- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02483624
3,3'-diindolylméthane chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé
29 janvier 2016 mis à jour par: Northwell Health
Une étude en simple aveugle contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique du 3,3'-diindolylméthane (BR-DIM) chez des patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LED)
Il s'agit d'une étude monocentrique sur des patients atteints de LED inactif ou léger, réalisée pour déterminer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique du DIM.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Cette étude est un essai en simple aveugle contrôlé par placebo visant à déterminer les effets de la supplémentation en DIM chez les patients atteints de LED.
Le supplément DIM à utiliser est BioResponse-DIM® (BR-DIM®), une formulation à absorption améliorée dont la biodisponibilité a été prouvée dans les tests sur les animaux et les essais sur l'homme.
Au total, 30 personnes seront inscrites à cette étude de 14 mois.
Dix patients seront assignés au hasard au groupe à faible dose [une dose quotidienne de 225 mg de DIM de BR-DIM].
Dix patients seront assignés au hasard au groupe à dose élevée [une dose quotidienne de 375 mg de DIM de BR-DIM].
Dix patients seront assignés au hasard à un groupe placebo correspondant, où 5 de ces patients recevront des gélules placebo correspondant à une utilisation dans le groupe actif à faible dose, et 5 recevront un placebo correspondant à une utilisation dans le groupe actif à forte dose.
Chaque capsule active fournira 75 mg de DIM de BR-DIM.
Le dosage s'étalera sur 52 semaines.
Le BR-DIM ou un placebo de conditionnement comparable sera administré par voie orale avec les repas deux fois par jour.
Les sujets placebo randomisés dans le groupe à faible dose prendront 2 capsules placebo le matin et 1 capsule l'après-midi et les sujets placebo randomisés dans le groupe à dose élevée prendront 3 capsules le matin et 2 capsules l'après-midi.
Les sujets actifs à faible dose prendront 2 gélules le matin et 1 gélule le soir.
Les sujets actifs à haute dose prendront 3 gélules le matin et 2 gélules l'après-midi.
Les sujets de l'étude seront assignés au hasard à l'un des quatre groupes de traitement.
Les procédures de randomisation seront supervisées par le personnel du North Shore Long Island Jewish General Clinical Research Center.
Le calendrier de randomisation sera établi par l'unité de bio-statistiques.
L'enquêteur contactera la pharmacie de recherche du North Shore University Hospital qui contactera l'unité de biostatistiques une fois que le sujet aura signé le formulaire de consentement éclairé afin de savoir à quel schéma thérapeutique le sujet est affecté.
Les patients et les sujets témoins recevront la quantité appropriée de médicaments à l'étude à chaque visite à emporter chez eux.
Le personnel de l'étude surveillera l'observance en demandant au patient de rendre tout médicament à l'étude non utilisé à chaque visite pour la responsabilité des médicaments.
De plus, des registres de médication seront conservés par le sujet de l'étude et seront présentés au coordinateur de l'étude à chaque visite.
Le sujet, mais pas le personnel de l'étude, ne sera pas informé des affectations des médicaments à l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
6
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 48 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Activité stable de la maladie de SLE pendant une période d'au moins 2 mois avant la visite de dépistage, basée sur le jugement clinique des investigateurs
- Antécédents mesurables d'auto-anticorps anti-dsDNA, anti-Sm, RNP, SS-A (anti-Ro) ou SS-B (anti-La)
- Âge > 18 et < 50
- Capacité à comprendre les exigences de l'étude, à fournir un consentement écrit et à se conformer aux procédures du protocole d'étude
- Un test de grossesse négatif
- L'utilisation de la contraception par les femmes fertiles
- Une créatinine sérique <1,8 mg/dL
- Transaminases hépatiques sériques < 1,25 fois les limites supérieures de la normale
- Hémoglobine > 9,5, WBC > 3,0, neutrophiles > 1,2 ; plaquettes > 90 000
Critère d'exclusion:
- Traitement immunosuppresseur (par ex. cyclophosphamide, cyclosporine, azathioprine, mycophénolate mofétil) ou gamma globuline intraveineuse dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude
- Réception antérieure d'agents biologiques, à moins que 9 mois ou 4 demi-vies, selon la plus grande des deux, se soient écoulées depuis la dernière dose
- Prednisone > 10 mg/jour (ou son équivalent pharmacologique) dans les 2 mois suivant la randomisation
- Grossesse ou intention de concevoir pendant l'étude ou 3 mois après la fin de l'étude
- Médicaments concomitants tels que le danazol, la DHEA ou d'autres médicaments qui affectent les niveaux ou le métabolisme des œstrogènes
- Mères allaitantes
- Utilisation de contraceptifs oraux
- La présence d'une infection
- Une histoire de mauvaise conformité procédurale
- Réception d'un médicament expérimental dans les 60 jours suivant le départ
- Malignité (sauf carcinome basocellulaire)
- Changements de dose de stéroïdes, d'antipaludéens ou d'AINS dans les 4 semaines suivant la randomisation
- État péri- ou post-ménopausique
- Antécédents de preuves cliniques de maladies aiguës ou chroniques actives significatives (c. risque excessif
- Antécédents de toute autre maladie médicale, anomalies de laboratoire ou conditions qui rendraient le sujet (de l'avis des enquêteurs) inadapté à l'étude
- Dépendance actuelle à la drogue ou à l'alcool
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Petite dose
10 patients 225 mg de BR-DIM. 2 gélules AM et 1 PM.
Durée de 52 semaines.
|
Le DIM, un produit de condensation de l'indole-3-carbinol (IC3), est un phytochimique qui a une activité contre certaines cellules tumorales.
Des observations chez des souris sujettes au lupus traitées avec de l'indole-3-carbinol suggèrent que le DIM pourrait avoir des effets biologiques et cliniques favorables dans le LED humain.
Autres noms:
|
Expérimental: Haute dose
10 patients 375 mg de BR-DIM.
3 gélules matin et 14h.
Durée de 52 semaines.
|
Le DIM, un produit de condensation de l'indole-3-carbinol (IC3), est un phytochimique qui a une activité contre certaines cellules tumorales.
Des observations chez des souris sujettes au lupus traitées avec de l'indole-3-carbinol suggèrent que le DIM pourrait avoir des effets biologiques et cliniques favorables dans le LED humain.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
10 patients recevant un placebo de poids apparié.
5 pour une dose élevée et 5 pour une faible dose.
52 semaines de pilules adaptées au poids.
|
Placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Sécurité et tolérance Paramètres cliniques et de laboratoire de routine ainsi que mesure de l'activité du LED avec l'évaluation de l'indice d'activité de la maladie du lupus érythémateux systémique SELENA.
Délai: 14 mois
|
Paramètres cliniques et de laboratoire de routine ainsi que mesure de l'activité du LED avec l'évaluation de l'indice d'activité de la maladie du lupus érythémateux systémique SELENA.
|
14 mois
|
Voies d'hydroxylation de l'estradiol
Délai: 14 mois
|
Mesurer les modifications du rapport 2-hydroxyestrone/16alpha-hydroxyestrone (2-OHE/16alpha-OHE) dans l'urine.
|
14 mois
|
Production d'autoanticorps
Délai: 14 mois
|
Tests de routine en laboratoire pour déterminer si la supplémentation en DIM réduira la production d'auto-anticorps
|
14 mois
|
Lymphocytes T et B
Délai: 14 mois
|
Les anomalies qualitatives et quantitatives des lymphocytes B et T abondent dans le LED humain.
Dans ce but, des analyses phénotypiques des sous-ensembles de lymphocytes B et T ainsi que des analyses fonctionnelles seront réalisées afin d'évaluer les effets du DIM sur ces paramètres.
|
14 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Richard Furie, MD, Northshore-LIJ health system
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Roubinian JR, Talal N, Greenspan JS, Goodman JR, Siiteri PK. Effect of castration and sex hormone treatment on survival, anti-nucleic acid antibodies, and glomerulonephritis in NZB/NZW F1 mice. J Exp Med. 1978 Jun 1;147(6):1568-83. doi: 10.1084/jem.147.6.1568.
- Roubinian J, Talal N, Siiteri PK, Sadakian JA. Sex hormone modulation of autoimmunity in NZB/NZW mice. Arthritis Rheum. 1979 Nov;22(11):1162-9. doi: 10.1002/art.1780221102. No abstract available.
- Carlsten H, Nilsson N, Jonsson R, Backman K, Holmdahl R, Tarkowski A. Estrogen accelerates immune complex glomerulonephritis but ameliorates T cell-mediated vasculitis and sialadenitis in autoimmune MRL lpr/lpr mice. Cell Immunol. 1992 Oct 1;144(1):190-202. doi: 10.1016/0008-8749(92)90236-i.
- Petri M. Exogenous estrogen in systemic lupus erythematosus: oral contraceptives and hormone replacement therapy. Lupus. 2001;10(3):222-6. doi: 10.1191/096120301676707393.
- Bradlow HL, Telang NT, Sepkovic DW, Osborne MP. 2-hydroxyestrone: the 'good' estrogen. J Endocrinol. 1996 Sep;150 Suppl:S259-65.
- Swaneck GE, Fishman J. Covalent binding of the endogenous estrogen 16 alpha-hydroxyestrone to estradiol receptor in human breast cancer cells: characterization and intranuclear localization. Proc Natl Acad Sci U S A. 1988 Nov;85(21):7831-5. doi: 10.1073/pnas.85.21.7831.
- Lahita RG, Bradlow HL, Kunkel HG, Fishman J. Increased 16 alpha-hydroxylation of estradiol in systemic lupus erythematosus. J Clin Endocrinol Metab. 1981 Jul;53(1):174-8. doi: 10.1210/jcem-53-1-174.
- Michnovicz JJ, Bradlow HL. Altered estrogen metabolism and excretion in humans following consumption of indole-3-carbinol. Nutr Cancer. 1991;16(1):59-66. doi: 10.1080/01635589109514141.
- Bradlow HL, Michnovicz J, Telang NT, Osborne MP. Effects of dietary indole-3-carbinol on estradiol metabolism and spontaneous mammary tumors in mice. Carcinogenesis. 1991 Sep;12(9):1571-4. doi: 10.1093/carcin/12.9.1571.
- Michnovicz JJ, Adlercreutz H, Bradlow HL. Changes in levels of urinary estrogen metabolites after oral indole-3-carbinol treatment in humans. J Natl Cancer Inst. 1997 May 21;89(10):718-23. doi: 10.1093/jnci/89.10.718.
- Chen DZ, Qi M, Auborn KJ, Carter TH. Indole-3-carbinol and diindolylmethane induce apoptosis of human cervical cancer cells and in murine HPV16-transgenic preneoplastic cervical epithelium. J Nutr. 2001 Dec;131(12):3294-302. doi: 10.1093/jn/131.12.3294.
- Rosen CA, Woodson GE, Thompson JW, Hengesteg AP, Bradlow HL. Preliminary results of the use of indole-3-carbinol for recurrent respiratory papillomatosis. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Jun;118(6):810-5. doi: 10.1016/S0194-5998(98)70274-8.
- Bell MC, Crowley-Nowick P, Bradlow HL, Sepkovic DW, Schmidt-Grimminger D, Howell P, Mayeaux EJ, Tucker A, Turbat-Herrera EA, Mathis JM. Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN. Gynecol Oncol. 2000 Aug;78(2):123-9. doi: 10.1006/gyno.2000.5847.
- Auborn KJ, Qi M, Yan XJ, Teichberg S, Chen D, Madaio MP, Chiorazzi N. Lifespan is prolonged in autoimmune-prone (NZB/NZW) F1 mice fed a diet supplemented with indole-3-carbinol. J Nutr. 2003 Nov;133(11):3610-3. doi: 10.1093/jn/133.11.3610.
- Theofilopoulos AN, Dixon FJ. Murine models of systemic lupus erythematosus. Adv Immunol. 1985;37:269-390. doi: 10.1016/s0065-2776(08)60342-9. No abstract available.
- Anderton MJ, Manson MM, Verschoyle R, Gescher A, Steward WP, Williams ML, Mager DE. Physiological modeling of formulated and crystalline 3,3'-diindolylmethane pharmacokinetics following oral administration in mice. Drug Metab Dispos. 2004 Jun;32(6):632-8. doi: 10.1124/dmd.32.6.632.
- Reed GA, Sunega JM, Sullivan DK, Gray JC, Mayo MS, Crowell JA, Hurwitz A. Single-dose pharmacokinetics and tolerability of absorption-enhanced 3,3'-diindolylmethane in healthy subjects. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Oct;17(10):2619-24. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0520.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2016
Achèvement primaire (Réel)
1 janvier 2016
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 juin 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 juin 2015
Première publication (Estimation)
29 juin 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
1 février 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 janvier 2016
Dernière vérification
1 janvier 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 06.02.107T
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur ELS
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RecrutementLupus érythémateux disséminé (Sle)États-Unis
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...RecrutementLupus érythémateux disséminé (Sle) | Insuffisance ovarienne primaire (Poi)États-Unis
Essais cliniques sur Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdInconnueBronchite aiguë | Infection aiguë des voies respiratoires supérieuresCorée, République de
-
Heptares Therapeutics LimitedComplétéPharmacocinétique | Des problèmes de sécuritéRoyaume-Uni
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ComplétéConsommation de cannabisÉtats-Unis
-
Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co. LtdXuanwu Hospital, BeijingComplétéMaladie de ParkinsonChine
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyComplétéSujets masculins atteints de diabète de type II (T2DM)Allemagne
-
West Penn Allegheny Health SystemComplétéAsthme | Rhinite allergiqueÉtats-Unis
-
ItalfarmacoComplétéDystrophie musculaire de BeckerPays-Bas, Italie
-
Guangdong Zhongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.Complété
-
Regado Biosciences, Inc.ComplétéVolontaire en bonne santéÉtats-Unis