- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01394263
Étude de l'implant sous-cutané Histrelin chez des patients atteints d'un cancer de la prostate
Étude de phase III, ouverte, randomisée, parallèle et à contrôle actif pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'implant sous-cutané d'histréline chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai était une étude multicentrique ouverte, randomisée, à traitement parallèle et à contrôle actif chez des hommes adultes atteints d'un cancer de la prostate métastatique documenté et jugés candidats à l'hormonothérapie.
Dans les 21 jours précédant l'insertion de l'implant, tous les candidats potentiels ont été inscrits dans une période de sélection pour fournir des antécédents médicaux, des informations démographiques, un examen physique, des évaluations de laboratoire, un ECG à 12 dérivations, une scintigraphie osseuse, une radiographie pulmonaire, une échographie hépatique, les médicaments concomitants et procédures, et une évaluation du médecin comprenant le niveau de douleur et l'échelle de performance de l'OMS afin d'évaluer l'éligibilité à l'étude. Un consentement éclairé écrit a été obtenu avant que toute procédure ne soit entreprise.
Une fois les critères d'inclusion/exclusion remplis, des évaluations de base (évaluation physique et examen, signes vitaux et poids, évaluations de laboratoire clinique, médicaments et procédures concomitants, événements indésirables et questionnaire sur la qualité de vie) ont été obtenues avant l'insertion de l'implant le jour 1 [ Visite 1]. Tous les patients sélectionnés de manière appropriée devaient ensuite recevoir soit de l'acétate d'histréline 50 mg, soit un implant Zoladex 10,8 mg 3 mois sur la base d'une randomisation 1: 1 au jour 1 [visite 1]. Les patients porteurs d'implants ont été évalués aux semaines 1 et 2 [visites 2 et 3] après l'insertion pour les concentrations de testostérone et de PSA, les signes vitaux, les événements indésirables et les médicaments et procédures concomitants. Les implants Zoladex ont été remplacés aux semaines 12, 24, 36 et 48 [visites 6, 9, 12 et 15], tandis que les implants d'acétate d'histréline ont été remplacés à la semaine 52 (visite 16), respectivement. Les patients ont été suivis mensuellement des semaines 4 à 60 [visites 4 à 18] pour évaluer les concentrations de testostérone et de PSA, les événements indésirables, les médicaments et procédures concomitants, la progression de la maladie et l'histréline urinaire et sérique dans le sous-groupe d'insuffisance rénale/hépatique. Des évaluations cliniques et subjectives périodiques ont été effectuées pour tous les patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Patients de sexe masculin atteints d'un adénocarcinome de la prostate confirmé histologiquement
- Stade de la maladie de M1 ou échec apparent du traitement définitif initial (p. augmentation des valeurs de PSA (élévation par rapport à la mesure précédente supérieure ou égale à 0,1 ng/mL sur trois mesures consécutives à au moins deux semaines d'intervalle avec au moins une de ces mesures au cours des 28 derniers jours, ce qui peut inclure le résultat de la visite de dépistage, si nécessaire)
- Cliniquement indiqué pour la thérapie de suppression des androgènes
- Âge 45 ans ou plus
- Niveau de testostérone sérique de 150 ng/dL (5,25 nmol/L) ou plus au moment du dépistage
- Taux de PSA de 5 ng/mL ou plus au cours des 28 jours précédents, ou augmentation du PSA (élévation par rapport aux mesures précédentes supérieure ou égale à 0,1 ng/mL sur trois mesures consécutives à au moins deux semaines d'intervalle)
Critères d'exclusion clés :
- Orchidectomie bilatérale
- Antécédents de corticothérapie androgénique ablative ou systémique au cours de la dernière année
- Deuxième tumeur maligne dans les cinq ans, à l'exception d'un cancer de la peau non mélanomateux ou d'un cancer superficiel de la vessie correctement traité
- Compression de la moelle épinière
- Emplacement des métastases vertébrales qui indiquent un risque de compression de la moelle épinière pendant la période de traitement initiale de l'avis de l'investigateur
- Métastases cérébrales préalablement confirmées par scanner
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Implant de goséréline Zoladex.
Implant de goséréline Zoladex : Copolymère d'acides D, L-lactique et glycolique.
Injecté par voie sous-cutanée dans la paroi abdominale supérieure.
|
injection d'implant de goséréline.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Implant d'acétate d'histréline
Implant d'hydrogel d'histréline, 3 cm x 3,5 mm, contenant 50 mg d'acétate d'histréline, placé chirurgicalement par voie sous-cutanée dans la face interne de la partie supérieure du bras.
|
50 mg d'acétate d'histréline dans un implant hydrogel
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Suppression de la testostérone via le pourcentage de patients dont la testostérone était égale ou inférieure aux niveaux de castration chimique (<= 50 n/dL) pendant 52 semaines de traitement.
Délai: 52 semaines
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52 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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L'efficacité secondaire a été évaluée par la LH sérique, le PSA et le PAP, l'état de performance de l'OMS, l'évaluation du niveau de douleur, l'évaluation du National Prostatic Cancer Project (NPCP) pour l'état clinique objectif, le statut PSA, le temps jusqu'à la progression de la maladie et la qualité de vie.
Délai: 52 semaines
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52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 302
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