Un essai contrôlé randomisé de la thérapie métacognitive et de l'EMDR pour le trouble de stress post-traumatique

L'EMDR est basée sur l'hypothèse que les symptômes post-traumatiques sont dus au fait que l'expérience traumatique est stockée de manière non traitée, déconnectée des réseaux de mémoire existants. La procédure en EMDR est postulée pour faciliter le traitement de la mémoire traumatique dans les réseaux de mémoire existants. Il n'existe actuellement aucune connaissance empirique sur les mécanismes thérapeutiques de l'EMDR, mais le protocole chevauche les composants essentiels de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), tels que l'exposition imaginale et la restructuration cognitive des cognitions négatives liées aux traumatismes. Ainsi, l'EMDR pourrait être considérée comme une forme de TCC, bien que son créateur affirme qu'il s'agit d'un traitement distinct. L'EMDR est généralement considéré comme un traitement du SSPT fondé sur des preuves.

MCT est l'une des nouvelles approches dans le traitement du SSPT. Le modèle métacognitif postule que l'adaptation après une exposition à un traumatisme dépend des croyances métacognitives qui guident la façon dont l'individu interprète et réagit aux symptômes post-traumatiques et peuvent conduire à des styles de pensée qui facilitent ou entravent le traitement émotionnel. MCT se concentre sur le «déverrouillage» ou la suppression des obstacles à l'adaptation naturelle. Cela dote le client de compétences générales et protège ainsi l'individu contre le risque d'un futur nouveau traumatisme. Contrairement à l'EMDR, la TCM n'implique pas d'exercices d'exposition proscrits ni de restructuration des cognitions négatives liées aux traumatismes.

De plus, nous inclurons un groupe de 30 patients appariés pour l'âge, le sexe et les troubles de la personnalité recevant un traitement habituel (TaU) en ambulatoire en tant que condition de contrôle comparative non randomisée.