- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02303743
Améliorer le nettoyage de l'intestin avec une application pour téléphone intelligent
Améliorer la qualité de la préparation de l'intestin par coloscopie à l'aide d'une application pour téléphone intelligent
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Se préparer à une coloscopie est difficile et comporte de nombreuses étapes. L'information donnée aux patients est très importante pour l'observance du traitement. Les chercheurs ont créé une nouvelle application pour téléphone intelligent (SPA) visant à améliorer la qualité de la préparation intestinale et la satisfaction des patients, à l'aide de différents outils pédagogiques.
Méthodes : Les enquêteurs ont réalisé un essai prospectif, randomisé, contrôlé en aveugle par endoscopiste. Les enquêteurs ont enrôlé 260 patients ambulatoires propriétaires d'un smartphone. Les patients ont été répartis au hasard entre deux protocoles différents : des instructions fournies par SPA (groupe SPA ; n = 108) ou des instructions écrites avec des aides visuelles (groupe témoin ; n = 152). Toutes les procédures ont été réalisées dans l'après-midi et les patients ont reçu le même régime purgatif (solution de PEG 2 L plus acide ascorbique), dans un régime à dose complète le jour même. La veille de la coloscopie (Baseline), les patients ont commencé un régime pauvre en fibres. L'étude a été conçue pour détecter une amélioration de la qualité de la préparation intestinale à l'aide de l'échelle Harefield Cleansing Scale (HCS). L'effet du protocole sur la satisfaction des patients a été évalué à l'aide d'un questionnaire spécifique au moment de la coloscopie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Coloscopie élective
- Propriétaires d'un smartphone
Critère d'exclusion:
- Aucun propriétaire de smartphone
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe d'applications pour téléphones intelligents (SPA)
Les patients affectés au groupe SPA ont reçu des instructions sur la façon de télécharger gratuitement l'application sur leur smartphone.
Chaque patient entre la date et l'heure de sa coloscopie et des alertes chronométrées sont apparues sur le téléphone pour alerter le patient de la prochaine étape de préparation de l'intestin.
En plus des alertes, l'application aide à la préparation de l'intestin en expliquant la procédure, en fournissant des conseils, des exemples de régime pauvre en fibres et en affichant des images de qualité de préparation et une vidéo éducative pour expliquer comment préparer la solution purgative. Enfin, le patient peut obtenir une liste de contrôle pour confirmer toutes les étapes.
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La préparation intestinale a été évaluée à l'aide de l'échelle de nettoyage de Harefield (HCS).
L'échelle était le principal critère de jugement
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Comparateur actif: Groupe de contrôle
Instructions écrites avec des aides visuelles expliquant la procédure et quand commencer l'auto-administration de la solution intestinale
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des instructions écrites avec des aides visuelles expliquant la procédure et quand commencer l'auto-administration de la solution intestinale (groupe témoin).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La préparation intestinale a été évaluée à l'aide de l'échelle de nettoyage de Harefield (HCS). L'échelle était la principale mesure de résultat
Délai: Jour 1
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La qualité du nettoyage intestinal est évaluée après coloscopie (jour 1).
Au départ, les patients ont commencé un régime pauvre en fibres dans les 24 heures précédant la coloscopie.
Le HCS utilise une échelle qualitative à 5 points dans 5 segments distincts du côlon.
HCS est la somme de 5 segments, allant de 0 (pire résultat possible) à 20 (meilleur résultat possible).
Le score global évalue la qualité du nettoyage intestinal : Réussi (A ou B) / Échec (C ou D).
A : Tous les segments ont obtenu un score de 3 ou 4 ; B : Un ou plusieurs segments notés 2 ; C : un ou plusieurs segments notés 1 ; et D : un ou plusieurs segments notés 0.
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Jour 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La satisfaction des patients a été évaluée à l'aide d'un questionnaire spécifique
Délai: Jour 1
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La satisfaction des patients a été évaluée par un questionnaire spécifique avant la coloscopie.
On a demandé aux patients s'ils utilisaient l'application et s'ils étaient satisfaits de l'application.
Encore une fois, l'endoscopiste a été aveuglé aux réponses.
Les items se lisent comme suit : (1) « Avez-vous déjà effectué une coloscopie ? » ;
(2) "Avez-vous utilisé l'application téléphone ?" ;
(3) "La préparation de la coloscopie a-t-elle été facile ?" ;
(4) "Quel est votre niveau de satisfaction avec la préparation intestinale ?" ;
(5) "Voulez-vous répéter la même préparation à l'avenir ?" ;
(6) "Avez-vous eu des difficultés avec la préparation ?".
Les réponses des patients au questionnaire étaient catégorielles (oui ou non ; questions 1, 2, 5 et 6) ou sur une échelle numérique (0 à 10), de très difficile ou très mauvais (0 ou proche de 0) à très facile ou très bon (10 ou proche de 10) (items 3 et 4).
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vicente Lorenzo-Zúñiga Garcíaa, M.D.; Ph.D., Germans Trias I Pujol Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Froehlich F, Wietlisbach V, Gonvers JJ, Burnand B, Vader JP. Impact of colonic cleansing on quality and diagnostic yield of colonoscopy: the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy European multicenter study. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):378-84. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02776-2.
- Harewood GC, Sharma VK, de Garmo P. Impact of colonoscopy preparation quality on detection of suspected colonic neoplasia. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):76-9. doi: 10.1067/mge.2003.294.
- Spiegel BM, Talley J, Shekelle P, Agarwal N, Snyder B, Bolus R, Kurzbard N, Chan M, Ho A, Kaneshiro M, Cordasco K, Cohen H. Development and validation of a novel patient educational booklet to enhance colonoscopy preparation. Am J Gastroenterol. 2011 May;106(5):875-83. doi: 10.1038/ajg.2011.75. Epub 2011 Apr 12.
- Tae JW, Lee JC, Hong SJ, Han JP, Lee YH, Chung JH, Yoon HG, Ko BM, Cho JY, Lee JS, Lee MS. Impact of patient education with cartoon visual aids on the quality of bowel preparation for colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2012 Oct;76(4):804-11. doi: 10.1016/j.gie.2012.05.026. Epub 2012 Jul 27.
- Prakash SR, Verma S, McGowan J, Smith BE, Shroff A, Gibson GH, Cheng M, Lowe Ii D, Gopal K, Mohanty SR. Improving the quality of colonoscopy bowel preparation using an educational video. Can J Gastroenterol. 2013 Dec;27(12):696-700. doi: 10.1155/2013/292636.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CEI071114
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