- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02345330
Essai d'électroporation de pIL-12 dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou (IL12HNSCC)
11 mai 2023 mis à jour par: OncoSec Medical Incorporated
Un essai multicentrique de phase II sur l'électroporation intratumorale de pIL-12 dans le CSC métastatique et non résécable de la tête et du cou réfractaire au traitement
Cette étude évaluera l'innocuité et l'efficacité d'ImmunoPulse IL-12® dans le carcinome épidermoïde métastatique et non résécable de la tête et du cou (HNSCC) réfractaire au traitement.
ImmunPulseIL12® est la combinaison du gène intratumoral de l'interleukine-12 (également connu sous le nom de tavokinogene telseplasmid [tavo]) et d'une thérapie vaccinale à base d'acide désoxyribonucléique [ADN] plasmidique médiée par électroporation (tavo-EP) administrée à l'aide du système médical OncoSec (OMS).
Le tavo intratumoral est une approche de thérapie génique pour induire directement une réponse pro-inflammatoire au sein d'une tumeur afin d'initier et/ou de renforcer l'immunité anti-tumorale.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
4
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Medical Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologique ou cytologique de carcinome épidermoïde (SCC) de la tête et du cou de stade III, IVA ou IVB de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) et non susceptible d'une résection chirurgicale ou d'une radiothérapie locorégionale à visée curative.
- Les patients doivent avoir une maladie mesurable telle que définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1).
- Les patients doivent avoir au moins une tumeur accessible pour l'injection intratumorale et l'EP selon l'évaluation de l'investigateur.
- Les patients doivent avoir au moins une lésion supplémentaire (mesurable par RECIST v1.1 ou non cible) identifiée comme une lésion témoin non traitée à ne pas traiter et à suivre pour obtenir une réponse.
- Les patients peuvent avoir déjà reçu une chimiothérapie, une immunothérapie ou une radiothérapie. Tout événement indésirable (EI) lié au médicament identifié au cours d'un traitement antérieur doit avoir été bien contrôlé (généralement résolution à un grade ≤ 2) ou résolu lors de l'examen par l'investigateur avant le début du traitement à l'étude.
- Les patients doivent avoir une maladie réfractaire au platine définie comme une progression de la maladie dans les 12 mois suivant une chimioradiothérapie à base de platine à visée curative ou toute progression de la maladie sous chimiothérapie à base de platine en l'absence de radiothérapie.
- Âge ≥ 18 ans.
- Les patients doivent avoir accepté une nouvelle biopsie de la tumeur (jugée accessible et sans danger pour la biopsie par l'évaluation de l'investigateur) et permettant l'utilisation des tissus acquis pour l'analyse des biomarqueurs. Si les lésions biopsiées ont déjà été irradiées, elles doivent démontrer des signes radiographiques ou pathologiques de maladie récurrente ou résiduelle.
- Aucun traitement antinéoplasique systémique ne peut avoir été reçu entre le moment de la biopsie et la première administration du traitement à l'étude.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
- Fonction organique adéquate.
- La patiente en âge de procréer a un test de grossesse négatif dans les 14 jours précédant le début du médicament à l'étude.
- Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate.
- Capable de donner un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Traitement antérieur par IL-12 ou thérapie génique antérieure.
- Administration continue simultanée d'un traitement systémique (par ex. chimiothérapie) ou radiothérapie.
- Preuve d'une infection active importante (par exemple, pneumonie, cellulite, abcès de plaie, etc.) au moment de l'entrée à l'étude.
- Les femmes enceintes ou allaitantes sont exclues.
- Les patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou de défibrillateurs électroniques sont exclus.
- Maladie importante ou maladie non contrôlée, c'est-à-dire cardiovasculaire, rénale, hépatique, endocrinienne, métabolique, neurologique ; ou toute autre maladie importante qui limiterait la capacité des patients à participer à l'étude, tel que déterminé par l'investigateur ou le moniteur médical.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Tavokinogene Telseplasmid (tavo) Électroporation (EP)
Les participants ont reçu du tavo par voie intratumorale suivi immédiatement d'une électroporation (EP) les jours 1, 8 et 15 dans un cycle de 6 semaines jusqu'à 9 cycles.
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Les patients ont reçu une ou plusieurs injections intratumorales de tavo.
Autres noms:
L'électroporation via OMS a été réalisée immédiatement après l'injection intratumorale de tavo.
Un applicateur stérile contenant 6 électrodes en acier inoxydable disposées en cercle a été placé autour de la tumeur.
L'applicateur a été connecté à l'alimentation électrique de l'OMS et six impulsions ont été administrées à chaque lésion tumorale au point approximatif d'injection de tavo.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Meilleur taux de réponse global (BORR) par RECIST v1.1
Délai: Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Le BORR est défini comme le pourcentage de participants présentant des lésions évaluables qui ont obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) telle qu'évaluée par l'investigateur à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1.
RC : disparition de toutes les lésions cibles, des lésions non cibles, pas de nouvelles lésions et normalisation du niveau des marqueurs tumoraux.
PR : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, pas de progression des lésions non cibles et pas de nouvelles lésions.
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Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Du premier traitement à l'étude à 30 jours après le dernier traitement à l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Un EI était tout événement médical fâcheux chez un patient ou un participant à une investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique, un traitement médical ou une procédure et qui n'avait pas nécessairement eu de lien de causalité avec ce traitement.
Un événement indésirable aurait donc pu être tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal, par exemple), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, d'un traitement médical ou d'une procédure, qu'il soit ou non considéré comme lié à la médicament.
Un EIG a été défini comme tout événement médical indésirable qui, à n'importe quelle dose, a entraîné un ou plusieurs des événements suivants : décès, événement indésirable menaçant le pronostic vital (risque réel de décès), hospitalisation ou prolongation d'une hospitalisation existante, invalidité persistante ou importante/ incapacité, anomalie congénitale, intervention requise pour prévenir l'altération permanente des dommages.
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Du premier traitement à l'étude à 30 jours après le dernier traitement à l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Meilleur taux de réponse global (BORR) selon les critères de réponse liés au système immunitaire (irRC)
Délai: Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Le BORR est défini comme le pourcentage de participants présentant des lésions évaluables qui ont obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) telle qu'évaluée par l'investigateur à l'aide des critères de l'irRC.
RC : disparition complète de toutes les lésions (mesurables ou non) et absence de nouvelles lésions pendant au moins 4 semaines, confirmées par un scanner supplémentaire et une visite 4 à 6 semaines après la première documentation de la RC.
PR : diminution ≥ 50 % du produit des diamètres par rapport à la ligne de base.
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Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Taux de régression des lésions traitées et non traitées
Délai: Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Le taux de régression des lésions traitées (injectées, électroporées) est défini comme le pourcentage de patients ayant eu au moins une lésion traitée qui a diminué dans la dimension la plus longue de ≥ 30 %.
Le taux de régression des lésions non traitées (non injectées, non électroporées) est défini comme le pourcentage de patients qui avaient au moins une lésion non traitée qui a diminué dans la dimension la plus longue de ≥ 30 %.
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Toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Survie médiane sans progression (PFS)
Délai: Du début des semaines de traitement de l'étude jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Le temps de survie sans progression (SSP) est défini comme la durée entre la date d'initiation du traitement (Jour 1 de l'étude) et la première date de progression de la maladie sur des sites locaux ou distants, ou du décès quelle qu'en soit la cause.
La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.1), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions.
Les patients ont été censurés à la date de leur dernière évaluation, s'ils étaient vivants et sans signe de progression de la maladie.
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Du début des semaines de traitement de l'étude jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Temps médian jusqu'à progression (TTP)
Délai: Du début des semaines de traitement de l'étude jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Le TTP est défini comme le nombre de jours entre la date de début du traitement (jour d'étude 1) et la première date de progression documentée de la maladie telle que définie par RECIST 1.1 ou le décès qui n'est pas associé à une progression antérieure de la maladie.
La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.1), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions.
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Du début des semaines de traitement de l'étude jusqu'à la progression de la maladie, le décès, le retrait du consentement ou la fin de l'étude (jusqu'à 14,5 mois)
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Survie globale médiane (SG)
Délai: Du début du traitement à l'étude jusqu'au décès
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La survie globale est définie comme le temps en jours entre la date de la première administration du médicament à l'étude et la date du décès.
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Du début du traitement à l'étude jusqu'au décès
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
21 mai 2015
Achèvement primaire (Réel)
14 novembre 2016
Achèvement de l'étude (Réel)
14 novembre 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 janvier 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 janvier 2015
Première publication (Estimation)
26 janvier 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 mai 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 mai 2023
Dernière vérification
1 mai 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Adjuvants, immunologique
- Interleukine-12
Autres numéros d'identification d'étude
- OMS-I130
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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