Проспективное исследование зрительных результатов SUPRACOR у пациентов с пресбиопией и дальнозоркостью с астигматизмом и без него

Критерии включения:

1. Субъекты должны быть не моложе 48 лет и не старше 65 лет.
2. Субъекты должны прочитать, понять и подписать форму информированного согласия (ICF).
3. Субъекты должны быть готовы и в состоянии вернуться для запланированных последующих обследований через 6 месяцев после операции.
4. Субъекты должны быть готовы лечить лазером оба глаза во время одного визита.

5. Явная рефракция для обоих глаз:

   • Сфера: от +0,75 дптр до +5,00 дптр
   • Цилиндр: от -2,0 дптр до 0,0 дптр
   • Сферический эквивалент: от +0,75 дптр до +4,0 дптр
6. Субъекты должны иметь пресбиопию, определяемую возрастной потребностью в оптической помощи (≥+1,50). D) для чтения с их лучшей коррекцией расстояния
7. Надлежащее лечение SUPRACOR у пациента должно быть нацелено на ведущие глаза для дали при 0,0/0,25 дптр и следующий глаз для близи при -0,5/-0,75. Дельта между мишенями должна оставаться 0,5 dpt.
8. Субъекты, прошедшие успешный скрининг на пригодность к моделированию SUPRACOR
9. Субъекты, которые носят контактные линзы, должны отказаться от газопроницаемых (ГП) линз как минимум за 3 недели, а мягкие линзы - не менее чем за 1 неделю до предоперационной оценки в глазу, подлежащем лечению. Людям, носящим контактные линзы, которые носят контактные линзы в течение любого промежутка времени между предоперационным базовым осмотром и визитом к хирургу, не следует лечить.
10. Топография роговицы должна быть нормальной.
11. Субъекты, которые носят контактные линзы, должны иметь 2 показания центральной кератометрии и 2 явных субъективных рефракции, снятых до операции с интервалом не менее одной недели. Значения рефракции не должны отличаться более чем на 0,50 дптр, что определяется сферическим эквивалентом явной рефракции (MRSE). Значения кератометрии не должны отличаться от предыдущих значений более чем на 0,50 дптр ни по одному из меридианов.
12. Высококонтрастная, выраженная острота зрения (VA) в десятичном расстоянии с наилучшей коррекцией с помощью очков, измеренная с помощью фороптера, должна корректироваться как минимум до 1,0 (Snellen 20/20 или 6/6) для обоих глаз.
13. Мезопический размер зрачка, измеренный с помощью аберрометра Zywave II WaveFront и специальной функции Pupil-o-Meter, должен составлять от 3,5 мм до 6,5 мм.

Критерий исключения:

1. Субъекты, у которых сочетание исходной толщины роговицы и запланированных оперативных параметров для процедуры LASIK приведет к тому, что остаточная задняя толщина роговицы ниже лоскута после операции составит менее 250 микрон.
2. Субъект, для которого планируется толщина лоскута, отличная от 100-120 мкм
3. Глаза, для которых исходная выраженная субъективная рефракция отличается более чем на 0,75 дптр по сферической оптической силе, или разница более чем на 0,50 дптр по цилиндрической оптической силе, или разница по оси цилиндра более чем на 15 градусов по сравнению с исходной циклоплегической субъективной рефракцией . Для явного цилиндра менее 0,75D разница в оси цилиндра не будет приниматься во внимание.
4. Субъекты, для которых предоперационная оценка топографии глаза показывает, что один или оба глаза не являются подходящими кандидатами для лечения на основе предложенного плана лечения, смоделированного на компьютере.
5. Любой субъект, который будет находиться под совместным ведением офтальмолога или оптометриста, не утвержденного в качестве исследователя эксимерного лазера Technolas Perfect Vision GmbH.
6. Субъекты с патологией переднего сегмента, включая синдром сухого глаза и катаракту, которые, по мнению исследователя, могут помешать наилучшей остроте зрения с коррекцией очков (BSCVA) или успешному лечению.
7. Субъекты с признаками заболевания сосудов сетчатки.
8. Субъекты с любым остаточным, рецидивирующим или активным заболеванием глаз или аномалией роговицы, которые, по мнению исследователя, могут помешать BSCVA или успешному лечению.
9. Субъекты с признаками кератоконуса.
10. Субъекты с нестабильными показаниями центральной кератометрии с нерегулярными болотами.
11. Субъекты, перенесшие ранее внутриглазные или роговичные операции любого рода, включая любой тип эксимер-лазерной хирургии в рефракционных или терапевтических целях.
12. Субъекты, у которых в анамнезе был кератит Herpes simplex или Herpes zoster.
13. Субъекты, у которых в анамнезе глаукома или подозрение на глаукому.
14. Субъекты с ослабленным иммунитетом или с диагнозом заболевания соединительной ткани, клинически значимого атопического заболевания, диабета, аутоиммунных заболеваний и других острых или хронических заболеваний, которые увеличивают риск для субъекта или искажают результаты этого исследования.
15. Субъекты, принимающие системные лекарства, которые могут повлиять на заживление ран, такие как кортикостероиды или антиметаболиты.
16. Субъекты, которые, как известно, беременны, кормят грудью или планируют забеременеть в ходе исследования.
17. Субъекты с известной чувствительностью к лекарствам, используемым для стандартного LASIK.
18. Субъекты, участвующие в любом другом офтальмологическом исследовании во время этого исследования.
19. Субъекты с заболеванием глазных мышц, включая косоглазие или нистагм, или с другими расстройствами, влияющими на фиксацию.
20. Субъекты с риском закрытия угла.
21. Субъекты, страдающие диабетом
22. Субъекты с катарактой

23. Субъект с синдромом сухого глаза, оцененным с помощью «Времени разрыва слезы (TBUT)». В рамках этого протокола исследования приемлемо TBUT ≥7 секунд.

    -