Entraînement de résistance à bande élastique à faible charge et hautement répétitif dans la MPOC

Des travaux récents ont montré que l'entraînement en résistance d'un seul membre à faible charge et hautement répétitif, s'il est comparé à un contrôle, peut augmenter la fonction musculaire des membres et la capacité d'exercice fonctionnel chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) tout en évitant l'apparition de symptômes d'effort limitants. Cependant, aucune comparaison avec un autre régime d'exercice n'a été effectuée. De plus, ni l'intramusculaire ni le mécanisme de ce régime d'exercices n'ont été étudiés et représentent l'objectif du projet proposé. Nous allons dans une prospective, évaluateur-aveugle ; essai contrôlé randomisé en bloc, en groupes parallèles, comparant un entraînement à un seul membre à un entraînement à deux membres à faible charge et à haute résistance répétitive chez des patients atteints de BPCO sévère et très sévère

Les hypothèses de recherche sont :

• que l'entraînement à résistance élevée et à faible charge sur un seul membre fournira un gain plus important sur la distance de marche de 6 minutes que l'entraînement à résistance élevée et à faible charge sur deux membres chez les patients atteints de MPOC sévère à très sévère (stade III-IV).
• que huit semaines d'entraînement d'un seul membre devraient également être associées à des adaptations musculaires physiologiques (augmentation de l'endurance musculaire, moins de fatigue musculaire et de désoxygénation) et structurelles (synthèse des protéines musculaires, distribution des types de fibres et capillarisation) plus importantes à l'entraînement, une demande cardio-respiratoire plus faible, ainsi qu'une plus grande augmentation de la qualité de vie liée à la santé par rapport à l'entraînement simultané à deux membres.

Nous comparerons également les groupes au départ pour étudier les effets aigus et les mécanismes de l'entraînement à faible charge et à haute résistance répétitive d'un seul membre à deux membres, une comparaison qui inclura également des témoins appariés en bonne santé.

Les hypothèses de recherche sont :

• cela impliquant une grande masse musculaire pendant l'exercice (par exemple, entraînement à faible charge sur deux membres, résistance à répétition élevée) par rapport à l'implication d'une petite masse musculaire pendant l'entraînement (par exemple, entraînement à faible charge sur un membre, résistance à répétition élevée) conduirait à une plus grande contention du système cardiorespiratoire chez les patients atteints de BPCO sévère à très sévère. À l'inverse, les interventions sur un seul membre devraient produire moins de dyspnée et plus de désoxygénation musculaire et de fatigue que l'exercice simultané à deux membres, tandis que les témoins en bonne santé seront capables d'effectuer des exercices des deux jambes/bras sans contrainte centrale, et sans conséquences négatives sur la fatigue musculaire ou le stimulus de l'exercice.