- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01828385
Effet du magnésium sur le temps de récupération du blocage neuromusculaire avec le sugammadex
Effet du sulfate de magnésium sur l'inversion du blocage neuromusculaire avec le sugammadex : un essai prospectif randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le sugammadex est un nouvel agent d'inversion des blocages neuromusculaires. Son mécanisme d'action est l'encapsulation des molécules de rocuronium et de vécuronium. De nombreuses études montrent un rôle potentiel du magnésium dans la réduction des besoins anesthésiques, la réponse sympathique aux traumatismes chirurgicaux, l'action antinociceptive et les effets neuroprotecteurs. Cependant, son utilisation est limitée car le magnésium potentialise les agents bloquants neuromusculaires non dépolarisants.
Critère de jugement principal : évaluer l'effet d'un prétraitement avec du sulfate de magnésium sur l'inversion temporelle avec le sugammadex (récupération du rapport T4/T1 = 0,9) d'un blocage neuromusculaire modéré (deux réponses à un TOF en train de quatre) induit par le rocuronium.
Critère secondaire : évaluer les événements respiratoires sévères, l'incidence du blocage neuromusculaire résiduel dans la salle de réveil post-anesthésie et la douleur postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brésil, 21041-030
- Hospital Federal de Bonsucesso
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-65 ans
- Statut physique ASA 1 ou 2
- poids IMC 18,5-24,9
- chirurgies oto-rhino-laryngologiques
Critère d'exclusion:
- chirurgie majeure associée à une perte de sang massive ou à un remplacement de liquide
- toute allergie connue au sulfate de magnésium ou à tout autre médicament à l'étude
- Enceinte
- malformations anatomiques susceptibles d'entraîner une intubation difficile ;
- troubles neuromusculaires connus ou soupçonnés et/ou dysfonctionnement hépatique ou rénal important
- administration de tout médicament connu pour interférer avec les agents bloquants neuromusculaires (tels que les anticonvulsivants, les aminoglycosides, les inhibiteurs calciques et les médicaments contenant du magnésium)
- hypomagnésémie, hypermagnésémie, hypocalcémie, hypercalcémie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe Mg
Sulfate de magnésium 40 mg.kg-1 + rocuronium 0,6 mg.kg-1 + sugammadex 2 mg.kg-1
|
Sulfate de magnésium + rocuronium + sugammadex
|
Comparateur actif: Groupe C
Solution saline 100 ml + rocuronium 0,6 mg.kg-1 + sugammadex 2 mg.kg-1
|
Solution saline + rocuronium + sugammadex
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Temps de récupération d'un blocage neuromusculaire modéré avec le sugammadex chez les adultes prétraités avec du sulfate de magnésium
Délai: 3 heures
|
Lorsque T1 a atteint 25 %, un bolus unique de sugammadex 2 mg.kg-1 a été administré pour faciliter la récupération.
Les temps pour atteindre un rapport TOF de 0,9 et une valeur de hauteur T1 ont été mesurés.
|
3 heures
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évaluer les événements respiratoires graves, l'incidence du blocage neuromusculaire résiduel dans la salle de réveil d'anesthésie
Délai: 4 heures
|
Les tests cliniques et la contraction du muscle adducteur du pouce en réponse à la stimulation du train de quatre nerf ulnaire (TOF) ont été quantifiés par accéléromyographie à l'aide d'un TOF-Watch SX.
|
4 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paulo A Germano Filho, MD, Hospital Federal de Bonsucesso
- Directeur d'études: Nubia V Figueiredo, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Directeur d'études: Ismar L Cavalcanti, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Publications et liens utiles
Publications générales
- Herroeder S, Schonherr ME, De Hert SG, Hollmann MW. Magnesium--essentials for anesthesiologists. Anesthesiology. 2011 Apr;114(4):971-93. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210483d.
- Sauer M, Stahn A, Soltesz S, Noeldge-Schomburg G, Mencke T. The influence of residual neuromuscular block on the incidence of critical respiratory events. A randomised, prospective, placebo-controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2011 Dec;28(12):842-8. doi: 10.1097/EJA.0b013e328345cd11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Anticonvulsivants
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Agents de contrôle de la reproduction
- Bloqueurs de canaux calciques
- Agents tocolytiques
- Sulfate de magnésium
Autres numéros d'identification d'étude
- PAGF-01M
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