- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01394263
Studio dell'impianto sottocutaneo di Histrelin in pazienti con cancro alla prostata
Studio di fase III, in aperto, randomizzato, parallelo, con controllo attivo per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'impianto sottocutaneo di istrelina in pazienti con carcinoma prostatico metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio era uno studio multicentrico in aperto, randomizzato, con trattamento parallelo e controllo attivo in maschi adulti con malattia documentata del cancro alla prostata metastatico che sono stati giudicati candidati alla terapia ormonale.
Entro 21 giorni prima dell'inserimento dell'impianto, tutti i potenziali iscritti sono stati inseriti in un periodo di screening per fornire anamnesi, informazioni demografiche, esame fisico, valutazioni di laboratorio, ECG a 12 derivazioni, scintigrafia ossea, radiografia del torace, ecografia del fegato, farmaci concomitanti e procedure e una valutazione del medico che includa il livello di dolore e la scala delle prestazioni dell'OMS al fine di valutare l'ammissibilità allo studio. Il consenso informato scritto è stato ottenuto prima che qualsiasi procedura fosse intrapresa.
Una volta soddisfatti i criteri di inclusione/esclusione, le valutazioni di base (valutazione ed esame fisico, segni vitali e peso, valutazioni cliniche di laboratorio, farmaci e procedure concomitanti, eventi avversi e un questionario sulla qualità della vita) sono state ottenute prima dell'inserimento dell'impianto il giorno 1. Visita 1]. Tutti i pazienti opportunamente sottoposti a screening dovevano quindi ricevere l'impianto di istrelina acetato 50 mg o Zoladex 3 mesi 10,8 mg sulla base di una randomizzazione 1:1 al giorno 1 [Visita 1]. I pazienti con impianti sono stati valutati alla settimana 1 e 2 [visite 2 e 3] post-inserimento per le concentrazioni di testosterone e PSA, segni vitali, eventi avversi e farmaci e procedure concomitanti. Gli impianti Zoladex sono stati sostituiti alle settimane 12, 24, 36 e 48 [visite 6, 9, 12 e 15], mentre gli impianti di acetato di istrelina sono stati sostituiti rispettivamente alla settimana 52 (visita 16). I pazienti sono stati seguiti mensilmente dalla settimana 4 alla 60 [visite da 4 a 18] per valutare le concentrazioni di testosterone e PSA, eventi avversi, farmaci e procedure concomitanti, progressione della malattia e istrelina nelle urine e nel siero nel sottogruppo con compromissione renale/epatica. Le valutazioni cliniche e soggettive periodiche sono state completate per tutti i pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile con adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente
- Stadiazione della malattia di M1 o apparente fallimento della terapia iniziale definitiva (ad esempio, prostatectomia, radiazioni, ecc.), suggerito da un PSA elevato (5 ng/ml o superiore nei 28 giorni precedenti) o quando inferiore a 5 ng/ml, valori di PSA in aumento (aumento dalla misurazione precedente maggiore o uguale a 0,1 ng/mL su tre misurazioni consecutive a distanza di almeno due settimane con almeno una di queste misurazioni negli ultimi 28 giorni che può includere il risultato della visita di screening, se necessario)
- Clinicamente indicato per la terapia di soppressione degli androgeni
- Età 45 anni o più
- Livello sierico di testosterone pari o superiore a 150 ng/dL (5,25 nmol/L) allo screening
- Livello di PSA di 5 ng/ml o superiore nei 28 giorni precedenti o un aumento del PSA (aumento rispetto a misurazioni precedenti maggiore o uguale a 0,1 ng/ml su tre misurazioni consecutive a distanza di almeno due settimane)
Criteri chiave di esclusione:
- Orchiectomia bilaterale
- Precedente terapia con corticosteroidi androgeno-ablativi o sistemici nell'ultimo anno
- Secondo tumore maligno entro cinque anni, ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso adeguatamente trattato o del cancro superficiale della vescica
- Compressione del midollo spinale
- Posizione delle metastasi vertebrali che indicano il rischio di compressione del midollo spinale durante il periodo di trattamento iniziale secondo l'opinione dello sperimentatore
- Metastasi cerebrali precedentemente confermate dalla TAC
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Impianto Zoladex goserelin.
Impianto Zoladex goserelin: copolimero di acido D, L-lattico e glicolico.
Iniettato per via sottocutanea nella parete addominale superiore.
|
iniezione di impianto goserelin.
Altri nomi:
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Sperimentale: Impianto di acetato Histrelin
Impianto di idrogel Histrelin, 3 cm x 3,5 mm, contenente 50 mg di acetato di histrelin, posizionato chirurgicamente a livello sottocutaneo nell'aspetto interno della parte superiore del braccio.
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50 mg di acetato di istrelina in impianto di hyrogel
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Soppressione del testosterone tramite la percentuale di pazienti il cui testosterone era pari o inferiore ai livelli di castrazione chimica (<=50 n/dL) durante 52 settimane di trattamento.
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'efficacia secondaria è stata valutata mediante LH sierico, PSA e PAP, lo stato delle prestazioni dell'OMS, la valutazione del livello di dolore, la valutazione del National Prostatic Cancer Project (NPCP) per lo stato clinico oggettivo, lo stato del PSA, il tempo alla progressione della malattia e la QoL.
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 302
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