Enquête prospective sur les résultats visuels de SUPRACOR chez les patients hypermétropes presbytes avec et sans astigmatisme

Critère d'intégration:

1. Les sujets doivent avoir au moins 48 ans et pas plus de 65 ans
2. Les sujets doivent lire, comprendre et signer un formulaire de consentement éclairé (ICF).
3. Les sujets doivent être disposés et capables de revenir pour des examens de suivi programmés jusqu'à 6 mois après la chirurgie.
4. Les sujets doivent être disposés à se faire traiter les deux yeux au laser au cours de la même visite.

5. Réfraction manifeste pour les deux yeux :

   • Sphère : +0,75 D à +5,00 D
   • Cylindre : -2,0 D à 0,0 D
   • Équivalent sphérique : +0,75 D à +4,0 D
6. Les sujets doivent avoir une presbytie déterminée par un besoin d'aide optique lié à l'âge (≥ + 1,50 D) pour lire avec leur meilleure correction de distance
7. Le traitement SUPRACOR approprié pour le patient doit cibler les yeux dominants pour la distance à 0,0/0,25 dpt et l'œil suivant pour la distance à -0,5/-0,75. Le delta entre les cibles doit rester à 0,5 dpt
8. Sujets qui ont été sélectionnés avec succès pour l'acceptation de la simulation SUPRACOR
9. Les sujets porteurs de lentilles de contact doivent avoir des lentilles perméables aux gaz (GP) arrêtées pendant au moins 3 semaines et des lentilles souples arrêtées pendant au moins 1 semaine avant l'évaluation préopératoire de l'œil à traiter. Les porteurs de lentilles de contact qui portent leurs lentilles de contact pendant une durée quelconque entre l'examen de base préopératoire et la visite opératoire ne doivent pas être traités.
10. La topographie cornéenne doit être normale.
11. Les sujets porteurs de lentilles de contact doivent avoir 2 lectures de kératométrie centrale et 2 réfractions subjectives manifestes prises en préopératoire à au moins une semaine d'intervalle. Les valeurs de réfraction ne doivent pas différer de plus de 0,50 D tel que défini par l'équivalent sphérique de réfraction manifeste (MRSE). Les valeurs de kératométrie ne doivent pas différer des valeurs précédentes de plus de 0,50D dans l'un ou l'autre des méridiens.
12. L'acuité visuelle (AV) à distance décimale (VA) à contraste élevé, manifeste et corrigée pour les lunettes mesurée avec le réfracteur doit pouvoir être corrigée à au moins 1,0 (Snellen20/20 ou 6/6) dans les deux yeux.
13. La taille de la pupille mésopique mesurée avec l'aberromètre Zywave II WaveFront et la fonction spéciale Pupil-o-Meter doit être comprise entre 3,5 mm et 6,5 mm

Critère d'exclusion:

1. Sujets pour lesquels la combinaison de leur épaisseur cornéenne de base et des paramètres opératoires prévus pour la procédure LASIK entraînerait moins de 250 microns d'épaisseur cornéenne postérieure restante sous le volet postopératoire.
2. Sujet pour lequel une épaisseur de lambeau autre que 100-120µm est prévue
3. Yeux pour lesquels la réfraction subjective manifeste de base présente une différence supérieure à 0,75 D dans la puissance de la sphère, ou une différence supérieure à 0,50 D dans la puissance du cylindre, ou une différence dans l'axe du cylindre de plus de 15 degrés par rapport à la réfraction subjective cycloplégique de base . Pour un cylindre manifeste inférieur à 0,75 D, la différence d'axe de cylindre ne sera pas prise en considération.
4. Sujets pour lesquels l'évaluation préopératoire de la topographie oculaire indique qu'un ou les deux yeux ne sont pas des candidats appropriés pour un traitement basé sur le plan de traitement simulé par ordinateur suggéré.
5. Tout sujet qui va être co-géré par un ophtalmologiste ou un optométriste qui n'est pas approuvé en tant qu'investigateur laser Excimer de Technolas Perfect Vision GmbH.
6. Sujets atteints d'une pathologie du segment antérieur, y compris le syndrome de l'œil sec et les cataractes qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la meilleure AV corrigée par lunettes (BSCVA) ou un traitement réussi.
7. Sujets présentant des signes de maladie vasculaire rétinienne.
8. Sujets présentant une maladie oculaire résiduelle, récurrente ou active, ou une anomalie cornéenne qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la BSCVA ou un traitement réussi.
9. Sujets présentant des signes de kératocône.
10. Sujets avec des lectures de kératométrie centrale instables avec des mires irrégulières.
11. Sujets ayant déjà subi une chirurgie intraoculaire ou cornéenne de quelque nature que ce soit, y compris tout type de chirurgie au laser Excimer à des fins réfractives ou thérapeutiques.
12. Sujets ayant des antécédents d'herpès simplex ou de kératite à herpès zoster.
13. Sujets ayant des antécédents de glaucome ou suspects de glaucome.
14. Sujets immunodéprimés ou porteurs d'un diagnostic de maladie du tissu conjonctif, de maladie atopique cliniquement significative, de diabète, de maladies auto-immunes et d'autres maladies aiguës ou chroniques qui augmenteront le risque pour le sujet ou fausseront les résultats de cette étude.
15. Sujets prenant des médicaments systémiques susceptibles d'affecter la cicatrisation des plaies tels que les corticostéroïdes ou les antimétabolites.
16. Sujets dont on sait qu'ils sont enceintes, allaitent ou envisagent de devenir enceintes au cours de l'étude.
17. Sujets ayant une sensibilité connue aux médicaments utilisés pour le LASIK standard.
18. Sujets participant à toute autre étude ophtalmique au cours de cette étude.
19. Sujets présentant un trouble des muscles oculaires, y compris un strabisme ou un nystagmus, ou d'autres troubles affectant la fixation.
20. Sujets à risque de fermeture d'angle.
21. Sujets diabétiques
22. Sujets qui ont la cataracte

23. Sujet qui a le syndrome de l'œil sec évalué avec le "Tear Break Up-Time (TBUT)" Dans le cadre de ce protocole d'étude, un TBUT ≥ 7 secondes est acceptable.

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