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Repenser la prestation des soins ambulatoires pour améliorer le contrôle de l'asthme chez les enfants

24 janvier 2020 mis à jour par: Flory Nkoy, University of Utah

Les chercheurs ont mis au point un outil pour faciliter l'autogestion de l'asthme chez les enfants, l'e-AsthmaTracker (e-AT). L'e-AT transforme la prestation des soins ambulatoires de l'asthme en un nouveau modèle continu et proactif, axé sur la prévention et le contrôle, plutôt que réactif et axé sur la gestion des crises d'asthme. L'e-AT 1) engage les parents dans la surveillance hebdomadaire des symptômes d'asthme chronique de leur enfant, 2) aide les parents à reconnaître les signes avant-coureurs des crises d'asthme afin d'inciter les interventions appropriées et les visites opportunes aux prestataires de soins primaires, et 3) fournit aux prestataires de soins primaires avec des données patient objectives en temps réel pour évaluer l'efficacité du traitement de l'asthme et des ajustements rapides. Dans une étude préliminaire de la version papier de l'AT, les utilisateurs fréquents avaient beaucoup moins de visites aux urgences et à l'hôpital. Les commentaires des parents lors de l'essai pilote de l'e-AT ont révélé que l'outil était utile pour les aider à gérer l'asthme de leur enfant et étaient intéressés à évaluer l'efficacité de l'outil et à identifier et éliminer les obstacles à leur utilisation soutenue de l'e-AT.

L'amélioration du contrôle de l'asthme chez les enfants sera facilitée par une large diffusion de l'e-AT et par l'identification et la prise en compte des facteurs critiques qui contribuent à la participation soutenue des parents à l'autogestion. Les enquêteurs proposent d'évaluer l'efficacité du nouveau modèle de soins ambulatoires soutenu par l'e-AT et de procéder à une évaluation du processus e-AT, en évaluant les obstacles et les facilitateurs d'une utilisation parentale soutenue. Les enquêteurs engageront les parents tout au long de cette étude afin d'identifier et d'aborder les thèmes qui les intéressent. La population cible est constituée des enfants souffrant d'asthme persistant, âgés de 2 à 17 ans. Les enquêteurs ont engagé 10 parents depuis la conception de ce projet, de la planification à la conception et à la validation du papier-AT, ainsi qu'à la conception et aux essais pilotes de l'e-AT. Les commentaires des parents ont été reçus par le biais de 3 groupes de discussion itératifs (un pour le papier-AT et 2 pour l'e-AT) et ont facilité les discussions pour éclairer l'élaboration de cette proposition, y compris les objectifs de recherche et les mesures des résultats. De plus, les chercheurs ont recruté d'autres intervenants clés pour qui les résultats de la recherche seront pertinents.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

A travers les objectifs spécifiques suivants, les enquêteurs vont :

Objectif 1 : Évaluer l'efficacité du nouveau modèle de soins ambulatoires, en comparant les résultats au niveau 1.a. enfant (qualité de vie (QOL) de l'enfant, contrôle de l'asthme, jours d'école manqués), 1.b.parent (satisfaction, parents ont manqué des jours de travail) et 1.c. cliniques (visites à l'urgence/à l'hôpital), entre les cliniques assignées au hasard à l'intervention e-AT standard par rapport à l'intervention e-AT intensive. 1.d. Utiliser des comparaisons non randomisées pour déterminer l'efficacité de l'e-AT par rapport à un groupe témoin (soins habituels) dans lequel l'e-AT n'a pas été utilisé

Objectif 2 : Évaluer l'association de la qualité de vie, du contrôle de l'asthme et des admissions à l'urgence/à l'hôpital avec la fréquence antérieure d'utilisation de l'e-AT et évaluer si l'association diffère entre les sous-groupes de parents (alphabétisme élevé ou faible, Medicaid ou assurance privée et utilisation fréquente de l'e-AT). vs utilisateurs moins fréquents d'e-AT).

Objectif 3 : Déterminer l'association des facteurs démographiques, socio-économiques, comportementaux et technologiques avec la participation soutenue des parents à l'autogestion de l'asthme.

Les mesures des résultats sont :

Résultat primaire:

  1. Qualité de vie (QOL) de l'enfant

    Résultats secondaires :

  2. Contrôle de l'asthme chez l'enfant
  3. L'enfant a interrompu/manqué des jours d'école
  4. Utilisation de stéroïdes oraux par les enfants (mesure de substitution d'une exacerbation de l'asthme)
  5. Satisfaction des parents à l'égard des soins
  6. Interruption parentale/jours de travail manqués
  7. Cliniques : Admissions aux urgences/à l'hôpital

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

926

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84113
        • University of Utah

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Admissibilité de l'installation

Les cliniques sont admissibles à la participation si elles répondent aux critères suivants :

  1. Cliniques de soins primaires avec le leadership clinique pour adopter l'utilisation de l'e-AT pour la gestion de l'asthme.
  2. Avoir des patients âgés de 2 à 17 ans souffrant d'asthme persistant.
  3. Capacité de l'établissement à accueillir l'inscription des patients et la formation sur l'utilisation de l'e-AT.

Critères d'inclusion des patients

  1. Enfants âgés de 2 à 17 ans et leurs parents (parents principaux ou tuteur)
  2. anglophones
  3. Enfants ayant reçu ou recevant un traitement contre l'asthme (dans les cliniques participantes).
  4. Les parents ont accès à Internet
  5. Enfants souffrant d'asthme persistant.

Critères d'exclusion des patients :

Comme il s'agit d'un essai pragmatique évaluant les preuves de l'e-AT dans un environnement clinique réel, aucun patient ne sera exclu tant qu'il répond aux critères d'inclusion. Cependant, pendant la durée de l'analyse, nous effectuerons une sous-analyse, comparant l'efficacité du nouveau modèle de soins chez les patients avec ou sans affections comorbides susceptibles d'affecter les résultats mesurés de l'asthme. Il s'agit notamment des patients ayant des antécédents ou un risque accru de maladie pulmonaire (fibrose kystique, dysplasie bronco-pulmonaire, pneumonie par aspiration, paralysie cérébrale (PC) sévère avec risque d'aspiration, dépendance à la technologie (sonde de gastrostomie, trachéotomie), antécédents de cardiopathie congénitale nécessitant une intervention chirurgicale correction ou avec une insuffisance cardiaque congestive compliquée nécessitant une prise en charge médicale, une immunodéficience (y compris les patients sous immunosuppresseurs) et des tumeurs malignes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention e-AT standard
Les patients du groupe e-AT standard ou du groupe d'intervention standard recevront quotidiennement (si un participant oublie de terminer son évaluation hebdomadaire) des rappels par e-mail et SMS avec un lien vers le site Web e-AT pour aider les patients/parents participants à se conformer à leur évaluation hebdomadaire du niveau de contrôle de l'asthme du patient. Remarque : les patients/parents participants doivent effectuer leur évaluation de contrôle de l'asthme 1x/semaine. L'e-AT est maintenant configuré pour envoyer un rappel hebdomadaire aux participants avec un lien vers le site Web. Si un participant ne termine pas une évaluation dans la semaine suivant la dernière évaluation, le rappel sera envoyé quotidiennement jusqu'à ce que le patient/parent s'y conforme et que le système se réinitialise sur hebdomadaire.
Autre: Expérimental : Intervention e-AT standard ou intensive
Les patients surveilleront eux-mêmes leurs symptômes chaque semaine à l'aide de l'e-AT, soit les versions standard ou intensives de l'e-AT, en complétant le test de contrôle de l'asthme. Au fur et à mesure que les patients terminent leurs évaluations chaque semaine, les cliniques pourront voir comment va chaque patient et effectuer un suivi lorsqu'un patient présente des symptômes élevés pour cette semaine, évitant potentiellement une visite aux urgences et / ou une hospitalisation.
Expérimental: Intervention e-AT intensive
Les participants à l'intervention intensive e-AT ou de soutien à l'observance recevront tout comme ceux de l'intervention standard. De plus, ils verront une barre de progression s'afficher, ce qui ajoute 25 points à chaque fois qu'ils terminent une évaluation. Lorsque cette barre atteint 100 points, un message contextuel avec des feux d'artifice apparaîtra pour les féliciter pour le jalon. La barre de progression se remet à zéro après avoir atteint 100 points. Les participants verront également un tableau des leaders leur permettant de se comparer aux 5 meilleurs utilisateurs pour augmenter la conformité.
Autre: Expérimental : Intervention e-AT standard ou intensive
Les patients surveilleront eux-mêmes leurs symptômes chaque semaine à l'aide de l'e-AT, soit les versions standard ou intensives de l'e-AT, en complétant le test de contrôle de l'asthme. Au fur et à mesure que les patients terminent leurs évaluations chaque semaine, les cliniques pourront voir comment va chaque patient et effectuer un suivi lorsqu'un patient présente des symptômes élevés pour cette semaine, évitant potentiellement une visite aux urgences et / ou une hospitalisation.
Aucune intervention: Soins habituels (cohorte non randomisée)
Les deux bras (interventions e-AT intensives et standard) seront comparés l'un à l'autre ainsi qu'à une cohorte non randomisée qui n'a pas reçu les interventions e-AT. Ces cohortes non randomisées seront appariées 2:1 à chaque individu randomisé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie du patient (QOL), changement moyen comparé de QOL par rapport à la ligne de base à chaque évaluation de suivi entre les cliniques affectées aux interventions e-AT intensives et standard
Délai: Qualité de vie évaluée au départ, puis comparée à 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'intervention.

La qualité de vie des patients et les jours d'école manqués ont été recueillis longitudinalement par le biais d'enquêtes auprès de la population étudiée définie ci-dessus. Le questionnaire sur la qualité de vie comprenait le questionnaire court sur l'asthme de l'enfant du Integrated Therapeutics Group (ITG-CASF) et a été utilisé au départ (à la première évaluation), à 3, 6 et 12 mois de l'étude.

Les éléments des échelles de qualité de vie sont additionnés et transformés linéairement de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement.
Qualité de vie évaluée au départ, puis comparée à 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'intervention.
Qualité de vie du patient (QOL), changement longitudinal global (par rapport au départ) chez tous les sujets (qui ont reçu l'intervention e-AT)
Délai: La QOL moyenne de base a été comparée aux scores QOL à 3, 6 et 12 mois de suivi QOL
La qualité de vie des patients et les jours d'école manqués ont été recueillis longitudinalement par le biais d'enquêtes auprès de la population étudiée définie ci-dessus. Le questionnaire sur la qualité de vie comprenait le questionnaire court sur l'asthme de l'enfant du Integrated Therapeutics Group - ITG-CASF et a été utilisé au départ (à la première évaluation), à 3, 6 et 12 mois de l'étude. Les éléments des échelles sont additionnés et transformés linéairement de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement.
La QOL moyenne de base a été comparée aux scores QOL à 3, 6 et 12 mois de suivi QOL

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des parents à l'égard des soins, standard vs intensif
Délai: Les changements de satisfaction ont été comparés entre le suivi de 12 mois et la satisfaction initiale dans les interventions standard et intensives

Les données sur la satisfaction des parents ont été recueillies au départ et à 12 mois de l'étude.

L'échelle va de 1 à 5, 1 étant "Très insatisfait" et 5 "Très satisfait".
Les changements de satisfaction ont été comparés entre le suivi de 12 mois et la satisfaction initiale dans les interventions standard et intensives
Jours d'école interrompus/manqués par l'enfant, standard vs intensif
Délai: Les jours d'école interrompus/manqués ont été recueillis au départ, suivis à 3, 6 et 12 mois

Le nombre de jours d'école interrompus/manqués par les enfants a été recueilli de manière longitudinale en même temps que la collecte des scores de qualité de vie : départ, 3, 6 et 12 mois de l'étude.

Le nombre de jours d'école interrompus/manqués par l'enfant au cours des 3 mois précédant l'enquête de référence, les enquêtes de suivi à 3, 6 et 12 mois ont été comptés.
Les jours d'école interrompus/manqués ont été recueillis au départ, suivis à 3, 6 et 12 mois
Jours de travail interrompus/manqués par les parents, standard vs intensif
Délai: Les jours de travail interrompus/manqués ont été mesurés au départ à 3, 6 et 12 mois

Le nombre de jours de travail interrompus/manqués par les parents a été recueilli de manière longitudinale en même temps que la collecte des scores de qualité de vie : départ, 3, 6 et 12 mois de l'étude.

Le nombre de journées de travail interrompues/manquées par les parents au cours des 3 mois précédant les enquêtes de suivi de 3, 6 et 12 mois a été compté.
Les jours de travail interrompus/manqués ont été mesurés au départ à 3, 6 et 12 mois
Changement de contrôle de l'asthme, standard vs intensif
Délai: Scores ACT de base moyens comparés aux scores ACT moyens au trimestre 1, 2, 3 et 4, et entre Standard et Intensif
Les informations sur le contrôle de l'asthme ont été collectées chaque semaine via l'e-AT pendant 1 an. Le contrôle de l'asthme a été mesuré à l'aide du test de contrôle de l'asthme (ACT), qui avait un score allant de 5 à 25, 5 étant un contrôle médiocre et 25 un contrôle optimal. L'analyse a comparé la variation moyenne des scores entre le départ et les trimestres 1, 2, 3 et 4.
Scores ACT de base moyens comparés aux scores ACT moyens au trimestre 1, 2, 3 et 4, et entre Standard et Intensif
Service des urgences (SU)/Hospitalisation, Standard vs Intensif
Délai: Modification de l'admission à l'urgence/à l'hôpital sur 1 an entre 12 mois avant et 12 mois après l'utilisation de l'e-AT

Les admissions à l'urgence et à l'hôpital ont été évaluées à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des visites à l'urgence et des rencontres à l'hôpital.

Nous avons évalué le nombre d'admissions à l'urgence et à l'hôpital 12 mois avant l'intervention et 12 mois après l'intervention
Modification de l'admission à l'urgence/à l'hôpital sur 1 an entre 12 mois avant et 12 mois après l'utilisation de l'e-AT
Satisfaction des parents à l'égard des soins, dans l'ensemble (modifier les heures supplémentaires de la ligne de base à 12 mois)
Délai: La satisfaction à 1 an après l'utilisation de l'e-AT a été comparée aux scores de satisfaction de base

Les données sur la satisfaction des parents ont été recueillies à l'aide d'une version modifiée de l'enquête sur la satisfaction des patients développée et validée par Varni et al. au départ et à 12 mois de l'étude.

L'échelle variait de 1 à 5, 1=très insatisfait et 5=très satisfait.
La satisfaction à 1 an après l'utilisation de l'e-AT a été comparée aux scores de satisfaction de base
Contrôle global de l'asthme de l'enfant (comparaison du changement du contrôle de l'asthme entre le départ et le 1er trimestre, le 2e trimestre, le 3e trimestre et le 4e trimestre)
Délai: les scores ACT de base ont été comparés aux trimestres 1, 2, 3, 4.

Les informations sur le contrôle de l'asthme ont été collectées via l'e-AT, en comparant le changement de contrôle de l'asthme entre le début et le trimestre 1, le trimestre 2, le trimestre 3 et le trimestre 4.

Le contrôle de l'asthme a été mesuré à l'aide du test de contrôle de l'asthme (ACT), dont l'échelle variait de 5 à 25, avec 5 = mal contrôlé et 25 = bien contrôlé.

Chaque patient a soumis un score ACT chaque semaine pendant 12 mois.
les scores ACT de base ont été comparés aux trimestres 1, 2, 3, 4.
Jours d'école interrompus/manqués par l'enfant, dans l'ensemble (changements longitudinaux dans le temps)
Délai: 1 an
Le nombre de jours d'école interrompus/manqués par les enfants a été recueilli de manière longitudinale (les informations incluent la moyenne au départ, 3, 6 et 12 mois dans l'étude).
1 an
Jours de travail interrompus/manqués par les parents, dans l'ensemble (variation longitudinale des heures supplémentaires)
Délai: 1 an
Le nombre de jours de travail interrompus/manqués par les parents a été collecté longitudinalement en même temps que la collecte des scores de qualité de vie : les informations incluent la moyenne au départ, 3, 6 et 12 mois dans l'étude.
1 an
Admissions à l'urgence/à l'hôpital, e-AT dans l'ensemble (utilisation avant et après l'e-AT chez les sujets ayant reçu l'intervention e-AT)
Délai: 1 an
Les données sur les réadmissions à l'urgence/à l'hôpital ont été comparées entre la période antérieure et postérieure à 12 mois (pour les interventions intensives et standard dans l'ensemble) lorsque l'e-AT a été administré.
1 an
Utilisation de stéroïdes oraux, dans l'ensemble
Délai: 1 an
L'utilisation de stéroïdes oraux a été évaluée à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des stéroïdes oraux prescrits. La comparaison a été faite entre l'e-AT avant et après (les deux interventions) dans l'ensemble.
1 an
Admission à l'urgence/à l'hôpital, patients précoces ou tardifs
Délai: 1 an après l'utilisation de l'e-AT pour les patients débutants tôt et tard
L'admission à l'urgence et à l'hôpital a été évaluée à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des visites à l'urgence et des rencontres à l'hôpital. Analyses (au niveau du patient) comparant les taux d'admissions à l'urgence/à l'hôpital entre une période d'un an suivant le début de l'e-AT pour ceux des groupes e-AT standard et intensif qui ont été inscrits au début de la période d'étude (patients avec entre janvier 2014 et décembre 2014) aux taux d'admissions à l'urgence/à l'hôpital pour les patients qui ont commencé l'e-AT plus tard (patients avec des dates d'inscription entre janvier 2015 et décembre 2015), pendant une période d'un an avant que le patient tardif ne commence le manger.
1 an après l'utilisation de l'e-AT pour les patients débutants tôt et tard
Utilisation de stéroïdes oraux, patients précoces ou tardifs
Délai: 1 an

Les données sur l'utilisation de stéroïdes oraux ont été recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des cliniques prescrivant des stéroïdes oraux.

L'utilisation de stéroïdes oraux a été évaluée à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des stéroïdes oraux prescrits. Analyses (au niveau du patient) comparant les taux d'utilisation de stéroïdes oraux sur une période d'un an après le début de l'e-AT pour ceux des groupes e-AT standard et intensif qui ont été recrutés au début de la période d'étude (patients dont les dates de recrutement se situent entre janvier 2014 et décembre 2014) aux taux d'utilisation de stéroïdes oraux pour les patients qui ont commencé l'e-AT plus tard (patients dont les dates d'inscription se situent entre janvier 2015 et décembre 2015), pendant une période d'un an avant que le patient tardif ne commence l'e-AT .
1 an
Admission à l'urgence/à l'hôpital, cliniques à démarrage précoce ou tardif (pendant les 3 mois où les cliniques à démarrage tardif n'ont pas utilisé l'e-AT)
Délai: Période de 3 mois avant les cliniques tardives commençant l'e-AT
L'admission à l'urgence et à l'hôpital a été évaluée à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare, des visites à l'urgence et des rencontres à l'hôpital. Aucune analyse statistique n'a été effectuée car le nombre d'admissions à l'urgence/à l'hôpital était très faible (2 et 0) dans les deux groupes (pendant la fenêtre d'étude de 3 mois). Ici, nous avons utilisé une analyse en intention de traiter et inclus l'ensemble des 325 participants (au lieu des 318 utilisés dans l'analyse des autres résultats).
Période de 3 mois avant les cliniques tardives commençant l'e-AT
Utilisation de stéroïdes oraux, cliniques à démarrage précoce ou tardif (pendant les 3 mois où les cliniques à démarrage tardif n'ont pas commencé l'e-AT)
Délai: Période de 3 mois avant les cliniques tardives commençant l'e-AT
L'utilisation de stéroïdes oraux a été évaluée à l'aide des données recueillies par le biais des données sur les réclamations d'Intermountain Healthcare et des stéroïdes oraux prescrits. Aucune analyse statistique n'a été effectuée car le nombre d'admissions à l'urgence/à l'hôpital était très faible (2 et 0) dans les deux groupes (pendant la fenêtre d'étude de 3 mois). Ici, nous avons utilisé une analyse en intention de traiter et inclus l'ensemble des 325 participants (au lieu des 318 utilisés dans l'analyse des autres critères de jugement)
Période de 3 mois avant les cliniques tardives commençant l'e-AT
Admissions à l'urgence/à l'hôpital, e-AT vs soins habituels
Délai: 1 an
La comparaison non randomisée des admissions à l'urgence et à l'hôpital entre les interventions e-AT (à la fois intensives et standard) a comparé les soins habituels (patients témoins appariés issus de cliniques non participantes) dans les périodes d'intervention avant et après l'e-AT.
1 an
Utilisation de stéroïdes oraux, e-AT vs soins habituels
Délai: 1 an
La comparaison non randomisée de l'utilisation de stéroïdes oraux entre les interventions e-AT (à la fois intensives et standard) a comparé les soins habituels (patients témoins appariés issus de cliniques non participantes) dans les périodes d'intervention avant et après l'e-AT.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Utah

Collaborateurs

Patient-Centered Outcomes Research Institute

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Flory Nkoy, MD, MS, MPH, University of Utah

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2013

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2015

Première publication (Estimation)

6 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 51002874

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Nous ne pouvons partager que des données complètement anonymisées. La demande peut être envoyée à mon email: flory.nkoy@hsc.utah.edu

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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