- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02423837
Bendamustine en association avec le rituximab comme traitement de première intention suivi d'un traitement d'entretien avec le rituximab chez les patients atteints de lymphome folliculaire (BRiF)
Étude prospective multicentrique : la bendamustine en association avec le rituximab comme traitement de première ligne suivi d'un traitement d'entretien avec le rituximab chez des patients atteints de lymphome folliculaire
- Évaluer l'efficacité de la bendamustine en association avec le rituximab en première intention chez les patients atteints de lymphome folliculaire, type cytologique 1-3A.
- Évaluer la sécurité, la tolérabilité et la faisabilité de la bendamustine en association avec le rituximab en 1ère intention chez les patients atteints de lymphome folliculaire, type cytologique 1-3A.
- Évaluer l'impact de la modification du schéma thérapeutique (modification de la dose de bendamustine et/ou allongement de l'intervalle intercycle) sur la durée des réponses complètes et partielles.
- Évaluer la durée estimée du traitement, les raisons de l'arrêt du traitement.
- Évaluer la possibilité d'unification et de standardisation du protocole thérapeutique BR (rituximab 375 mg/m2 le jour 1 et bendamustine 90 mg/m2 les jours 1-2).
- Évaluer les facteurs affectant la survie globale et sans progression.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le protocole implique 6 cures de rituximab et de bendamustine avec un intervalle de 26 jours entre chaque cure (un cycle dure 28 jours). L'examen de contrôle sera effectué tous les deux cours (28, 56, 84 jours de traitement) et comprendra (examen physique, surveillance des tests sanguins cliniques, tests sanguins biochimiques, tomodensitométrie, échographie, chez les patients présentant une atteinte du tractus gastro-intestinal - fibrogastroduodénoscopie et coloscopie ). L'efficacité de l'impact thérapeutique sera estimée en termes de taux de rémission complète, de rémission partielle, de maladie stable ou de progression basée sur la réduction de la taille de la tumeur par rapport aux données de prétraitement et évaluée à l'aide d'une tomodensitométrie et exprimée en pourcentage. Les patients présentant une rémission partielle ou complète ou une maladie stable après 2 cycles continuent le traitement. Les patients présentant une progression tumorale sont exclus de l'émission. Les patients qui ont obtenu une rémission complète après 2 cures peuvent arrêter le traitement après 4 cures.
L'innocuité, la tolérabilité et la faisabilité qui impliquent une toxicité hématologique et non hématologique seront estimées à l'aide des données de l'examen physique, de la surveillance des tests sanguins cliniques, des tests sanguins biochimiques et des analyses de la moelle osseuse (tests cytologiques, morphologiques et génétiques).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Moscow, Fédération Russe, 125167
- Recrutement
- National Research Center for Hematology
-
Contact:
- Sergey Ki Kravchenko, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 007 495-613-2446
- E-mail: krav-hsc-ramn@mail.ru
-
Chercheur principal:
- Sergey K Kravchenko, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Vladimir I Voroviev, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Elena N Baryakh, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Ekaterina S Nesterova, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Anna E Lukina
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec diagnostic de lymphome folliculaire confirmé par analyse immunohistochimique (IHC) dans le laboratoire de référence
- Consentement éclairé écrit pour l'utilisation des données personnelles approuvées par le comité d'éthique indépendant
- Patients hommes et femmes, 18-75 ans
- Statut de performance ECOG ≤ 3
- Aucun traitement antérieur par chimiothérapie et/ou radiothérapie du lymphome folliculaire
Critère d'exclusion:
- Le patient participe à des essais cliniques et/ou reçoit le traitement expérimental.
- Transformation du lymphome folliculaire en lymphome à grandes cellules (par exemple, lymphome folliculaire graduation IIIB, lymphome diffus à grandes cellules B).
- Atteinte du système nerveux central.
- La présence d'une deuxième tumeur maligne au cours des 5 dernières années précédant l'inclusion dans l'étude, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité, d'un cancer du col de l'utérus in situ ou d'un cancer de la prostate.
- Maladie cardiovasculaire ou cérébro-vasculaire cliniquement significative au cours des 6 derniers mois, telle qu'un infarctus aigu du myocarde, un angor instable, une arythmie ventriculaire importante, une insuffisance cardiaque sévère (classe IV de la NYNA), un accident vasculaire cérébral ou une hypertension non contrôlée.
- Insuffisance rénale (créatinine sérique > 150 umol/L), sauf infiltration lymphoïde des reins et syndrome de lyse tumorale.
- Insuffisance hépatique (sauf infiltration d'organes leucémiques/lymphoïdes), hépatite aiguë (bilirubine sérique > 2 x LSN, activité de l'ALT et de l'AST > 4 x LSN, indice de prothrombine < à 50 %).
- Diabète sucré non contrôlé (glycémie > 15 mmol/L)
- Septicémie (foyers septicopyémiques, instabilité hémodynamique, inefficacité de la thérapie antibactérienne) ou maladies infectieuses aiguës.
- VIH, hépatites B et C (y compris l'absence des anticorps Hbc et Hbs).
- Hémorragies potentiellement mortelles, à l'exception des hémorragies du tractus gastro-intestinal causées par un processus néoplasique.
- Troubles mentaux graves (schizophrénie, syndrome dépressif majeur et autres symptômes productifs).
- Défaillance physique nécessitant des soins constants, cachexie (protéines totales < 35 g/L).
- Hypersensibilité connue aux composants du rituximab.
- Hypersensibilité connue aux composants de la bendamustine.
- Femme enceinte ou qui allaite actuellement
- Nombre de neutrophiles < 1 500/mm3 et/ou nombre de plaquettes < 75 000/mm3.
- Chirurgie 15 jours avant le début du traitement.
- En cas de soulagement de complications infectieuses graves, de diabète non contrôlé, de syndrome hémorragique, d'hypertension, le patient peut être inclus dans l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Efficacité (évaluation de la taille de la tumeur)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la fin du traitement R-B de première ligne (jusqu'à 6 mois)
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la taille de la tumeur sera estimée par tomodensitométrie, échographie, fibrogastroduodénoscopie et coloscopie
|
De la date de randomisation jusqu'à la fin du traitement R-B de première ligne (jusqu'à 6 mois)
|
|
toxicité hématologique et non hématologique (modifications du nombre de leucocytes et de thrombocytes, concentration d'hémoglobine, tests sanguins biochimiques, électrocardiographie)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la fin du traitement R-B de première ligne (jusqu'à 6 mois)
|
tests sanguins cliniques, tests sanguins biochimiques, électrocardiographie
|
De la date de randomisation jusqu'à la fin du traitement R-B de première ligne (jusqu'à 6 mois)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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taux de réponse complète ou partielle
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
|
Selon les recommandations du NCCN
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De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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toxicité hématologique et non hématologique (tests sanguins cliniques, tests sanguins biochimiques, mesure de la pression artérielle, pouls, électrocardiographie)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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tests sanguins cliniques, tests sanguins biochimiques, mesure de la pression artérielle, pouls, électrocardiographie
|
De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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Taux de réduction de la dose ou allongement de l'intervalle
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
|
De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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Nombre de patients ayant suivi un protocole complet
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
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|
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durée de vie sans progression
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
|
De la date de randomisation jusqu'à 90 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sergey K Kravchenko, MD, PhD, National Research Center for Hematology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Lymphome folliculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Chlorhydrate de bendamustine
- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- FL-RUS-2013
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