Nützlichkeit von α-Synuclein als Marker für die Frühdiagnose der Parkinson-Krankheit in der Hautbiopsie.

Parkinsonismus, das Syndrom, ist eine häufige Bewegungsstörung, und die Parkinson-Krankheit, die häufigste Ursache von Parkinsonismus, ist nach der Alzheimer-Krankheit die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung.

Die klinische Diagnose von PD basiert auf dem Vorhandensein der vier gemeinsamen Merkmale: Tremor, wenn die Extremität in Ruhe ist, Widerstand gegen passive Bewegung der Gelenke (Rigidität), Langsamkeit und Bewegungsarmut (Bradykinesie und Akinese) und Haltungsanomalien.

Etwa 25 Prozent der Patienten, die eine anfängliche klinische Diagnose von PD erhalten haben, haben Parkinson als Teil einer anderen Erkrankung, wie beispielsweise eines der sogenannten Parkinson-Plus-Syndrome (PPS). Die Anzahl und Komplexität von PPS scheinen zuzunehmen. Dies, zusammen mit dem Mangel an diagnostischen Tests, erschwert es dem Kliniker, zwischen Krankheitstypen zu unterscheiden.

Einige charakteristische klinische Merkmale werden für die Differentialdiagnose verwendet, diese Manifestationen umfassen frühe und schwere posturale Instabilität, Stürze im ersten Jahr des Ausbruchs, abnormale Augenbewegungen, autonome Dysfunktion, zerebelläre Zeichen und Zeichen der oberen Motoneuronen. Das PPS spricht schlecht auf Antiparkinson-Medikamente an und hat eine schlechtere Prognose als die PD. Trotz dieser suggestiven Merkmale haben nicht alle PD-Patienten den gleichen Verlauf, in einigen Fällen ist es unmöglich, typische PD von PPS zu trennen, insbesondere im Frühstadium. In diesem Zusammenhang müssen biologische Marker für die Differentialdiagnose dieser Entitäten von großem Nutzen sein.

Einige Berichte haben frühe Merkmale von PD beschrieben, wie z. B. (SPECT)-Bildgebung des Dopamintransporters, die die Verringerung des Dopamintransporters im Striatum-Körper im frühen Stadium von PD und die Degeneration des sympathischen Herznervs zu Beginn des Krankheitsprozesses zeigten PD; dies tritt auf, bevor ein neuronaler Zellverlust im dorsalen Vaguskern vorhanden ist; Diese Tatsache erklärt die verringerte kardiale Aufnahme von Meta-Iodbenzylguanidin (MIBG), einem physiologischen Analogon von Norepinephrin. Diese diagnostischen Verfahren werden jedoch nicht oft durchgeführt. Daher werden empfindlichere Methoden benötigt, um die Genauigkeit der Diagnose von PD zu verbessern.