Treinamento de resistência com banda elástica de baixa carga e alta repetição na DPOC

Trabalhos recentes mostraram que o treinamento de resistência de um membro de baixa carga e alta repetição, se comparado a um controle, pode aumentar a função muscular do membro e a capacidade de exercício funcional em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), evitando a ocorrência de sintomas limitantes de esforço. No entanto, nenhuma comparação com outro regime de exercícios foi realizada. Além disso, nem a via intramuscular nem o mecanismo deste regime de exercícios foram investigados e representam o objetivo do projeto proposto. Faremos de forma prospectiva, avaliador cego; estudo randomizado controlado em bloco de grupos paralelos compara treinamento de resistência de alta repetição e carga única de um membro a dois membros em pacientes com DPOC grave e muito grave

As hipóteses de pesquisa são:

• que o treinamento de resistência de alta repetição e baixa carga de um membro fornecerá maior ganho na distância de caminhada de 6 minutos do que o treinamento de resistência de alta repetição e baixa carga de dois membros em pacientes com DPOC grave a muito grave (estágio III-IV).
• que oito semanas de treinamento unilateral também devem estar associadas a maiores adaptações musculares fisiológicas (aumento da resistência muscular, menos fadiga muscular e desoxigenação) e estruturais (síntese de proteína muscular, distribuição do tipo de fibra e capilarização) ao treinamento, menor demanda cardiorrespiratória, bem como um maior aumento na qualidade de vida relacionada à saúde em comparação com o treinamento simultâneo de dois membros.

Também compararemos os grupos no início do estudo para investigar os efeitos agudos e os mecanismos do treinamento de resistência altamente repetitiva e de um membro para dois membros, uma comparação que também incluirá controles pareados saudáveis.

As hipóteses de pesquisa são:

• que envolver uma grande massa muscular durante o exercício (por exemplo, carga baixa de dois membros, treinamento de resistência de alta repetição) em comparação com o envolvimento de uma pequena massa muscular durante o treinamento (por exemplo, carga baixa de um membro, treinamento de resistência de alta repetição) levaria a maiores restrições no sistema cardiorrespiratório em pacientes com DPOC grave a muito grave. Por outro lado, as intervenções de um único membro devem produzir menos dispneia e mais desoxigenação muscular e fadiga do que o exercício simultâneo de dois membros, enquanto controles saudáveis ​​serão capazes de realizar exercícios de ambas as pernas/braços sem uma restrição central e sem consequências negativas na fadiga muscular ou no estímulo do exercício.