- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02315768
Ibrutinib en association avec GA101 (Obinutuzumab) chez des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) non traités auparavant.
Une étude de phase Ib/II sur l'ibrutinib en association avec GA101 - Obinutuzumab chez des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) non traités antérieurement âgés de plus de 65 ans ou présentant des comorbidités qui empêchent l'utilisation d'un traitement à base de chimiothérapie. GA101+Ibrutinib
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique ouvert de phase IB/II conçu pour déterminer l'innocuité et l'activité clinique de l'Ibrutinib en association avec GA101 - Obinutuzumab. L'innocuité, la tolérabilité et les toxicités limitant la dose (DLT) seront évaluées au cours du cycle initial de traitement (Cycle 1 ; Jour 1-28) dans le cadre de la phase Ib de cette étude (sécurité rodée).
Dans la phase II, le taux de réponse sera déterminé chez tous les sujets ayant reçu un traitement. L'étude recrutera 32 sujets précédemment non traités qui ont une maladie active nécessitant un traitement (tel que défini par les critères IWCLL 2008 pour l'initiation du traitement). L'étude comprendra une phase de dépistage, une phase de traitement et une phase de suivi. Les évaluations de la phase de dépistage seront effectuées dans les 28 jours précédant le traitement. La phase de traitement s'étendra de la première dose jusqu'à la fin de tous les cycles de traitement prévus (#6) ou l'arrêt du médicament à l'étude.
Tous les sujets recevront 420 mg d'ibrutinib (3 gélules de 140 mg) par voie orale une fois par jour pendant 6 cycles maximum. Le traitement par Ibrutinib se poursuivra après le cycle 6 pendant les 3 années suivantes jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou autre raison d'arrêt du traitement.
Les sujets subiront une évaluation de la réponse deux mois après la fin du traitement à l'étude. Les évaluations de suivi initiales seront effectuées (après l'évaluation de la réponse) tous les 3 mois pendant 9 mois, puis tous les 6 mois jusqu'à l'initiation d'un nouveau traitement pour la LLC, le retrait du consentement ou le décès. Au cours de la phase de suivi à long terme, les sujets seront suivis pour la survie (PFS, TFS et OS). La phase de suivi à long terme se poursuivra jusqu'à la progression de la maladie, le décès, la perte de suivi, le retrait du consentement ou la fin de l'étude, selon la première éventualité.
Une évaluation de fin d'étude sera effectuée en raison de l'initiation d'un nouveau traitement pour la LLC ou du retrait du consentement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
La Jolla, California, États-Unis, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de LLC
- Indication de traitement telle que définie par les directives de l'International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL)
- Aucun traitement antérieur pour la LLC
Hommes et femmes de 65 ans et plus. Sujets de moins de 65 ans qui répondent à l'un des critères suivants :
A. Refus documenté d'être traité avec des agents de chimiothérapie B. Sujets qui ne sont pas candidats à un traitement par chimiothérapie sur la base d'un mauvais indice de performance (ECOG g>= 2), Cumulative Illness Rating Scale (CIRS score)>= 6 ou clairance de la créatinine inférieure à 70 mL/min
- Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate
- Survie anticipée d'au moins 6 mois
- Une contraception efficace est nécessaire lors du traitement par Ibrutinib en association avec GA101-Obinutuzumab. Pour les femmes en âge de procréer et les hommes, une contraception efficace est nécessaire pendant le traitement par GA101-Obinutuzumab et pendant 365 jours (12 mois) après la dernière dose du médicament à l'étude
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Traitement par chimiothérapie, anticorps monoclonaux ou agents biologiques (par ex. lénalidomide) autres que les agents expérimentaux pendant la période de participation à cet essai
- Maladie cardiaque de grade 3 ou 4 telle que définie par la classification fonctionnelle de la New York Heart Association
- Maladie pulmonaire grave ou débilitante
- Participation à toute étude expérimentale sur les médicaments dans les 28 jours précédant le début du traitement dans le cadre de ce protocole.
- Antécédents de deuxième tumeur maligne, autre qu'un cancer de la peau non mélanome ou un carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein, à moins que la tumeur n'ait été traitée avec succès au moins 2 ans avant l'entrée dans l'essai et sans signe de rechute ou de cancer actif.
- Infection fongique, bactérienne et/ou virale symptomatique active, y compris preuve d'infection par le VIH, statut séropositif pour le virus de la leucémie à cellules T humaines 1 (HTLV-1).
- Preuve d'hépatite B (VHB) active aiguë ou chronique
- Preuve d'hépatite C (VHC) active : sujets avec une sérologie positive pour l'hépatite C et un test d'ARN du VHC positif
- Antécédents de réactions allergiques ou anaphylactiques sévères au traitement par anticorps monoclonaux
- Hypersensibilité connue à l'un des médicaments à l'étude
- Chirurgie majeure (dans les 4 semaines précédant le début du cycle 1), à l'exception des interventions effectuées à des fins de diagnostic
- Vaccination avec un vaccin vivant dans les 28 jours suivant le début du traitement.
- Utilisation concomitante de warfarine ou d'autres antagonistes de la vitamine K
- Nécessité de recevoir un traitement avec un inhibiteur puissant du cytochrome P450 (CYP) 3A
- Hépatopathie chronique avec insuffisance hépatique (Child-Pugh classe B ou C)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: GA101+ibrutinib
Ibrutinib 420 mg (gélules de 140 mg 3 fois) par voie orale une fois par jour pendant 6 cycles maximum. GA101 (Obinutuzumab) par perfusion intraveineuse jusqu'à 6 cycles (cycles de 28 jours) comme suit :
|
Autres noms:
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Innocuité, tolérabilité et toxicité limitant la dose (DLT) de l'ibrutinib en combinaison avec l'obinutuzumab
Délai: 4 semaines
|
Taux de rémission après l'arrêt de l'ibrrutinib chez les patients atteints de LLC non traitée précédemment traitée avec de l'ibrutinib en combinaison avec l'obinutuzumab
|
4 semaines
|
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Taux de réponse global de l'ibrutinib en combinaison avec l'obinutuzumab
Délai: 2 ans
|
Déterminez le taux de réponse global de l'ibrutinib en combinaison avec l'obinutuzumab chez les sujets non traités auparavant atteints de LLC. Le taux de réponse global était basé sur l'atelier international sur les critères de leucémie lymphocytaire chronique (IWCLL) 2008. Per réponse critères d'évaluation dans les critères des tumeurs solides (RECIST V1.0) pour les lésions cibles et évaluée par IRM: réponse complète (CR), disparition de toutes les lésions cibles; Réponse partielle (PR),> = 30% Diminution de la somme du plus long diamètre des lésions cibles; Réponse globale (OR) = CR + Pr. |
2 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Déterminer la survie sans progression (PFS), la survie sans traitement (TFS) et la survie globale (OS) chez les sujets LLC non traités précédemment qui recevront un traitement par Ibrutinib en association avec Obinutuzumab.
Délai: 2 années
|
2 années
|
|
Maladie résiduelle minimale négative (MRDneg)
Délai: 2 années
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2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas J. Kipps, MD, PhD, University of California, San Diego
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Leucémie, cellule B
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Tumeurs
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- obinutuzumab
- ibrutinib
Autres numéros d'identification d'étude
- 141106
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