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LEO 90105 Pommade chez les sujets japonais atteints de psoriasis

25 mars 2015 mis à jour par: LEO Pharma

Efficacité et innocuité de la pommade LEO 90105 (hydrate de calcipotriol et dipropionate de bétaméthasone) chez des sujets japonais atteints de psoriasis vulgaire

Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de la pommade LEO 90105 appliquée une fois par jour avec la pommade Dovonex® appliquée deux fois par jour et avec la pommade Rinderon®-DP appliquée une fois par jour chez des sujets japonais atteints de psoriasis vulgaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'onguent LEO 90105 contient à la fois du calcipotriol et du dipropionate de bétaméthasone. Il a été approuvé pour le traitement du psoriasis dans plus de 60 centres, dont la plupart des pays européens, les États-Unis, la Chine, la Corée et Taïwan. Cet essai étudiera son innocuité et son efficacité dans le traitement de sujets japonais atteints de psoriasis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

676

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kanagawa
      • Isehara, Kanagawa, Japon, 259-1193
        • Tokai University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets ayant compris et signé un formulaire de consentement éclairé écrit avant toute procédure liée à l'étude.
  • Sujets japonais.
  • 20 ans ou plus.
  • Soit le sexe.
  • Diagnostic clinique de psoriasis vulgaire justiciable d'un traitement topique, touchant les bras et/ou le tronc et/ou les jambes.
  • Un score minimum m-PASI (Modified Psoriasis Area and Severity Index) pour une étendue de 2 dans au moins une région du corps (c.-à-d.

psoriasis affectant au moins 10 % des bras et/ou 10 % du tronc et/ou 10 % des jambes).

  • Psoriasis vulgaire sur le tronc/les membres (à l'exclusion du psoriasis sur les organes génitaux/les plis cutanés) ne dépassant pas 30 % de la surface corporelle (BSA).
  • Une lésion cible d'au moins 5 cm dans son axe le plus long et de préférence non située sur un coude ou un genou, notée au moins 3 pour chacune des rougeurs, de l'épaisseur et de la desquamation, et au moins 10 au total selon l'évaluation par le médecin de la gravité de la lésion cible - Évaluation globale par un médecin de la gravité de la maladie du psoriasis sur le tronc/les membres de légère, modérée, sévère ou très sévère.
  • Les femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat négatif pour un test de grossesse urinaire au jour 0 (visite 1) et doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate, à en juger par le (sous-)investigateur, au cours de l'étude. La méthode contraceptive doit avoir commencé suffisamment de temps avant le test de grossesse, qui dépend de la méthode particulière utilisée et jugée par le (sous-)investigateur, et doit se poursuivre pendant au moins 1 semaine après la dernière application de l'étude des médicaments. Une femme est définie comme n'étant pas en âge de procréer si elle est ménopausée (12 mois sans règles sans cause médicale alternative) ou chirurgicalement stérile (ligature/section des trompes, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale).

Critère d'exclusion:

  • Utilisation systémique de traitements biologiques ayant un effet potentiel sur le psoriasis vulgaire dans les délais suivants avant la randomisation :
  • étanercept, adalimumab, infliximab - 3 mois
  • ustekinumab - 4 mois
  • autres produits - 3 mois/5 demi-vies (la plus longue des deux).
  • Traitements systémiques avec toutes les thérapies autres que les traitements biologiques ayant un effet potentiel sur le psoriasis vulgaire (par exemple, les corticoïdes, les analogues de la vitamine D, les rétinoïdes, les immunosuppresseurs tels que la ciclosporine et le méthotrexate) dans les 4 semaines précédant la randomisation (utilisation de les corticostéroïdes sont autorisés, l'utilisation d'antihistaminiques systémiques est autorisée).
  • Psoralène plus thérapie par lumière ultraviolette A (PUVA), thérapie par lumière ultraviolette B (UVB) ou thérapie par lumière ultraviolette A (UVA) dans les 4 semaines précédant la randomisation.
  • Traitement topique du psoriasis sur la ou les zones à traiter avec le médicament à l'étude dans les 2 semaines précédant la randomisation (l'utilisation d'émollients est autorisée pendant cette période de 2 semaines, mais pas après la randomisation).
  • Traitement topique du psoriasis du visage, des organes génitaux ou des plis cutanés avec des analogues de la vitamine D (par ex. calcipotriol, tacalcitol, maxacalcitol), ou corticostéroïdes puissants ou très puissants du groupe III ou IV de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) dans les 2 semaines précédant la randomisation.
  • Traitement topique du psoriasis du cuir chevelu avec des analogues de la vitamine D (par ex. calcipotriol, tacalcitol, maxacalcitol), ou corticostéroïdes très puissants du groupe IV de l'OMS dans les 2 semaines précédant la randomisation.
  • Traitement topique d'affections autres que le psoriasis avec des analogues de la vitamine D (par ex. calcipotriol, tacalcitol, maxacalcitol), ou corticostéroïdes puissants ou très puissants du groupe III ou IV de l'OMS dans les 2 semaines précédant la randomisation.
  • Initiation planifiée ou modifications de médicaments concomitants susceptibles d'affecter le psoriasis vulgaris (par exemple, bêta-bloquants, médicaments antipaludiques, lithium et inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)) pendant l'étude.
  • Diagnostic actuel de psoriasis érythrodermique, exfoliatif, en gouttes ou pustuleux.
  • Patients présentant l'un des troubles (a) ou symptômes (b) suivants présents sur la ou les zones à traiter avec le médicament à l'étude : (a) lésions virales (par exemple, herpès ou varicelle) de la peau, infections cutanées fongiques ou bactériennes , infections parasitaires, manifestations cutanées liées à la syphilis ou à la tuberculose, rosacée, acné vulgaire, peau atrophique, stries atrophiées, ichtyose, acné rosacée, ulcères, brûlures, engelures, plaies, ou (b) fragilité des veines cutanées..
  • Autres maladies cutanées inflammatoires (par exemple, dermatite séborrhéique, dermatite de contact et mycose cutanée) qui peuvent fausser l'évaluation du psoriasis vulgaire sur le tronc/les membres.
  • Exposition excessive planifiée de la ou des zones à traiter avec le médicament à l'étude à la lumière naturelle ou artificielle (y compris les cabines de bronzage, les lampes solaires, etc.) pendant l'étude.
  • Troubles connus ou suspectés du métabolisme du calcium associés à une hypercalcémie ou à une calcémie corrigée en fonction de l'albumine supérieure à la plage de référence de l'échantillon prélevé lors de la visite de lavage/dépistage.
  • Insuffisance rénale sévère connue ou suspectée, troubles hépatiques sévères ou maladie cardiaque sévère.
  • Hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants des produits expérimentaux.
  • Signes ou symptômes cliniques de la maladie de Cushing ou de la maladie d'Addison
  • Participation actuelle à toute autre étude clinique interventionnelle.
  • - Sujets ayant reçu un traitement avec une substance médicamenteuse non commercialisée (c'est-à-dire un agent qui n'a pas encore été mis à disposition pour une utilisation clinique après l'enregistrement) dans les 4 semaines précédant la randomisation, ou plus si la classe de substance nécessite un sevrage plus long tel que défini dans le critère d'exclusion numéro 1 pour les traitements biologiques.
  • Les femmes qui sont enceintes, qui souhaitent devenir enceintes pendant l'étude ou qui allaitent.
  • Les patients suspectés de ne pas pouvoir se conformer au protocole de l'étude, par ex. due à l'alcoolisme, à la toxicomanie ou à un état psychotique.
  • Randomisation précédente dans cette étude.
  • Patients hospitalisés.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: LEO 90105 pommade
Pommade LEO 90105 appliquée une fois par jour pendant 4 semaines.
Appliqué une fois par jour pendant 4 semaines.
Autres noms:
  • LEO 90105 = Dovobet/Daivobet/Taclonex
Comparateur actif: Pommade Dovonex®
Appliqué deux fois par jour pendant 4 semaines.
Appliqué deux fois par jour pendant 4 semaines.
Comparateur actif: Rinderon® - Pommade DP
Appliqué une fois par jour pendant 4 semaines
Appliqué une fois par jour pendant 4 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de l'indice modifié de zone et de gravité du psoriasis (mPASI)
Délai: Base de référence à la semaine 4

Le critère de réponse principal était la variation en pourcentage du m-PASI entre le départ et la semaine 4.

L'étendue et la gravité de la rougeur, de l'épaisseur et de la desquamation du psoriasis ont été enregistrées pour chacune des trois régions (bras, tronc et jambes) et celles-ci ont été utilisées pour calculer le mPASI à l'aide de la formule suivante :

Bras : 0,2(R+T+S)E = X Tronc : 0,2(R+T+S)E = Y Jambes : 0,2(R+T+S)E = Z où R = score pour la rougeur (sur une échelle de 0 à 4, où o est non signe et 4 est le signe le plus sévère) T = score pour l'épaisseur (sur une échelle de 0 à 4, où o est non signe et 4 est le signe le plus sévère) S = score pour la desquamation ( à l'aide d'une échelle de 0 à 4, où o correspond à l'absence de signes et 4 aux signes les plus graves) E = score d'étendue (à l'aide d'une échelle de 0 à 6, où 0 correspond à aucune implication et 6 à 90-100 % d'implication) la somme de X + Y + Z a donné le m-PASI total, qui pouvait aller de 0 à 64,8.

Base de référence à la semaine 4

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base dans l'évaluation de la lésion cible
Délai: Base de référence à la semaine 4

Variation en pourcentage du score de gravité composite de la lésion cible entre le départ et la semaine 4.

Lors de la visite 1, l'enquêteur a sélectionné une lésion cible. L'emplacement a été enregistré comme tronc, membre à l'exclusion du coude et/ou du genou.

Lors des visites 1 à 4, l'enquêteur a évalué la gravité de la lésion cible pour chaque signe (rougeur, épaisseur et desquamation) sur une échelle de 0 à 8 où 0 correspond à l'absence de signes de rougeur, d'épaisseur ou de desquamation et 8 aux signes les plus graves de rougeur, d'épaisseur ou de desquamation.

Les scores individuels de rougeur, d'épaisseur et de desquamation ont été additionnés pour donner un seul score composite de sévérité de la lésion cible pouvant aller de 0 à 24. La variation en pourcentage du score composite de gravité entre le départ et chaque visite a également été calculée.

Base de référence à la semaine 4
Évaluation globale du psoriasis par le médecin
Délai: Semaine 4

Sujets présentant une maladie «claire» ou «presque claire» selon l'évaluation globale du médecin sur l'échelle de 6 points suivante : clair, presque clair, léger, modéré, sévère, très sévère.

L'évaluation représente la sévérité moyenne des lésions sur le tronc et les membres. L'évaluation était basée sur l'état de la maladie au moment de l'évaluation, et non par rapport à l'état lors d'une visite précédente.

Semaine 4
Changement de mPASI de la ligne de base à la semaine 1
Délai: Base de référence à la semaine 1
L'étendue et la gravité de la rougeur, de l'épaisseur et de la desquamation du psoriasis ont été enregistrées pour chacune des trois régions (bras, tronc et jambes) et celles-ci ont été utilisées pour calculer le mPASI. Le m-PASI peut varier de 0 à 64,8. Le résultat le moins grave est 0 et le résultat le plus grave est 64,8
Base de référence à la semaine 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Akira Ozawa, MD, Professor, Tokai University School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2011

Première publication (Estimation)

24 août 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

14 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur LEO 90105 = calcipotriol + dipropionate de bétaméthasone

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