Utilité de l'α-synucléine comme marqueur pour le diagnostic précoce de la maladie de Parkinson dans la biopsie cutanée.

Le parkinsonisme, le syndrome, est un trouble du mouvement courant, et la maladie de Parkinson, la cause la plus fréquente de parkinsonisme, est la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue après la maladie d'Alzheimer.

Le diagnostic clinique de la MP repose sur la présence des quatre caractéristiques communes : tremblement lorsque le membre est au repos, résistance aux mouvements passifs des articulations (rigidité), lenteur et manque de mouvement (bradykinésie et akinésie) et anomalies posturales.

Environ 25 % des patients qui ont reçu un diagnostic clinique initial de la maladie de Parkinson souffrent de parkinsonisme dans le cadre d'un autre trouble, tel que l'un des syndromes dits de Parkinsonisme-Plus (SPP). Le nombre et la complexité des SPP semblent augmenter. Ceci, combiné au manque de tests diagnostiques, rend difficile pour le clinicien de faire la distinction entre les types de maladies.

Certaines caractéristiques cliniques caractéristiques sont utilisées pour le diagnostic différentiel, ces manifestations comprennent une instabilité posturale précoce et sévère, des chutes au cours de la première année d'apparition, des mouvements oculaires anormaux, un dysfonctionnement autonome, des signes cérébelleux et des signes de motoneurone supérieur. Le SPP répond mal aux médicaments antiparkinsoniens et a un plus mauvais pronostic que la MP. Malgré ces caractéristiques évocatrices, tous les patients parkinsoniens n'ont pas la même progression, dans certains cas, il est impossible de séparer la MP typique du SPP, surtout au stade précoce. Dans ce contexte, les marqueurs biologiques doivent être d'une grande utilité pour le diagnostic différentiel de ces entités.

Certains rapports ont décrit les premières caractéristiques de la MP telles que l'imagerie (SPECT) du transporteur de la dopamine qui a démontré la réduction du transporteur de la dopamine dans le corps du striatum au stade précoce de la MP et la dégénérescence du nerf sympathique cardiaque au début du processus de la maladie. PD ; cela se produit avant que la perte de cellules neuronales ne soit présente dans le noyau vagal dorsal; Ce fait explique la réduction de l'absorption cardiaque de la méta-iodobenzylguanidine (MIBG), un analogue physiologique de la noradrénaline. Cependant, ces méthodes de diagnostic ne sont pas souvent réalisées. Par conséquent, des méthodes plus sensibles sont nécessaires pour aider à améliorer la précision du diagnostic de la MP.