les services d'aide au sevrage et ont soutenu des collaborations de recherche dans le passé. Les deux États ont accepté de participer à cette étude. Trois mille sujets seront randomisés pour l'intervention ou les soins habituels avant l'entrée dans la base de données d'appels IVR. Ce cadre d'échantillonnage a été défini sur la base de notre expérience de recherche antérieure dans l'utilisation d'une méthode similaire pour réengager les fumeurs à faible revenu issus de populations ethniques et a supposé une forte proportion de numéros de téléphone invalides et des difficultés à atteindre avec succès les individus même après plusieurs tentatives d'appel. Dans notre précédente étude de réengagement, 29 % des numéros de téléphone fournis par les utilisateurs de la ligne d'aide au sevrage étaient invalides 12 mois plus tard et 38 % des sujets n'ont jamais été joints après cinq tentatives d'appel. Par conséquent, dans cette étude, nous prévoyons d'atteindre avec succès 30 % de l'échantillon.

Il s'agit d'une étude de faisabilité et le principal résultat est le réengagement dans le traitement, mesuré par la réinscription à la ligne d'aide pour arrêter de fumer après avoir reçu l'intervention RVI. Les mesures de processus sont les réponses aux appels IVR et la satisfaction à l'égard des appels IVR. L'abstinence de prévalence ponctuelle sur trente jours à 6 mois après l'intervention sera également mesurée, afin d'évaluer de manière préliminaire l'efficacité de cette intervention.

La population cible de cette étude est constituée de fumeurs à faible revenu, définis comme étant bénéficiaires de Medicaid ou non assurés au moment de leur première inscription au traitement d'aide à l'abandon. Cette définition de travail pour le critère d'éligibilité a été choisie parce que le statut d'assurance maladie est régulièrement évalué dans la fourniture de services d'aide au sevrage et qu'il s'agit d'un bon indicateur indirect du revenu.